Дозиметричний наряд-допуск N ___ на роботи з гасіння пожежі в умовах радіаційної небезпеки

(Статут дій у надзвичайних ситуаціях органів управління та підрозділів Оперативно-рятувальної служби цивільного захисту див. окремо в базі)

Додаток 1
до Статуту дій у надзвичайних ситуаціях органів управління та підрозділів Оперативно-рятувальної служби цивільного захисту

Довідка про пожежу

1. Дата пожежі ________________________________________________________________________ 2. Найменування та місцезнаходження об'єкта _____________________________________________ 3. Належність та форма власності ________________________________________________________ 4. Ким охороняється об'єкт ______________________________________________________________ 5. Місце пожежі _______________________________________________________________________ 6. Час: сповіщення ____________ год. _______________ хв. прибуття 1-го підрозділу _______ год. __________ хв.; площа ________ м² виклик додаткових сил _________________________________________________________________ локалізація _______ год. ______ хв.; площа _______ м² ліквідація ____ год. _____ хв.; площа __________ м² 7. Наслідки пожежі: загинуло внаслідок пожежі (робітників, службовців, громадян) _______________________________ загинуло працівників МНС України ______________________________________________________ (спеціальне звання, посада, прізвище, ініціали) травмовано (робітників, службовців, громадян) ____________________________________________ травмовано працівників МНС України ____________________________________________________ (спеціальне звання, посада, прізвище, ініціали) врятовано (евакуйовано) людей __________________________________________________________ назва і площа знищених будівель ________________________________________________________ назва і площа пошкоджених будівель _____________________________________________________ найменування і кількість знищених матеріальних цінностей __________________________________ найменування і кількість пошкоджених матеріальних цінностей ______________________________ 8. Всього на пожежі зосереджено сил та засобів: основних пожежно-рятувальних автомобілів _______________________________________________ (найменування, кількість) спеціальних пожежно-рятувальних автомобілів ____________________________________________ (найменування, кількість) допоміжної техніки ____________________________________________________________________ (найменування, кількість) особового складу (вказати кількість): МНС ____; ДПД ____; МПО ____; відомчої пожежної охорони _____; подано стволів на гасіння: " А" _________ од.; " Б" _________ од.; інших _________ од. Прокладено __________ магістральних рукавних ліній ______________________________________ _____________________________________________________________________________________ 9. Керівництво силами та засобами на пожежі (вказати кількість керівників гасіння пожежі, їх посади; спеціальні звання, прізвища та ініціали). Примітка. Довідки зберігаються на ПЗЧ протягом 3-х років.

Додаток 2
до Статуту дій у надзвичайних ситуаціях органів управління та підрозділів Оперативно-рятувальної служби цивільного захисту

1. Допуск видається особі, яка має право виконувати обов'язки керівника гасіння пожежі, на підставі протоколу комісії та наказу начальника ГТУ (ТУ) МНС.	МІНІСТЕРСТВО НАДЗВИЧАЙНИХ СИТУАЦІЙ УКРАЇНИ
2. Допуск - документ, який дає право самостійно виконувати обов'язки КГП. У разі відсутності допуску або після закінчення терміну його дії особа до керівництва гасінням пожежі не допускається.	ДОПУСК N _____

