1.3 Жараларды және табиғи тесіктерді кеңейтіп ашуға

1. 3 Жараларды жә не табиғ и тесіктерді кең ейтіп ашуғ а

арналғ ан қ ұ ралдар

Бұ л қ ұ ралдар қ олданылмай ешбір операция ө ткізілмейді десек те болады. Бұ л қ ұ ралдар жиынтығ ына жараның жиектерін тартып, белгілі бір қ алыпта ұ стап тұ ру арқ ылы тілікке ың ғ айлы жағ дай жасайтын қ ұ ралдар жатады.

Ілмектер (жара кең ейткіштер)- тісті ілмектер, оның жұ мыс басындасаны ә ртү рлі тістері бар иілген шанышқ ы тү рінде болады. Бір тісті, екі-, ү ш- жә не тө рттісті ілмектерді ажыратады. Тістерінің ү шкірлігіне қ арап доғ ал жә не ү шкір ілмектер болып бө лінеді. Ілмектердің ү лкендігі олардың қ ажеттілігіне қ арай болады: косметикалық операциялар ү шінқ олданады.

Пластиналы Фараоеср ілмегі- ә ртү рлі ұ зындық тағ ы иілген жақ тары бар, ілмегі ә ртү рлі кө лемде болады. Оларды жараны, қ уысты кең ейту ү шін жә не ішкі мү шелерді ығ ыстыру ү шін қ олданады.

Ү лкен жылтыр беті бар жара кең ейткішті айна деп атайды. Ер тоқ ым тә різді жә не Ру жара кең ейткіші кең інен қ олданылады.

9- сурет. Жара кең ейткіштер жиынтығ ы: 1-бауырлық айна. Ертоқ ым тә різді айна, 3-бү йректік айна, 4-Реверден қ алақ шасы, 5-Микулич–Радецкий айнасы, 6-Кохер қ алақ шасы, 7-екі тісті, ү ш тісті ү шкір басты жара кең ейткіштер, 8-Фарабьеф жара кең ейткіші

Ер тоқ ым тә різдіжара кең ейткішінің ертоқ ым тә різді жазық тығ ы болады, ал Ру жара кең ейткішінің соң ғ ы жағ ында жазық тық тарының ені жә не ұ зындығ ы ә ртү рлі жә не ұ стағ ышы иілген болады. Жиі бұ лар іш қ абырғ асын кең ейту ү шін қ олданылады.

Қ уыс ішінде кең ейту ү шін бауырлық жә не бү йректік жара кең ейткіштер пайдаланылады. Олардың да ені ә ртү рлі жә не ұ зындық тары да ә ртү рлі жазық тық тары бар. Жара шеттерін кең ейтуге арналғ ан қ ұ ралдардың ішінде анағ ұ рлым жетілдірілген тү рлерін жара кең ейткіштер деп атаймыз. Жара кең ейткіштердің кө мегімен жараның жиегін хирургтің жә не ассистенттің қ олымен ұ стамай- ақ қ оюғ а болады. Ондай жара кең ейткіштер қ ұ лыптық, сақ иналық, рейка тә різдіө зі ұ стап тұ ратын тү рде болады.

Микуличтің жара кең ейткіші жә не Труссоның трахеокең ейткіші қ ұ лыпты жара кең ейткіштерге жатады.

Госсе жара кең ейткіші –рейка тә різдіболады.

10- сурет. Жара кең ейткіштер жиынтығ ы: 1- Коллин жара кең ейткіші, 2- Госсе жара кең ейткіші, 3- Янсен жара кең ейткіші

Табиғ и тесіктерді кең ейтетіндерге жатқ ызылады: Розин-Кениг ауыз кең ейткіші, Гейстердің бұ рандалы ауыз кең ейткіші, Субботиннің тік шектік айнасы, қ ынаптық айна.

Сонымен қ оса, басқ а да кең ейткіштер де бар- дилататорлар. Олардың кө мегімен емдік іс- шаралар атқ арылады: соқ ыр немесе кү штеп кең ейту арқ ылы туа біткен немесе жү ре пайда болғ ан қ уыстардың тарылуында қ олданады. Бұ л қ ұ ралдарды сондай- ақ буж деп те атайды.

Қ уық тың қ уысын кө ру ү шін цистоскоп қ олданылады.. Ол арқ ылы қ уық тың шырышты қ абатын кө руге, ә ртү рлі іс- шаралар жү ргізугежә не биопсия алуғ а болады.