СУБМОДУЛЬ А1

1. При исследовании биоптата кожи больного геморрагическим васкулитом обнаружено: стенка сосудов утолщена, гомогенна, пикрофуксином окрашивается в желтый цвет, ШИК-положительная. Какой патологический процесс развился в стенках сосудов?

А. Амилоидоз

В. Фибриноидное набухание

С. Гиалиноз

D. Липидоз

Е. Мукоидное набухание

2. При вскрытии тела умершего 58 лет, обнаружено, что митральный клапан деформирован, утолщен, смыкается не до конца. Микроскопически: очаги коллагеновых волокон эозинофильны, дают положительную реакцию на фибрин. Наиболее вероятно это:

А. Мукоидное набухание

В. Фибриноидное набухание

С. Гиалиноз

D. Амилоидоз

Е. Фибринозное воспаление

3. У больного сахарным диабетом появилась резкая боль в правой стопе. При осмотре большой палец стопы черного цвета, ткани стопы отечны, очаги отслойки эпидермиса, отделяемое с неприятным запахом. Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась у больного?

А. Гангрена сухая

В. Секвестр

С. Инфаркт

D. Пролежень

Е. Гангрена влажная

4. При гистологическом исследовании сердца умершего от острой сердечной недостаточности в миокарде левого желудочка обнаружен участок омертвения, отграниченный от неповрежденной ткани зоной полнокровных сосудов, мелких кровоизлияний и лейкоцитарной инфильтрацией. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Очаговый экссудативный миокардит

В. Продуктивный миокардит

С. Диффузный экссудативный миокардит

D. Инфаркт миокарда

Е. Ишемическая дистрофия миокарда

5. При вскрытии тела мужчины 56 лет, который страдал фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, обнаружена увеличенная в размерах плотная селезенка. На разрезе ткань ее коричнево-розового цвета, гладкая, с воскообразной поверхностью. Какой из перечисленных патологических процессов в селезенке наиболее вероятен?

А. Сальная селезенка

В. Глазурная селезенка

С. Цианотическая индурация

D. Порфирная селезенка

Е. Саговая селезенка

6. У умершего от хронической сердечной недостаточности на вскрытии обнаружено «тигровое сердце». Со стороны эндокарда заметна желтовато-белая исчерченность; миокард тусклый, глинисто-жёлтый. Какой процесс обусловил данную патологию?

А. Амилоидоз

В. Жировая паренхиматозная дистрофия

С. Гиалиново-капельная дистрофия

D. Углеводная дистрофия

Е. Жировая сосудисто-стромальная дистрофия

7. Мужчина 40-а лет в течение 10 лет после перелома большеберцовой кости страдал хроническим остеомиелитом. Три года назад появился нефротический синдром. Смерть наступила от уремии. На вскрытии: почки плотные, белые, с рубцами в корковом слое на разрезе с сальным блеском. Какая патология почек развилась?

А. Хронический гломерулонефрит

В. Вторичный амилоидоз

С. Первичный амилоидоз

D. Идиопатический амилоидоз

Е. Хронический пиелонефрит

8. При внешнем осмотре новорожденного обнаружены выраженные изменения кожных покровов всего тела. Кожа сухая, тусклая, с неровной поверхностью и с наличием серых отслаивающихся пластин. С каким видом дистрофии связана эта патология?

А. Роговая

В. Мукоидное набухание

С. Гиалиново-капельная

D. Гидропическая

Е. Фибриноидное набухание

9. При вскрытии трупа женщины 40-а лет, страдавшей ревматоидным артритом, найдена увеличенная плотная селезёнка. На разрезе её ткань коричнево-красного цвета с увеличенными фолликулами, имеющими вид полупрозрачных серовато-беловатых зёрен. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?

А. Сальная селезёнка

В. Глазурная селезёнка

С. Гиалиноз селезёнки

D. Порфирная селезёнка

Е. Саговая селезёнка

10. У больного, длительное время, страдающего перемежающейся хромотой, ткани пальцев стопы сухие, черного цвета, напоминают мумию. На небольшом расстоянии от почерневшей области расположена двухцветная линия (красная линия прилежит к практически неизменённым тканям, а бело-желтая – к измененным тканям). Какой вид некроза у данного больного?

А. Секвестр

В. Гангрена``

С. Пролежень

D. Мацерация

Е. Инфаркт

11. При вскрытии тела умершего 56-ти лет в правой височной области головного мозга найден большой очаг размягченного серого вещества кашицеобразной консистенции, бледно-серого цвета. В артериях основания головного мозга – многочисленные беловато-желтые утолщения интимы, которые резко суживают просвет сосудов. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Кровоизлияние

B. Ишемический инсульт

C. Абсцесс мозга

D. Отек мозга

E. Геморрагический инсульт

12. У больного сахарным диабетом появилась резкая боль в правой стопе. Объективно: большой палец черного цвета, ткани стопы отечны, очаги отслойки эпидермиса, выделения с неприятным запахом. Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась у больного?

