Техника. Возможные осложнения

Техника

№ п/п	Перечень практических действий
1.	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.
2.	Попросить пациента представиться.
3.	Сверить ФИО, год рождения пациента с листом назначения.
4.	Сообщить пациенту о назначении врача.
5.	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
6.	Объяснить ход и цель процедуры.
7.	Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки, проверить целостность грелки. Налить горячую (60° С) воду в грелку, заполнив её на 2/3 объема.
8.	Выпустить воздух сжатием верхней трети грелки до появления воды у горлышка, завинтить пробку.
9.	Опрокинуть грелку пробкой вниз, проверяя герметичность. Вытереть грелку насухо салфеткой. Поместить салфетки в отходы класса А.
10.	Завернуть грелку в полотенце или пелёнку
11.	Осмотреть кожные покровы пациента. Попросить пациента сказать, если у него появятся неприятные ощущения (боль, жжение)
12.	Приложить грелку к нужной области тела на 20 минут. Через 5 минут проверить, нет ли симптомов перегревания тканей (яркая гиперемия, чувство жжения). Примечание: при длительном применении по назначению врача делать 10-15 минутный перерыв, меняя воду.
13.	Убрать грелку. Уточнить самочувствие пациента. Поместить полотенце или пелёнку в мешок для грязного белья
14.	Осмотреть кожу пациента, помочь пациенту лечь в удобное положение, укрыть на 30-60 минут.
15.	При необходимости нанести вазелин на кожу.
16.	Обработать грелку ветошью, смоченной в 1% растворе хлорамина (двукратно с интервалом 15 минут). Открыть, вылить воду.
17.	Вымыть грелку водой, высушить и хранить в специально отведенном месте.
18.	Снять перчатки, подвергнуть дезинфекции, поместить в отходы класса Б, вымыть и осушить руки.
19.	Сделать соответствующую запись в медицинской документации

Возможные осложнения

· Риск возникновения ожогов в связи с пониженной чувствительностью кожи у тяжелобольных или в связи с ее отсутствием

· Перегревание

· Пигментация кожи в связи с частым применением грелки на одно место