Тамбовская областная спортивная федерация пауэрлифтинга
Тамбовская областная спортивная федерация пауэрлифтинга
З А Я В К А
на участие команды
| | |
Чемпионате области по пауэрлифтингу ( жиму)
| 31 октября
| 2021г.
| г. Тамбов
| | (сроки проведения)
|
|
| (место проведения)
|
№
|
Фамилия, имя
| Год
рожд.
| Разряд
| Город
| Вес.
кат.
| Лучший рез-т
| На каких соревн. показан рез-т
(за посл. 12 мес. )
| Тренеры
| Виза врача
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Судья:
|
|
|
| Не может / может судить категории:
|
| Судья:
|
|
|
| Не может / может судить категории:
|
| (фамилия, имя)
| (суд. кат. )
| (город)
| (ненужное удалить)
|
| | | | | | | | | | | |
Представитель команды:
|
|
| К соревнованиям допущено:
|
| человек
|
| (фамилия, имя, отчество)
| (электр. адрес представителя)
| Врач диспансера:
|
| | | | | | | |
|