Вирішальний напрям оперативних дій на пожежі визначається, виходячи із таких принципів: а) небезпечні фактори пожежі, радіоактивні та (або) небезпечні хімічні речовини загрожують життю людей і рятування їх неможливе без введення пожежних стволів - сили і засоби зосереджуються для забезпечення рятувальних робіт; б) є загроза вибуху - сили і засоби зосереджуються і вводяться у місцях, де дії пожежно-рятувальних підрозділів забезпечать попередження вибуху; в) існує можливість викиду радіоактивних, небезпечних хімічних речовин або стався викид радіоактивних, небезпечних хімічних речовин - сили і засоби зосереджуються для проведення оперативних дій з попередження викиду або припинення розповсюдження радіоактивних, небезпечних хімічних речовин; г) вогнем охоплена частина об'єкта і відбувається його поширювання на інші частини цього об'єкта або на сусідні будівлі - сили і засоби зосереджуються і вводяться на дільницях, де подальше поширювання вогню може призвести до найбільших збитків; ґ) вогнем охоплена будівля (споруда), що стоїть окремо, і загрози поширювання вогню на сусідні об'єкти не існує - основні сили і засоби зосереджуються і вводяться у місцях найбільш інтенсивного горіння; д) вогнем охоплена будівля (споруда), що не є цінною, і виникла загроза поширювання вогню на сусідні будівлі - основні сили і засоби зосереджуються і вводяться з боку будівлі (споруди), що не горить

Рішення комісії ____ГТУ (ТУ) МНС України в _________________________ (регіон, область, місто) від " ___" ___________ 20__ р., протокол N ___, допущений до самостійного виконання обов'язків керівника гасіння пожежі з " ___" ____________ 20__ р. до " ___" ____________ 20__ р. Голова комісії ГТУ МНС _________ _______________ М. П. (підпис) (П. І. Б. )

Примітки _______________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________

Рішення комісії ____ГТУ (ТУ) МНС України в __________________________ (регіон, область, місто) від " ___" ___________ 20__ р., протокол N ___, допущений до самостійного виконання обов'язків керівника гасіння пожежі з " ___" ____________ 20__ р. до " ___" ____________ 20__ р. Голова комісії ГТУ МНС _________ _______________ М. П. (підпис) (П. І. Б. )

МНС України ДОПУСК N _____ Видано __________________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) _________________________________________ (посада) у тому, що на підставі протоколу комісії ГТУ (ТУ) МНС в _________ N ___ від " ___" ____________ 20__ р. ГТУ МНС України в ______________________ (регіон, область, місто) допускається до самостійного керівництва гасінням пожежі з " ___" ____________ 20__ р. до " ___" ____________ 20__ р. Голова комісії ГТУ (ТУ) МНС________ ___________ М. П. (підпис) (П. І. Б. )

ОПЕРАТИВНІ ДІЇ ПОЖЕЖНО-РЯТУВАЛЬНИХ ПІДРОЗДІЛІВ: організоване застосування сил та засобів пожежно-рятувальних підрозділів, дії яких спрямовані на виконання основного оперативного завдання; оперативні дії повинні проводитись з дотриманням встановлених вимог безпеки, передбачених для певного виду робіт; основним оперативним завданням особового складу пожежно-рятувальних підрозділів ОРСЦЗ є рятування людей у разі виникнення загрози їх життю, ліквідування пожежі в тих розмірах, яких вона набула на момент прибуття пожежно-рятувального підрозділу, та надання допомоги в ліквідуванні наслідків аварій, катастроф і стихійного лиха; особовий склад пожежно-рятувальних підрозділів ОРСЦЗ є головною силою у виконанні оперативного завдання; однією з основних складових частин успішного виконання оперативного завдання є високий рівень підготовки особового складу пожежно-рятувальних підрозділів, що досягається завдяки досвіду гасіння пожеж, проведенню у підрозділах відповідної підготовки та виховної роботи; відділення на основному пожежному автомобілі (караул у складі одного відділення) є первинним тактичним пожежно-рятувальним підрозділом, здатним самостійно виконувати окремі оперативні завдання з рятування людей та гасіння пожеж; караул у складі двох і більше відділень на основних та спеціальних пожежних автомобілях є основним тактичним пожежно-рятувальним підрозділом ОРСЦЗ, здатним самостійно вирішувати оперативне завдання відповідно до своїх тактичних можливостей

Рішення комісії ____ГТУ (ТУ) МНС України в __________________________ (регіон, область, місто) від " ___" ___________ 20__ р., протокол N ___, допущений до самостійного керівництва гасінням пожежі з " ___" ____________ 20__ р. до " ___" ____________ 20__ р. Голова комісії ГТУ (ТУ) МНС________ ___________ М. П. (підпис) (П. І. Б. )