A. Гангрена влажная

B. Пролежень

C. Инфаркт

D. Гангрена сухая

E. Секвестр

13. У умершего 58-ми лет на вскрытии митральный клапан деформирован, утолщен, смыкается не до конца. Микроскопически: очагово коллагеновые волокна эозинофильные, дают положительную реакцию на фибрин. Наиболее вероятно это:

A. Фибринозное воспаление

B. Мукоидное набухание

C. Амилоидоз

D. Фибриноидное набухание

E. Гиалиноз

14. У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности на вскрытии обнаружено " тигровое сердце". Со стороны эндокарда заметна желтовато-белая исчерченность; миокард – глинисто-желтый. Какой процесс обусловил данную патологию?

A. Жировая паренхиматозная дистрофия

B. Амилоидоз

C. Гиалиново-капельная дистрофия

D. Жировая сосудисто-стромальная дистрофия

E. Углеводная дистрофия

15. У больной 77-ти лет ущемленная паховая грыжа. При лапаротомии: стенка кишки цианотична, раздута, отечна, покрыта нитями фибрина, перистальтика не определяется. Какой патологический процесс развился в стенке кишки вследствие пристеночного ущемления грыжи?

А. Влажная гангрена

В. Колликвационный некроз

С. Коагуляционный некроз

D. Сухая гангрена

Е. Пролежень

16. Во время операции по поводу ущемленной грыжи, в грыжевом мешке обнаружена багрово-синюшного цвета петля кишки с тусклой матовой серозной оболочкой. Микроскопически: некроз всех слоев стенки кишки с пропитыванием эритроцитами. Определите патологический процесс.

А. Обтурационная ишемия

В. Местное венозное полнокровие

С. Геморрагический инфаркт кишечника

D. Местное артериальное полнокровие

Е. Компрессионная ишемия

17. Мужчина 68-ми лет ощутил сильную боль в области сердца, прием нитроглицерина не дал эффекта, через 5 дней умер в больнице. На вскрытии: значительное выпячивание передней стенки левого желудочка сердца, на вид она истончена, дряблая, гомогенно-желтоватая, со сквозным дефектом до 1 см, гемоперикард. При микроскопическом исследовании обнаружен значительный очаг кариолизиса и цитолиза кардиомиоцитов с демаркационным воспалением. Какая причина смерти?

А. Постинфарктный кардиосклероз

В. Миокардит

С. Инфаркт миокарда

D. Хроническая аневризма сердца

Е. Панкардит

18. Мужчина 62-х лет умер при нарастающих явлениях сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружено увеличенное в объеме сердце дряблой консистенции, камеры его растянуты, миокард на разрезе тусклый, глинисто-желтый. Со стороны эндокарда видна желтовато-белая исчерченность, которая особенно выражена в сосочковых мышцах. Какой патологический процесс наиболее вероятен?

А. Ожирение сердца

В. Миомаляция

С. Кардиосклероз

D. Дилятационная кардиомиопатия

Е. Жировая дистрофия миокарда

19. При вскрытии умершего обнаружен тромбоз левой средней мозговой артерии и большой очаг размягчения ткани левого полушария мозга. Какой патологический процесс развился в головном мозге?

А. Абсцесс

В. Влажная гангрена

С. Коагуляционный некроз

D. Секвестр

Е. Ишемический инфаркт

20. При вскрытии тела мужчины, при жизни страдавшего тяжелой формой гипотиреоза, обнаружено: соединительная ткань, строма органов, жировая и хрящевая ткани набухшие, полупрозрачные, слизеобразные. Микроскопически в тканях обнаруживаются звездчатые клетки с отростками, между которыми находится слизь. Назовите вид дистрофии:

A. Паренхиматозная жировая

B. Стромально-сосудистая белковая

C. Паренхиматозная белковая

D. Стромально-сосудистая жировая

E. Стромально-сосудистая углеводная

21. На вскрытии тела умершего от почечной недостаточности мужчины, который в течение последних 5 лет болел бронхоэктатической болезнью, обнаружены увеличенные в размерах почки плотной консистенции с утолщенным корковым слоем белого цвета и сальным блеском. О каком заболевании можно думать?

