Классификация

Классификация сепсиса непростая и напрямую связана с причинами его развития и характером источника инфекции с окружающими тканями. Также важную роль играет принятие фитосанитарных мер в отношении очага, причины его развития, время появления симптомов, форма проявления. В отличие от иных болезней, связанных с инфекцией, сепсис не заразное заболевание, у которого отсутствует период инкубации. Организм подвергается заражению крови нечасто, например, на 500 прооперированных пациентов приходится 1 заболевший сепсисом.

По исследованию и обработке первичного гнойного источника сепсис может быть: хирургическим, послеродовым, урологическим, генерализованным гнойно-септическим заражением крови у новорожденных, отогенным, терапевтическим и т. д.

По типу возбудителя заболевания заражение крови разделяют на следующие виды: синегнойное, стафилококковое, стрептококковое, колибациллярное, анаэробное, смешанное, пневмококковое, гонококковое.

По первопричине заражения крови: воспалительное, острое раневое, послеоперационное.

По клиническим проявлениям:

1)острый сепсис - картина тяжелого инфекционного заболевания развивается в течение 7-ми дней;

2)молниеносный сепсис - приводит к летальному исходу за 2-е суток, развивается по причине стрептококкового возбудителя;

3)подострый сепсис - симптомы нарастают на протяжении 2-6 месяцев;

4)хрониосепсис - заболевание протекает легче, чем острый сепсис, поэтому смертность немного ниже. Самым важным симптомом является лихорадка. Болезнь может развиваться годами, вызывая резкое упрощение организации, сопровождающееся утратой ряда органов и функций.

По проявлениям организма сепсис можно разделить на следующие формы:

1)гиперергическая форма - бурное, острое течение с преобладанием нарушения целостности костной ткани и иных дегенеративных изменений;

2)нормергическая форма - характеризуется воспалительными процессами во всем организме;

По клинико-анатомическим признакам отмечают три формы:

1)септицемия - развивается по причине проникновения болезнетворных бактерий в кровоток из источника инфекции;

2)септикопиемия — форма сепсиса, при которой вместе с общим отравлением организма происходит формирование нарывов, гнойников и гнойных скоплений в различных тканях и органах. Чаще всего развивается как следующий этап септицемии;

3)септический эндокардит - вид септицемии, при которой источник заражения расположен на сердечных клапанах.

По этапам развития сепсис разделяют на следующие фазы:

1)фаза напряжения - макроорганизм начинает реагировать на появление возбудителя и его разрушающие действия. В это время гипоталамо-гипофизарная и симпато-адреналиновая системы стимулируются, а затем происходят сбои всех систем организма;

2)катаболическая фаза - сепсис разгорается и имеет яркие клинические проявления;

3)анаболическая фаза - характеризуется восстановительным процессом поврежденных органов и тканей, а также простых и сложных белков;

реабилитационная фаза - занимает длительный отрезок времени, в течение которого полностью стабилизируются процессы обмена.