КЕРІВНИК ГАСІННЯ ПОЖЕЖІ (КГП) є єдиноначальником і йому підпорядковуються всі підрозділи, служби та інші сили, які залучені до гасіння пожежі. Він відповідає за організацію робіт з рятування людей, гасіння пожежі, безпеку особового складу та збереження пожежно-рятувальної техніки та оснащення. Ніхто, крім уповноважених на те посадових осіб органів управління та пожежно-рятувальних підрозділів ОРС ЦЗ МНС, не має права втручатися в його дії. КГП може бути особа начальницького складу, яка отримала у встановленому цим Статутом порядку відповідний допуск до самостійного виконання обов'язків керівника гасіння пожежі. ОПЕРАТИВНІ ДІЇ ПІД ЧАС ГАСІННЯ ПОЖЕЖ ВКЛЮЧАЮТЬ В СЕБЕ: збір, виїзд за сигналом " Тривога" та прямування до місця пожежі; розвідку пожежі; рятування людей та майна на пожежі; оперативне розгортання; гасіння пожежі; виконання спеціальних робіт; згортання сил і засобів; повернення до місця постійної дислокації

Додаток 3
до Статуту дій у надзвичайних ситуаціях органів управління та підрозділів Оперативно-рятувальної служби цивільного захисту

ОПИС
нарукавної пов'язки для осіб, які входять до складу штабу на пожежі

Нарукавні пов'язки для керівника гасіння пожежі, начальника штабу, відповідального за дотримання вимог заходів безпеки праці, начальника тилу, начальника оперативної ділянки, начальника контрольно-пропускного пункту і зв'язкових:

Нарукавна пов'язка виготовляється з червоного матеріалу, білим кольором наноситься напис: ШТАБ.

Примітка. Нарукавні пов'язки вивозяться на оперативному автомобілі оперативного відділу Оперативно-координаційного центру у кількості 10 штук.

Додаток 4
до Статуту дій у надзвичайних ситуаціях органів управління та підрозділів Оперативно-рятувальної служби цивільного захисту

Малюнок 1 Вид штабного столу (спереду, ззаду, зверху)

	- динамік гучномовної установки;
2, 5	- фіксатори з'єднування стільниць;
	- висувний ящик для зберігання мікрофона гучномовної установки, настільної лампи, мікрофона радіостанції;
	- ручка висувного ящика;
	- ніжка штабного столу;
	- висувні ручки для перенесення штабного столу;
	- динамік радіостанції;
	- штекер приєднання настільної лампи;
	- штекер приєднання мікрофона радіостанції;
	- штекер приєднання мікрофона гучномовної установки.

Малюнок 2 Вид штабного столу з лівого та правого боків

	- фіксатор з'єднування стільниць;
2, 6, 7, 8	- інформаційні носії оперативної обстановки (А, Б, В, Г, Д);
	- ніжка штабного столу;
	- прихований паз висувних ручок для перенесення штабного столу;
	- висувні ручки для перенесення штабного столу.

Малюнок 3 Вид штабного столу спереду в розгорнутому вигляді

	- ніжка штабного столу;
	- телескопічні упори для підтримки стільниць;
	- ручка висувного ящика;
	- стільниця штабного столу;
	- наскрізні отвори для фіксації телескопічних упорів;
	- глуха кришка акумуляторного відсіку.

Малюнок 4 Вид штабного столу збоку в розрізі та вид зверху у встановленому положенні

	- динамік гучномовної установки;
	- сучасна радіостанція з транкінговим зв'язком;
	- динамік радіостанції;
	- висувний ящик для зберігання мікрофона гучномовної установки, настільної лампи, мікрофона радіостанції;
5, 6	- висувні ящики для зберігання оперативно-службової документації, нарукавних пов'язок, прапорців, загороджувальної стрічки, радіостанцій, ліхтарів;
	- акумулятор;
	- навісні петлі кріплення стільниць до корпусу;
	- динамік радіостанції;
	- ніжка штабного столу.