A. Гломерулонефрит

B. -

C. Некротический нефроз

D. Вторичный амилоидоз

E. Хронический пиелонефрит

22. на секции трупа мужчины 60 лет в левом легком обнаружен участок плотной ткани красного цвета. Участок имеет форму конуса, четко отграничен от здоровой ткани, основанием обращен к плевре. Ткань на разрезе зернистая, темно-красная. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Геморрагический инфаркт

B. Абсцесс легкого

C. Первичный туберкулезный аффект

D. Гангрена легкого

E. Крупозная пневмония

23. У мертворожденного ребенка кожа утолщена, напоминает панцирь черепахи, ушные раковины недоразвиты. Гистологически в коже: избыточное ороговение, атрофия зернистого слоя эпидермиса, отсутствуют воспалительные изменения. Какое заболевание наиболее вероятно?

A. Дерматомиозит

B. Лейкоплакия

C. Эритроплакия

D. Ксеродермия

E. Ихтиоз

24. У больного 53-х лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью и кровохарканьем, появились отеки на лице и в области поясницы; в моче – белок 33 мг/л. Смерть наступила от легочного кровотечения. Результаты аутопсии: почки увеличены в объеме, уплотнены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически отмечено отложение в клубочках и по ходу канальцев гомогенных эозинофильных масс, которые избирательно окрашиваются конго-рот и дают метахромазию с метиловым фиолетовым. Какой патологический процесс имелся в почках в данном случае?

A. Амилоидоз

B. Фибриноидное набухание

C. Мукоидное набухание

D. Гиалиноз

E. Жировая дистрофия

25. Исследователь при микроскопическом и электронно-микроскопическом исследовании печени обратил внимание, что некоторые отдельно расположенные клетки распались на мелкие фрагменты, окруженные мембраной. В некоторых из них имеются органеллы, другие включают фрагменты распавшегося ядра. Воспалительная реакция вокруг отсутствует. Исследователь расценил это как:

A. Гипоплазия

B. Дистрофия

C. Некроз

D. Апоптоз

E. Арофия

26. К хирургу обратился мужчина 60 лет, который длительное время болеет сахарным диабетом. Объективно: ткани правой стопы черного цвета, плотные, с четкими краями. Какой диагноз поставил хирург?

A. Пролежень

B. Влажная гангрена

C. Газовая гангрена

D. Трофическая язва

E. Сухая гангрена

27. При гистологическом исследовании сердца мужчины, умершего от острой сердечной недостаточности, в миокарде левого желудочка обнаружен участок омертвения, отграниченный от неповрежденной ткани зоной полнокровных сосудов, мелких кровоизлияний и лейкоцитарной инфильтрацией. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Ишемическая дистрофия миокарда

B. Диффузный экссудативный миокардит

C. Инфаркт миокарда

D. Очаговый экссудативный миокардит

E. Продуктивный миокардит

У умершего, который при жизни страдал хроническим гломерулонефритом, в микропрепаратах почек обнаружено: клетки эпителия почечных канальцев главных отделов увеличены в размерах, их цитоплазма заполнена вакуолями, которые удерживают прозрачную жидкость, а ядро смещено на периферию. Укажите, какая из перечисленных паренхиматозных дистрофий наиболее вероятна?

A. Гидропическая

B. Роговая

C. Гиалиново-капельная

D. Белковая Е. Жировая

При микроскопическом исследовании биоптата почки больной, которая страдает сахарным диабетом, найдено: эпителий узкого и дистального сегментов канальцев почек – высокий со светлой пенистой цитоплазмой. При окрашивании кармином Беста в цитоплазме эпителия и просветах канальцев найдены зерна красного цвета. Укажите, какая из перечисленных видов паренхиматозных дистрофий имеет место?

A. Углеводная

B. Жировая

C. Гиалиново-капельная

D. Слизистая

E. Белковая

30. При микроскопическом исследовании головного мозга мужчины, который страдал гипертонической болезнью и умер от интрацеребрального кровоизлияния, микроскопически обнаружено утолщение стенок сосудов за счет отложения в субэндотелиальном пространстве гомогенных эозинофильных, ШИК-положительных масс, которые резко суживают просветы сосудов и разрушают внутреннюю эластичную пластинку. Укажите, отложение какого вещества в стенках сосудов имеет место?

A. Простой гиалин

B. Жиро-белковый детрит

C. Сложный гиалин

D. Липогиалин

E. Амилоид

31. При микроскопическом исследовании почек мужчины, который при жизни страдал системной красной волчанкой и умер от почечной недостаточности, обнаружены склерозированные гломерулы; просветы мелких артерий и артериол сужены, средняя оболочка содержит однородные эозинофильные массы. Иммуногистохимически в составе указанных масс обнаруживаются иммунные комплексы и фибрин. Какое вещество обнаруживается в сосудах?

A. Сложный гиалин

B. Простой гиалин

C. Жиро-белковый детрит

D. Липогиалин

E. Амилоид

32. При микроскопическом исследовании ампутированной нижней конечности больного сахарным диабетом обнаружено, что артериолы и мелкие артерии имеют суженный просвет, тонкую среднюю оболочку, разрушенную внутреннюю эластичную пластинку с отложением однородных эозинофильных масс в субэндотелиальном пространстве, которые обнаруживают положительную реакцию на липиды и β -липопротеиды. Какое вещество обнаруживается в субэндотелиальном пространстве?

