Муниципальное бюджетное образовательное

Муниципальное бюджетное образовательное

учреждение дополнительного

образования

«Дом детского творчества»

(МБОУДО «ДДТ»)

Солнечная ул., д. 25а, Сосновый Бор,

Ленинградская область, 188540

Тел. /факс (81369) 4-24-68

E-mail: ddt@sbor. net

http: //ddt. edu. sbor. net

ОКПО 56931360, ОГРН 1024701761545

ИНН/КПП 4714014398/472601001

На № ___________ от __________________

В Центр развития детского и юношеского творчества «КУЧА МАЛА»

ЗАЯВКА

на участие в летнем этапе Конкурса чтецов «СТИХиЯ»

(заполняется отдельно на каждого участника! )

*** УЧАСТНИК(коллектив) (СОЛО, –Фамилия, имя)	МБОУДО «ДДТ» детское объединение «Грани творчества», участник Кураш Антонина МБОУ «СОШ № 4» кл. 2-А
*** РУКОВОДИТЕЛЬ,	Руководитель: Бекиш Елена Аркадьевна Тел. 8-911-902-65-21 E-mail: bae2350@yandex. ru
*** НАПРАВЛЯЮЩАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ	188540, Ленинградская область, город Сосновый Бор, ул. Солнечная 25-а, Муниципальное бюджетное образовательное учреждение дополнительного образования «Дом детского творчества» (МБОУДО «ДДТ») Тел. /факс (81369) 4-24-68 E-mail: ddt@sbor. net Директор Шулегина Елена Константиновна
*** НОМИНАЦИЯ ВОЗРАСТНАЯ ГРУППА конкурсный номер (Название, автор, муз., сопровождение, хронометраж, другое)	Номинация: Возрастная группа: детская вторая (7-9 лет)
	Эдуард Успенский «Академик Иванов»	чел.: 1

Директор МБОУДОД ДДТ Е. К. Шулегина

Исп. Сычева Е. В. зав. отделом