Малюнок 5 Вид штабного столу в аксонометрії (у складеному стані)

	- ручка висувного ящика;
	- штекер приєднання настільної лампи;
	- штекер приєднання мікрофона радіостанції;
	- штекер приєднання мікрофона гучномовної установки;
	- висувна ручка для перенесення штабного столу;
	- ніжка штабного столу;
	- фіксатори з'єднування стільниць.

Додаток 5
до Статуту дій у надзвичайних ситуаціях органів управління та підрозділів Оперативно-рятувальної служби цивільного захисту

Зразки розрізнення на пожежних касках

	1. Пожежний, старший пожежний
	2. Командир відділення
	3. Начальник караулу
	4. Заступник начальника державної пожежно-рятувальної частини (ДПРЧ), державного пожежно-рятувального поста (ДПРП)
	5. Начальник державної пожежно-рятувальної частини (ДПРЧ), державного пожежно-рятувального поста (ДПРП)
	6. Державний пожежний нагляд (району, об'єкта) (ДПН)
	7. Керівний склад гарнізону (міського, районного відділу, загону) територіального органу МНС України
	8. Співробітники міського, районного відділу, загону територіального органу МНС України
	9. Оперативно-координаційний центр (ОКЦ)
	10. Оперативний відділ Оперативно-координаційного центру (ОВ ОКЦ)
	11. Керівний склад територіального органу МНС України
	12. Співробітники територіального органу МНС України
	13. Керівний склад МНС України (Департаментів)
	14. Співробітники МНС України

Примітка. Трафарет наноситься симетрично на обидві сторони каски (спереду і ззаду) на відстані 20 мм від краю каски світловідбиваючою фарбою.

Додаток 6
до Статуту дій у надзвичайних ситуаціях органів управління та підрозділів Оперативно-рятувальної служби цивільного захисту

