На фирменном бланке организации

На фирменном бланке организации

БЕЗ ИСХОДЯЩЕГО НОМЕРА И БЕЗ ДАТЫ!!!!

В секретариат ТАК

ОБРАЩЕНИЕ управления Ростехнадзора

Направляется на аттестацию:

1.	Фамилия, имя, отчество	Владимиров Станислав Федорович
2.	Дата рождения	11. 08. 1969г.
3.	Данные документа, удостоверяющего личность	Паспорт 40 04 189913 выдан 44 отделением милиции Московского района СПб 16. 06. 2003г.
4.	Занимаемая должность	Главный инженер
5.	Название организации	Закрытое акционерное общество «СИМВОЛ»
6.	Штатная численность организации	10 человек
7.	Адрес организации	192241, Санкт-Петербург, Московский пр., д. 159, литер А
8.	ИНН организации
9.	Телефон, факс, E-mail	(812)456-62-11
10.	Причина аттестации (первичная, периодическая, внеочередная)	Первичная
11.	Образование аттестуемого (когда и какие учебные заведения окончил, специальность и квалификация по диплому, номер диплома)	1980г., ВВМУ, специальность: «Рациональное использование материальных и энергетических ресурсов», квалификация: инженер-электромеханик, Диплом ЖВ №081462
12.	Сведения о предыдущей(их) аттестации(ях)	Нет
13.	Области аттестации	А	Б. 1…Б. 12	Г. 1…Г. 3	Д
		А. 1.		*	*

Генеральный директор __________________________________________________/Иванов И. И. /

М. П.