Державне статистичне спостереження

Ідентифікаційний код ЄДРПОУ

Державне статистичне спостереження

Конфіденційність статистичної інформації забезпечується статтями 21 та 22 Закону України " Про державну статистику"

Порушення порядку подання або використання даних державних статистичних спостережень тягне за собою відповідальність, яка встановлена статтею 186³ Кодексу України про адміністративні правопорушення

ПРО ПРОДАЖ СВІТЛИХ НАФТОПРОДУКТІВ І ГАЗУ

за _______________________________20___ року

(звітний місяць)

Подають:

Термін подання

№ 1-торг (нафтопродукти)

(місячна)

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Держстату

19. 11. 2014 № 349

юридичні особи, відокремлені підрозділи юридичних осіб, які здійснюють діяльність із роздрібної торгівлі світлими нафтопродуктами та газом через АЗС і АГНКС - органу державної статистики за місцезнаходженням

не пізніше 4 числа місяця, наступного за звітним

Респондент: Найменування: ________________________________________________________________________________ Місцезнаходження (юридична адреса): ____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ (поштовий індекс, область /АР Крим, район, населений пункт, вулиця /провулок, площа тощо, ______________________________________________________________________________________________ № будинку /корпусу, № квартири /офісу) Адреса здійснення діяльності, щодо якої подається форма звітності (фактична адреса): ___________________ ______________________________________________________________________________________________ (поштовий індекс, область /АР Крим, район, населений пункт, вулиця /провулок, площа тощо, ______________________________________________________________________________________________ № будинку /корпусу, № квартири /офісу)

Розділ I. Продаж світлих нафтопродуктів і газу в межах регіону місцезнаходження

(з одним десятковим знаком)

№

рядка

Роздрібний продаж (відпуск) населенню за місяць

Оптовий продаж (відпуск) суб'єктам господарювання

за місяць

Запаси на АЗС та АГНКС

на кінець місяця, тонн

тонн тис. грн. тонн тис. грн.

А Б

Бензин моторний (ряд. 10=сумі ряд. 11, 12, 13, 14, 15)

у тому числі:

марка А-80

марка А-92

марка А-95

марка А-98

паливо моторне сумішеве (з вмістом спиртів, біоетанолу або їх сумішей від 5% до 30%)

Газойлі (паливо дизельне)

у тому числі паливо дизельне сумішеве (біодизельне пальне)

Пропан і бутан скраплені

Газ природний скраплений або у газоподібному стані (метан)

Кількість АЗС і АГНКС, по яких наведено дані у розділі I (рядок 20) _________ (одиниць),

з них кількість АГНКС (рядок 21) _________ (одиниць).