Умовні графічні позначення

	I. Пожежні машини
	1. Пожежний автомобіль (загальне позначення, контур червоний)
	2. Пожежна автоцистерна
	3. Пожежний автонасос
	4. Пожежний насосно-рукавний автомобіль (літера усередині чорного кольору)
	5. Пожежна автонасосна станція (літера усередині чорного кольору)
	6. Пожежний автомобіль (автоцистерна) зі стаціонарним лафетним пожежним стволом (символ лафетного пожежного ствола червоного кольору)
	7. Пожежний аеродромний автомобіль (літера усередині чорного кольору)
	8. Пожежний автомобіль пінного гасіння (символ усередині синього кольору)
	9. Пожежний автомобіль порошкового гасіння (символ усередині синього кольору)
	10. Пожежний автомобіль пінопорошкового гасіння (символи усередині синього кольору)
	11. Пожежний автомобіль вуглекислотного гасіння (символ усередині синього кольору)
	12. Пожежний автомобіль газоводяного гасіння (літери усередині чорного кольору)
	13. Пожежна машина на гусеничному ходу
	14. Пожежне судно (літери усередині чорного кольору)
	15. Аероглісер (літера усередині чорного кольору)
	16. Пожежний поїзд
	17. Пожежний літак
	18. Пожежний вертоліт
	19. Пожежна мотопомпа:
	переносна
	причіпна
	20. Пожежна автодрабина
	21. Пожежний автопідіймач:
	колінчастий
	телескопічний
	22. Пожежний рукавний автомобіль (літера усередині чорного кольору)
	23. Пожежний рукавний автомобіль зі стаціонарним лафетним пожежним стволом (літера усередині чорного кольору, символ червоного кольору)
	24. Пожежний автомобіль зв'язку та освітлення (літери усередині чорного кольору)
	25. Пожежний автомобіль технічної служби (літера усередині чорного кольору)
	26. Пожежний автомобіль димовидалення (символ усередині чорного кольору)
	27. Пожежний автомобіль газодимозахисної служби (літери усередині чорного кольору)
	28. Пожежний водозахисний автомобіль (літери усередині чорного кольору)
	29. Дослідно-випробувальна лабораторія (літери усередині чорного кольору)
	30. Пожежний штабний автомобіль (літера усередині чорного кольору)
	31. Пожежний автомобіль першої допомоги (літери усередині чорного кольору)
	32. Пожежний причіп
	33. Пожежний причіп порошковий (символ усередині синього кольору)
	34. Автомобіль, пристосований для гасіння пожеж (контур - синій, середня смуга усередині - червона)
	35. Інша техніка, пристосована для гасіння пожеж (контур - синій, середня смуга усередині - червона)
	36. Спеціальна аварійно-рятувальна машина (контур - синій, літери усередині чорного кольору)
	II. Пожежнотехнічне оснащення (обладнання)
	1. Пожежний рукав:
	напірний (символ чорного кольору)
	всмоктувальний (символ чорного кольору)
	2. Рукав пожежний напірний, складений:
	у скатку (символ чорного кольору)
	у " гармошку" (символ чорного кольору)
	3. Водозбірник рукавний (символ чорного кольору)
	4. Розгалуження рукавне:
	двоходове (символ чорного кольору)
	триходове (символ чорного кольору)
	чотириходове (символ чорного кольору)
	5. Котушка рукавна:
	переносна (символ чорного кольору)
	пересувна (символ чорного кольору)
	6. Місток рукавний (символ чорного кольору)
	7. Гідроелеватор пожежний (символ чорного кольору)
	8. Пінозмішувач пожежний (символ чорного кольору)
	9. Колонка пожежна (символ чорного кольору)
	10. Ствол пожежний ручний:
	загальне позначення з діаметром умовного проходу ДУ-50 мм " Б" (ДУ-70 мм " А" ) (символ синього кольору, цифри чорного кольору)
	для формування компактного водяного струменя (символ синього кольору)
	для формування розпиленого водяного струменя (символ синього кольору)
	для формування тонкорозпиленого водяного струменя (символ синього кольору)
	для формування водяного струменя з добавками (символ синього кольору)
	для формування водяного струменя високого тиску (символ синього кольору)
	для формування піни низької кратності (СПП-4, СПП-8) (символ синього кольору)
	для формування піни середньої кратності (ГПС-600, ГПС-2000) (символ синього кольору)
	для формування піни високої кратності (символ синього кольору)
	11. Ствол Б на 3-му поверсі (символ синього кольору, цифри чорного кольору)
	12. Ствол А на 1-му поверсі (символ синього кольору, цифри чорного кольору)
	13. Ствол Б на даху (покритті) (символ синього кольору, цифри і літера чорного кольору)
	14. Ствол Б у підвалі (символ синього кольору, цифри і літера чорного кольору)
	15. Маневровий ствол (символ синього кольору)
	16. Ствол пожежний ручний для гасіння пожеж електрообладнання, яке знаходиться під напругою
	17. Ланка ГДЗС зі стволом Б у підвалі (символ синього кольору, цифри і літери чорного кольору)
	18. Ствол пожежний лафетний:
	переносний (символ синього кольору)
	стаціонарний з водяною насадкою (символ синього кольору)
	стаціонарний з пінною насадкою (символ синього кольору)
	возимий (символ синього кольору)
	19. Підіймач-пінозлив (символ синього кольору)
	20. Підіймач пінний з гребінкою генераторів ГПС-600 (символ синього кольору)
	21. Димовсмоктувач пожежний:
	пересувний (символ чорного кольору)
	причіпний (символ чорного кольору)
	22. Драбина-палиця (символ чорного кольору)
	23. Драбина-штурмівка (символ чорного кольору)
	24. Драбина пожежна висувна (символ чорного кольору)
	III. Установки пожежогасіння (контур червоний, символи всередині - чорного кольору)
	1. Установка пожежогасіння (загальне позначення):
	з автоматичним пуском
	з ручним запуском
	2. Установка пінного пожежогасіння
	3. Установка водяного пожежогасіння
	4. Станція пожежогасіння
	5. Установка газового пожежогасіння:
	діоксидом вуглецю (CO₂)
	хладоном
	іншим газом
	6. Установка порошкового гасіння:
	з порошком АВС
	з порошком ВС
	з іншим порошком
	7. Установки парового пожежогасіння
	IV. Вогнегасники (контур червоний, символи всередині чорного кольору)
	1. Вогнегасник:
	переносний (ручний, ранцевий)
	пересувний
	2. Вогнегасник пінний
	3. Вогнегасник вуглекислотний
	4. Вогнегасник порошковий
	5. Імпульсна ранцева установка
	V. Установки пожежної сигналізації (символи чорного кольору)
	1. Установка пожежної сигналізації (загальне позначення)
	2. Установка пожежної сигналізації на базі теплових пожежних сповіщувачів
	3. Установка пожежної сигналізації на базі газоаналізаторів пожежовибухонебезпечного стану повітряного середовища
	4. Сповіщувач пожежний ручний
	VI. Засоби оповіщення про пожежу (символи чорного кольору)
	1. Оповіщувач пожежний
	(загальне положення):
	світловий (лампа, табло)
	звуковий гучномовець
	звуковий (сирена, гудок, дзвоник тощо)
	2. Обладнання ввімкнення сповіщувачів (пожежної тривоги)
	VII. Обладнання димотепловидалення (символи чорного кольору)
	1. Обладнання димотепловидалення
	2. Обладнання димовидалення (димовий люк)
	3. Органи керування обладнанням димотепловидалення
	VIII. Обстановка на пожежі
	1. Пожежа внутрішня (контур чорний, штрих червоний)
	2. Пожежа зовнішня (контур чорний, штрих червоний)
	3. Будинок, що займається (контур чорний, штрих червоний)
	4. Зона задимлення (контур чорний, штрих синій)
	5. Пожежа внутрішня із зоною задимлення (контур чорний, штрих червоний і синій)
	6. Пожежа зовнішня із зоною теплового впливу (контур чорний, штрих червоний)
	7. Пожежа зовнішня із зоною задимлення (контур чорний, штрих червоний і синій)
	8. Напрямок і сила вітру вказуються в м/с (колір чорний)

