Форма справки:. Приложение № 2 к приказу. Департамента здравоохранения. ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ. в том, что по результатам медицинского освидетельствования,. отсутствуют противопоказания. туристских слётах и соревнованиях.

Форма справки:

Приложение № 2 к приказу

Департамента здравоохранения

от 06. 02. 1996 г. № 65

МШ

(прямоугольный штамп

медицинского учреждения)

ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ

Выдано гр. ______________________________________________________

(Ф. И. О. )

врачом ___________________________________________________

(специальность врача)

_______________________________________________________________________________________

(наименование ЛПУ)

в том, что по результатам медицинского освидетельствования,

отсутствуют противопоказания

для участия в туристских походах, туристско-краеведческих экспедициях,

туристских слётах и соревнованиях

Врач ______________________________ / __________________________ /

(личная подпись) (Ф. И. О. полностью)

Дата выдачи справки " ______" __________2014 г.

МП ЛП

(треугольная печать медицинского (личная печать врача)

учреждения " для больничных листов"

или " для справок" )