A. Липогиалин

B. Простой гиалин

C. Сложный гиалин

D. Жиро-белковый детрит

E. Амилоид

33. На вскрытии женщины, длительное время страдавшей аденомой паращитовидной железы сгиперпродукцией паратгормона, и, как следствие, гиперкальциемией, и умершей от хронической почечной недостаточности, обнаружены отложения извести в виде беловатых бляшек в желудке, легких, почках. Какое по механизму развития обызвествление имеет место?

A. Метастатическое

B. Метаболическое

C. Дистрофическое

D. Интерстициальное системное

E. Смешанное

34. У больного при гастроскопии выявлена язва слизистой оболочки желудка с буро-черным дном, а при гастробиопсии подтверждена острая язва с коричнево-черным пигментом в ее некротическом слое. Назовите этот пигмент?

A. Солянокислый гематин

B. Гемосидерин

C. Билирубин

D. Ферритин

E. Порфирин

35. На вскрытии тела умершего от хрониосепсиса, выявлена бурая атрофия скелетных мышц, бурая атрофия миокарда, печени. Микроскопически в этих органах обнаружен коричнево-желтый пигмент. Обмен какого пигмента затронут?

A. Липофусцин

B. Липохром

C. Гемосидерин

D. Гемомеланин

E. Меланин

36. В мокроте больного с митральною недостаточностью выявлены клетки с бурым пигментом. Реакция Перлса положительная. Какой это пигмент?

A. Гемосидерин

B. Гематоидин

C. Меланин

D. Порфирин

E. Билирубин

37. На вскрытии тела умершего мужчины 55 лет, который на протяжении последних восьми лет страдал хронической формой тропической малярии, на вскрытии выявлено: серое вещество головного мозга и селезенка аспидно-серого цвета. Какой пигмент обусловил такую окраску?

A. Гемомеланин

B. Липофусцин

C. Гематопорфирин

D. Меланин

E. Гемосидерин

38. На вскрытии умершего от шока после переливания иногруппной крови обнаружены увеличенные и уплотненные ржаво-коричневые печень, селезенка, почки, легкие, лимфатические узлы. При микроскопическом исследовании указанных органов выявлено чрезмерное количество макрофагов с бурыми аморфными зернами в цитоплазме, которые дают положительную реакцию Перлса. Укажите, какой из перечисленных видов пигментов обусловил данные изменения?

A. Гемосидерин

B. Ферритин

C. Гематоидин

D. Билирубин

E. Гемомеланин

При гистологическом исследовании почек молодой женщины, умершей во время родов от осложнений преэклампсии, в эпителии канальцев главных отделов нефрона обнаружены конденсация хроматина ядер, распад их на глыбки и лизис, а также плазморексис и цитолиз. Какой патологический процесс обнаружен в эпителии канальцев почек?

A. Некроз

B. Гидропическая дистрофия

C. Амилоидоз

D. Жировая дистрофия

E. Гиалиноз

40. У лежачего больного с хронической недостаточностью кровообращения, обездвиженного после перенесенного инсульта, кожа и мягкие ткани в области крестца приобрели черную окраску и повышенную влажность, после отторжения эпидермиса в черной ткани открылись язвы. Что развилось у больного?

A. Пролежни

B. Сухая гангрена

C. Флегмона

D. Инфаркт

E. Абсцесс

41. На вскрытии тела умершего, обнаружено, что печень увеличена в размерах, плотная, края закруглены, на разрезе ткань желтовато-коричневого цвета с темно красными точками и полосками, напоминающими рисунок мускатного ореха. Какой патологический процесс лежит в основе таких изменений печени?

А. Артериальное полнокровие

В. Хроническое кровотечение

С. Острое венозное полнокровие

D. Хроническое венозное полнокровие

Е. Артериальное малокровие

42. При гистологическом исследовании сердца умершего от острой сердечной недостаточности в миокарде левого желудочка обнаружен участок омертвения, отграниченный от неповрежденной ткани зоной полнокровных сосудов, мелких кровоизлияний и лейкоцитарной инфильтрацией. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Очаговый экссудативный миокардит

В. Продуктивный миокардит

С. Диффузный экссудативный миокардит

D. Инфаркт миокарда

Е. Ишемическая дистрофия миокарда

43. У больного тромбофлебитом нижних конечностей появились боли в грудной клетке, кровохарканье, нарастающая дыхательной недостаточность, при явлениях которой он умер. На вскрытии диагностированы множественные инфаркты лёгких. Какая наиболее вероятная причина их развития в данном случае?