	9. Напрямок поширювання пожежі (контур червоний)
	10. Вирішальний напрямок (колір чорний)
	11. Місце виникнення пожежі (колір червоний)
	12. Межі оперативних ділянок (колір чорний)
	13. Завалювання, завал (колір чорний)
	IX. Джерела водопостачання (символ синій, літери чорні)
	1. Пожежний гідрант (номер, вид та діаметр мережі)
	2. Кільцева водопровідна мережа
	3. Тупикова водопровідна мережа
	4. Внутрішній пожежний кран-комплект (номер)
	5. Річка
	6. Ставок
	7. Пожежне водоймище (місткість - 500 м³)
	8. Пірс
	9. Колодязь
	10. Водонапірна башта (свердловина) (місткість - 5 м³)
	X. Управління оперативними діями (символи чорного кольору)
	1. Прожектор
	2. Телефонний апарат
	3. Переносна радіостанція
	4. Гучномовець
	5. Місце розташування штабу (прапорець білого кольору, літера чорного кольору, контур прапорця червоного кольору)
	6. Ланка ГДЗС
	7. Пост безпеки ГДЗС
	8. КПП ГДЗС
	9. Пересувна автомобільна радіостанція
	10. Стаціонарна радіостанція
	11. Вузол зв'язку
	XI. Інші позначення (символи і літери чорного кольору)
	1. Сходова клітка на поверсі
	2. Сходова клітка, з'єднана з підвалом
	3. Сходова клітка, з'єднана з горищем
	4. Піч опалювальна (загальне позначення)
	5. Резервуар (місткість - 5 м³)
	6. Вентиляційна шахта (канал)
	7. Ліфт (шахта)
	8. Зовнішня пожежна драбина
	9. Одноколійна залізниця
	10. Двоколійна залізниця
	11. Переїзд під залізницею
	12. Переїзд на одному рівні без шлагбаума
	13. Переїзд над залізницею
	14. Переїзд на одному рівні зі шлагбаумом
	15. Газопровід
	16. Нафтопровід
	17. Шлях
	18. Трамвайна колія
	19. Металева огорожа
	20. Залізобетонна огорожа
	21. Кам'яна огорожа
	22. В'їзд на територію, який завжди відкритий
	23. В'їзд на територію крізь ворота, які можуть бути зачинені
	24. В'їзд на територію крізь ворота, біля яких знаходиться черговий
	25. Місце, де є можливість використання колінчатого підйомника або автодрабини для евакуації людей
	26. Характеристика будівлі (чисельник - поверховість будинку, знаменник - площа в плані)
	27. Земляний рів (канава)
	28. Насип, обвалування
	29. Дерево хвойне (колір зелений)
	30. Ліс хвойний (колір зелений)
	31. Дерево листяне (колір зелений)
	32. Ліс листяний (колір зелений)
	33. Болотиста місцевість (колір чорний)

Додаток 7
до Статуту дій у надзвичайних ситуаціях органів управління та підрозділів Оперативно-рятувальної служби цивільного захисту

Сигнали управління

Додаток 8
до Статуту дій у надзвичайних ситуаціях органів управління та підрозділів Оперативно-рятувальної служби цивільного захисту

ДОРОЖНІЙ ЛИСТ N ___
на виїзд автомобілів стройової групи експлуатації за сигналом " Тривога"

Дата виїзду

" ___" ____________ 20__ р.

Підрозділ

Марка автомобіля

Реєстраційний номер

Місце виклику

населений пункт _____________________________________________________ вулиця ______________________________________________________________ будинок N ________________ корпус _______________ найменування об'єкта _________________________________________________

Стисла інформація про подію ___________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ (вказати, що горить, перекинулося, стався розлив, вибух тощо) Час отримання повідомлення: _______ годин _________ хвилин Прізвище, ім'я, по батькові та номер телефону особи, яка повідомила про подію ________________ _____________________________________________________________________________________

Черговий диспетчер	____________ (підпис)	________________________ (П. І. Б. )
Начальник підрозділу	____________ (підпис)	________________________ (П. І. Б. )
М. П.

Примітка.

Відсутність стислої інформації про подію та інформації про особу, яка повідомила про подію, не може бути підставою для затримки виїзду чергового караулу (відділення).

Додаток 9
до Статуту дій у надзвичайних ситуаціях органів управління та підрозділів Оперативно-рятувальної служби цивільного захисту

Табель оперативного розрахунку особового складу відділення на автоцистерні у складі 6 осіб

Склад оперативного розрахунку	Пожежно-технічне оснащення, що приймається при заступанні на чергування	Перші дії за сигналом " ТРИВОГА"	Основні обов'язки оперативного розрахунку під час роботи