А. Тромбоз лёгочных вен

В. Тромбоз ветвей лёгочной артерии

С. Тромбоэмболия бронхиальных артерий

D. Тромбоз бронхиальных артерий

Е. Тромбоэмболия ветвей легочной артерии

44. Больной умер при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. Результаты вскрытия: постинфарктный кардиосклероз, гипертрофия миокарда и дилатация его полостей, особенно правого желудочка. Печень увеличена с гладкой поверхностью, на разрезе полнокровна с темно-красным крапом на буроватом фоне ткани. Гистологически: полнокровие центральных отделов долек; в периферических отделах вокруг портальных трактов гепатоциты в состоянии жировой дистрофии. Как называются описанные выше изменения печени.

A. Стеатоз печени

B. Мускатная печень

C. Цирроз печени

D. Ложномускатная печень

E. Амилоидоз

45. Во время операции по поводу ущемленной грыжи, в грыжевом мешке обнаружена багрово-синюшного цвета петля кишки с тусклой матовой серозной оболочкой. Микроскопически: некроз всех слоев стенки кишки с пропитыванием эритроцитами. Определите патологический процесс.

А. Обтурационная ишемия

В. Местное венозное полнокровие

С. Геморрагический инфаркт кишечника

D. Местное артериальное полнокровие

Е. Компрессионная ишемия

46. При вскрытии умершего обнаружен тромбоз левой средней мозговой артерии и большой очаг размягчения ткани левого полушария мозга. Какой патологический процесс развился в головном мозге?

А. Абсцесс

В. Влажная гангрена

С. Коагуляционный некроз

D. Секвестр

Е. Ишемический инфаркт

47. Во время игры в волейбол спортсмен после прыжка приземлился на наружный край стопы. Возникла острая боль в голеностопном суставе, активные движения в нем ограничены, пассивные – в полном объеме, но болезненны. Затем развилась припухлость в области внешней щиколотки, кожа покраснела, стала теплее на ощупь. Какой вид расстройства периферического кровообращения развился в данном случае?

A. Стаз

B. Эмболия

C. Тромбоз

D. Венозная гиперемия

E. Артериальная гиперемия

48. У больного 27 лет с политравмой (закрытая травма грудной клетки, закрытый перелом правого бедра) через 2 часа после проведения скелетного вытяжения резко ухудшилось состояние и, на фоне острой легочно-сердечной недостаточности, наступила смерть. При гистологическом исследовании кровеносных сосудов легких и головного мозга умершего при окраске Суданом III, обнаружены капли оранжевого цвета, которые закупоривают просвет сосудов. Какое осложнение развилось у больного?

A. Газовая эмболия

B. Микробная эмболия

C. Воздушная эмболия

D. Жировая эмболия

E. Тромбоэмболия

49. на секции трупа мужчины 60 лет в левом легком обнаружен участок плотной ткани красного цвета. Участок имеет форму конуса, четко отграничен от здоровой ткани, основанием обращен к плевре. Ткань на разрезе зернистая, темно-красная. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Геморрагический инфаркт

B. Абсцесс легкого

C. Первичный туберкулезный аффект

D. Гангрена легкого

E. Крупозная пневмония

50. При вскрытии тела умершего мужчины 73 лет, длительно болевшего ишемической болезнью сердца, обнаружено: «мускатная» печень, бурая индурация легких, цианотическая индурация почек и селезенки. Укажите, какой из видов нарушения кровообращения у больно привел к таким последствиям?

A. Острое общее венозное полнокровие

B. Артериальная гиперемия

C. Острое малокровие

D. Хроническое общее венозное полнокровие

E. Хроническое малокровие

51. Мужчина 44-х лет с инфарктом миокарда умер от левожелудочковой недостаточности. На аутопсии: отек легких, мелкоточечные кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках. Микроскопически: дистрофические и некробиотические изменения эпителия проксимальных канальцев почек, в печени – центролобулярные кровоизлияния и очаги некроза. Какой из видов нарушения кровообращения наиболее вероятен?

A. Хроническое малокровие

B. Хроническое общее венозное полнокровие

C. Острое малокровие

D. Кардиогенный шок

E. Острое общее венозное полнокровие

52. У больного нарушение периферического кровообращения, основой которого является ограничение притока артериальной крови. При этом имеет место побледнение данной области, снижение местной температуры. Это обусловливает:

A. Лимфостаз

B. Ишемия

C. Артериальная гиперемия

D. Сладж-феномен

E. Венозная гиперемия

53. У больного преклонного возраста возникло острое нарушение мозгового кровообращения с коматозным состоянием и смертельным исходом. При вскрытии в правом полушарии головного мозга выявлена большая полость, заполненная кровью. Какой патологический процесс выявлен в головном мозге?

A. Гематома

B. Геморрагическая инфильтрация

C. Инфаркт мозга

D. Диапедезное кровоизлияние

E. Опухоль мозгаУ больного, который страдал хронической язвой желудка, возникло желудочное кровотечение. Укажите, вследствие какого наиболее вероятного механизма поражения стенки сосудов могло возникнуть кровотечение?

A. Разъедания

B. Спазма

C. Разрыва

D. Повышение проницаемости

54. У больного после открытого перелома ключицы внезапно наступила смерть. При раннем вскрытии в правом желудочке сердца и легочных артериях выявленная пенистая кровь. Что стало причиной смерти?

A. Воздушная эмболия

B. Бактериальная эмболия

C. Кровотечение

D. Тканевая эмболия

E. Жировая эмболия

55. У водолаза через 2 часа после быстрой декомпрессии наступила смерть. На вскрытии обнаружено: крепитация кожи, анемия внутренних органов, пенистая жидкая кровь в полостях сердца и больших сосудов. Микроскопически в капиллярах головного и спинного мозга, печени, почках обнаружены многочисленные эмболы, очаги ишемии и некроза; в легких - отек, кровоизлияния, межуточная эмфизема. Укажите, какой из перечисленных видов эмболии наиболее вероятен?

A. Газовая

B. Воздушная

C. Жировая

D. Тканевая

E. Тромбоэмболия

56. На вскрытии женщины, которая умерла от острого инфаркта миокарда, в вене левой голени найден тромб. При микроскопическом исследовании тромба обнаружено, что он замещен соединительной тканью, в которой обнаруживаются щели и каналы с эндотелиальной выстилкой. Укажите, какой из исходов тромбоза наиболее вероятен?

A. Организация и канализация тромба

B. Асептический аутолиз

C. Септическитй аутолиз

D. Организация

E. Васкуляризация

57. У больного с ожоговой болезнью наступила смерть вследствие прогрессирования сепсиса. В области передней брюшной стенки с помощью микроскопического исследования обнаружены диффузная инфильтрация межмышечных промежутков сегментоядерными лейкоцитами, отек тканей, лизис мышечных волокон. Определите характер патологического процесса.

А. Абсцесс

В. Некроз

С. Катаральное воспаление

D. Флегмона

Е. Дифтеритическое воспаление

58. У больного на рентгенограмме легких обнаружено затемнение. При диагностической экспресс-биопсии лимфатического узла бронха обнаружено: творожистый некроз, вокруг которого расположены эпителиоидные и лимфоидные клетки с примесью многоядерных гигантских клеток. Укажите причину лимфаденита:

А. Туберкулез

В. Аденовирусная инфекция

С. Пневмония

D. Сифилис

Е. Метастазы рака

59. Девочка 6 лет заболела дифтерией и умерла от асфиксии на третьи сутки. На аутопсии слизистая оболочка трахеи и бронхов утолщена, отечна, тусклая, покрыта сероватыми пленками, которые легко отделяются. О каком виде воспаления свидетельствуют морфологические изменения?

А. Катаральное

В. Геморрагическое

С. Серозное

D. Крупозное

Е. Дифтеритическое

60. Юноша 17-ти лет заболел остро, температура тела повысилась до 38. 5º С, появились кашель, насморк, слезотечение, выделения из носа. Какое воспаление развилось у юноши?

А. Серозное

В. Фибринозное

С. Гнойное

D. Геморрагическое

Е. Катаральное

61. При гистологическом исследовании увеличенных шейных лимфатических узлов обнаружены узелки, состоящие преимущественно из плоских клеток, слегка вытянутых, с бледно окрашенным ядром, гигантских клеток округло-овальной формы с бледно-розовой цитоплазмой и с ядрами, расположенными на периферии (в виде частокола), и мелких округлой формы клеток с узким ободком цитоплазмы; в центре некоторых узелков бесструктурные массы, окрашенные в бледно-розовый цвет. Для какого заболевания характерны такие изменения?

А. Лимфогранулематоз

В. Туберкулез

С. Саркоидоз

D. Бруцеллёз

Е. Неспецифический гиперпластический лимфаденит

62. У больного дизентерией при колоноскопии обнаружено, что слизистая оболочка толстой кишки гиперемирована, отечна, ее поверхность покрыта серо-зелеными пленками. Назовите морфологическую форму дизентерийного колита.

A. Некротический

B. Фибринозный

C. Катаральный

D. Гнойный

E. Язвенный

63. На слизистой оболочке небной миндалины наблюдается безболезненная язва с гладким лакированным дном и ровными хрящевидной плотности краями. Микроскопически: воспалительный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, плазмоцитов, небольшого количества нейтрофилов и эпителиоидных клеток, и наличие эндо- и периваскулита. О каком заболевании идет речь?

A. Актиномикоз

B. Туберкулез

C. Сифилис

D. Язвенно-некротическая ангина Венсана

E. Дифтерия зева

64. При вскрытии трупа мужчины, страдавшего крупозной пневмонией и умершего от пневмококкового сепсиса, в правой плевральной полости содержится 900 мл мутной зеленовато-желтого цвета жидкости. Листки плевры тусклые, полнокровные. Назовите клинико-морфологическую форму воспаления в плевральной полости.

A. Эмпиема

B. Острый абсцесс

C. Фибринозное воспаление

D. Хронический абсцесс

E. Флегмона

65. На судебно-медицинской экспертизе находится тело мужчины 58-ми лет, который длительное время злоупотреблял алкоголем и умер дома. Макроскопически правое легкое плотное и увеличено в размерах, ткань на разрезе сероватого цвета, однородная, плевра покрыта сероватыми пленчатыми наслоениями. Макроскопически – просветы альвеол содержат нити фибрина, гемолизированные эритроциты. Диагностируйте заболевания.

A. Казеозная пневмония

B. Крупозная пневмония

C. Очаговая пневмония

D. Первичный туберкулез легких

E. Интерстициальная пневмония

66. При микроскопическом исследовании биоптата почки обнаружены очаги, в центре которых находятся зернистые эозинофильные массы, окруженные клеточным инфильтратом, состоящим из лимфоцитов, эпителиоидных клеток и единичных клеток Пирогова-Лангханса. Какой патологический процесс наиболее полно отвечает указанным изменениям?

А. Казеозный некроз

В. Коагуляционный некроз

С. Гранулематозное воспаление

D. Альтеративное воспаление

Е. Пролиферация и дифференцирование макрофагов

67. На вскрытии умершего от сепсиса пациента в бедренной кости нижней конечности обнаружено флегмонозное воспаление, которое охватывает костный мозг, гаверсовы каналы и периост. Под периостом – множественные абсцессы, в окружающих мягких тканях бедра – также флегмонозное воспаление. Какой патологический процесс имеет место?

A. Остеопороз

B. Хронический гематогенный остеомиелит

C. Остеопетроз

D. Острый гематогенный остеомиелит

E. -

68. Верхняя доля правого легкого увеличена, серого цвета, безвоздушная, с поверхности разреза стекает мутная жидкость, на плевре много фибринозных пленок; микроскопически в альвеолах обнаруживается экссудат с присутствием нейтрофилов, десквамированных альвеолоцитов и нитей фибрина. Стенки бронхов интактны. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Интерстициальная пневмония

B. Крупозная пневмония

C. Очаговая пневмония

D. Абсцесс легких

E. Гриппозная пневмония

69. В патогистологическую лабораторию доставлен червеобразный отросток толщиной до 2см. Серозная оболочка его тусклая, утолщенная, покрыта желто-зелеными пленочными наслоениями. Стенка вялая, серо-красная. Просвет отростка расширен, заполнен желто-зелеными массами. При гистологическом исследовании обнаружено, что стенка инфильтрирована нейтрофилами. Определите заболевание аппендикса.

A. Хронический аппендицит

B. Острый флегмонозный аппендицит

C. Острый поверхностный аппендицит

D. Острый простой аппендицит

E. Острый гангренозный аппендицит

70. Ребенку 8 лет, поступившему в инфекционное отделение с высокой температурой (38°С), мелкоточечной ярко-красной сыпью на коже, был поставлен диагноз скарлатины. Объективно: слизистая оболочка зева ярко гиперемирована, отечна, миндалины резко увеличены, с тусклыми очагами желтовато-серого цвета и участками черного цвета. Какое воспаление лежит в основе изменений в зеве?

A. Геморрагическое

B. Катаральное

C. Фибринозное

D. Гнойно-некротическое

E. Серозное

71. При гистологическом исследовании биоптата кожи обнаружены гранулемы, которые состоят из макрофагальных узелков с наличием лимфоцитов и плазматических клеток. Кроме того, встречаются большие макрофаги с жировыми вакуолями, которые содержат возбудителей заболевания, запакованных в виде шаров (клетки Вирхова). Грануляционная ткань хорошо васкуляризована. Для какого заболевания характерна описанная гранулема?

A. Сап

B. Лепра

C. Туберкулез

D. Риносклерома

E. Сифилис

72. При микроскопии биоптата печени обнаружены гранулемы, состоящие из плазматических, лимфоидных, гигантских многоядерных клеток типа Пирогова-Ланхганса, мелких сосудов с признаками эндо- и периваскулита, встречаются очаги казеозного некроза. Для какого заболевания характерное образование?

А. Лепра

В. Сап

С. Сифилис

D. Риносклерома

Е. Туберкулез

73. При гистологическом исследовании биоптата перегородки носа больного, страдающего затрудненным носовым дыханием, в слизистой оболочке обнаружено гранулематозное воспаление с наличием в гранулемах клеток Микулича и бактерий Волковича-Фриша. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Риносклерома

B. Сифилис

C. Лепра

D. Туберкулез

E. Сап

74. На вскрытии тела умершего 49-ти лет, который болел крупозной пневмонией и умер от пневмококкового сепсиса, в левой плевральной полости содержалось до 700 мл мутной жидкости зеленовато-желтого цвета с неприятным запахом. Листки плевры тусклые, полнокровные. Назовите клинико-морфологическую форму воспаления в плевральной полости:

A. Флегмона

B. Острый абсцесс

C. Хронический абсцесс

D. Эмпиема

E. Фибринозное воспаление

75. Ребенок 4-х лет пожаловался на боль в горле при глотании, плохое самочувствие. Объективно: на дужках и миндалинах, на фоне умеренной отечности и гиперемии, обнаружены серовато-беловатые пленчатые наслоения толщиной до 1 мм, плотно спаянные с подлежащими тканями. О каком патологическом процессе свидетельствуют обнаруженные изменения?

A. Дистрофия

B. Метаплазия

C. Некроз

D. Организация

E. Воспаление

76. У больного 40-ка лет при прогрессировании стафилококкового гнойного периодонтита возникло гнойное воспаление костно-мозговых пространств альвеолярного отростка, а затем тела нижней челюсти. Микроскопически костные балки истончены, очаги некроза, костные секвестры, окруженные соединительнотканной капсулой. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Хронический остеомиелит

B. Пародонтома

C. Гнойный периостит

D. Хронический фиброзный периостит

E. Острый остеомиелит

77. При микроскопическом исследовании шейного лимфатического узла обнаружено скопление эпителиоидных клеток, лимфоцитов и гигантских клеток Пирогова-Лангханса. В центре – казеозный некроз. Укажите наиболее вероятную патологию:

A. Саркоидоз B. Туберкулез C. Риносклерома

D. Сифилис E. Сап

78. Женщина 50 лет, длительно болевшая гломерулонефритом, при нарастающих явлениях интоксикации (уремии) умерла. На вскрытии тела стенка толстой кишки утолщена, на слизистой оболочке серовато-белесоватая пленка, тесно сращенная с подлежащей тканью. На плевре имеются сероватые пленки, которые легко отделяются. Какие виды воспаление имеют место?

A. В толстой кишке – гнойное, на плевре – дифтеритическое

B. В толстой кишке – крупозное, на плевре – дифтеритическое

C. В толстой кишке – серозный катар, на плевре – крупозное

D. В толстой кишке – гнойное, на плевре – крупозное

E. В толстой кишке – дифтеритическое, на плевре – крупозное

79. При микроскопическом исследовании биоптата кожи обнаружены гранулемы, состоящие из эпителиоидных клеток, окруженных в основном Т-лимфоцитами. Среди эпителиоидных клеток расположены единичные гигантские многоядерные клетки типа Пирогова-Лангханса. В центре некоторых гранулем обнаруживаются участки казеозного некроза. Кровеносные сосуды отсутствуют. Для какого заболевания характерны описанные изменения?

A. Сап

B. Риносклерома

C. Сифилис

D. Лепра

E. Туберкулез

80. При гистологическом исследовании легких больного, умершего от сердечной недостаточности, выявлены очаги воспаления с заполнением альвеол жидкостью, окрашенной в бледно-розовый цвет, местами с наличием тонких розоватых нитей, образующих мелкопетлистую сеть с небольшим количеством лимфоцитов. Какой характер экссудата в легких?

A. Гнойный

B. Геморрагический

C. Серозно-фибринозный

D. Серозный

E. Фибринозный

81. На вскрытии тела мужчины, умершего от легочно-сердечной недостаточности, в левом легком обнаружена полость размером 4× 4 см, заполненная гноем, стенка фестончатая, неровная, представлена легочной тканью. Наиболее вероятно это:

A. Кавернозный туберкулез

B. Хронический абсцесс

C. Эхинококкоз

D. Фиброзирующий альвеолит

E. Острый абсцесс

У больного после термического ожога в коже сформировались болезненные пузыри, заполненные мутноватой жидкостью. Какая морфологическая форма воспаления возникла в больного?

A. Продуктивное

B. Крупозное

C. Гранулематозное

D. Серозное

E. Дифтеритическое

При микроскопическом исследовании воспалительного инфильтрата кожи выявлено накопление гнойно-лейкоцитарного экссудата в нескольких волосяных фолликулах. Ваш диагноз?

A. Абсцесс

B. Карбункул

C. Флегмона

D. Фурункул

E. Натечник