Командир відділення	Автомобіль з пожежно-технічним оснащенням, ЗІЗОД, довідники джерел протипожежного водопостачання та вулиць, резервний ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг і спорядження, отримує дорожній лист, слідкує за посадкою особового складу, доповідає черговому начальнику караулу про готовність до виїзду, сідає у кабіну поряд з водієм, оголошує адресу та подає команду на виїзд, за довідником уточнює розташування найближчих джерел протипожежного водопостачання	Віддає команду чи розпорядження відділенню, на чолі ланки ГДЗС іде у розвідку, керує роботою відділення щодо рятування (евакуації) людей, гасіння пожежі і евакуації майна
Пожежний N 1, старший пожежний	Приймає всі стволи і рукава д-51 мм, ГПС-600, СПП, СППЄ, насадки НРТ, рукавні затримки, рятувальні мотузки, групові електроліхтарі, путівний трос та ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг і спорядження, відкриває ворота гаража, сідає в автомобіль з правого боку	Прокладає робочу лінію, працює зі стволом, ускладі ланки ГДЗС іде у розвідку, виконує роботи з рятування людей чи розкривання та розбирання конструкцій
Пожежний N 2	Приймає всі стволи і рукава д-66 (77) мм, комплект електрозахисних засобів (чоботи гумові, рукавиці, килимок, ножиці), електричний ліхтар, резервне обладнання для ЗІЗОД та ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг і спорядження, відкриває ворота гаража, сідає в автомобіль з лівого боку	З пожежним N 3 переносить і встановлює висувну драбину, прокладає рукава д-66 (77) мм, у складі ланки ГДЗС іде у розвідку, працює зі стволом чи підствольником у пожежного N 1, працює з електрозахисними засобами, виконує роботи з рятування людей, розкривання та розбирання конструкцій
Пожежний N 3	Приймає драбини, ломи, багри, сокири, пили, лопати, відра, розгалуження, вогнегасник, гідроелеватор, пінозмішувач із шлангом та ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг і спорядження, сідає в автомобіль другим зліва	З пожежним N 2 переносить і встановлює висувну драбину, допомагає прокладати магістральну лінію, встановлює розгалуження, працює на посту безпеки, працює шанцевим інструментом, евакуює людей, розбирає конструкції, підносить електроліхтар та освітлює місце роботи, прокладає робочу лінію і працює зі стволом чи підствольником у пожежних N 1 або N 2, встановлює гідроелеватор
Пожежний N 4	Приймає переносні радіостанції, довідник телефонів, всмоктувальні рукава, забірну сітку, перехідні головки, колонку, гак для відкривання кришки гідранта, затискачі рукавні, містки та ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг та спорядження, сідає в автомобіль другим справа	Разом з водієм встановлює автомобіль на вододжерело, прокладає магістральну лінію, працює на розгалуженні, виконує роботи з рятування людей, розкривання і розбирання конструкцій, встановлює рукавні містки і зв'язок з ПЗЧ (ОДС ОКЦ) по радіостанції чи телефону
Водій	Приймає автомобіль (двигун, насос, ходову частину, кузов, ключі для з'єднання рукавів, інструмент водія, автомобільний вогнегасник, переносну низьковольтну електролампу, аптечку, автомобільну радіостанцію, пальне), перевіряє наявність води та піноутворювача	Сідає у кабіну автомобіля, заводить двигун, виїжджає за вказівкою командира відділення	З пожежним N 4 встановлює автомобіль на вододжерело, переключає роботу двигуна на насос, працює на насосі, забезпечує подачу води (піни)

Приблизний табель оперативного розрахунку особового складу відділення на автонасосі у складі 9 чоловік

Склад оперативного розрахунку	Пожежно-технічне оснащення, що приймається при заступанні на чергування	Перші дії за сигналом " ТРИВОГА"	Основні обов'язки оперативного розрахунку під час роботи

Командир відділення	Автомобіль з пожежно-технічним оснащенням, ЗІЗОД, довідники вододжерел та вулиць, резервний ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг і спорядження, отримує дорожній лист, слідкує за посадкою особового складу, доповідає черговому начальнику караулу про готовність до виїзду, сідає у кабіну поряд з водієм, оголошує адресу і подає команду на виїзд, за довідником уточнює розміщення найближчих вододжерел	Віддає команду чи розпорядження відділенню, на чолі ланки ГДЗС іде у розвідку, керує роботою відділення щодо рятування людей, гасіння пожежі і евакуації майна
Пожежний N 1, старший пожежний	Приймає всі стволи " А", " Б", ГПС-600, лафетний, рятувальні мотузки та ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг і спорядження, відкриває ворота, сідає в автомобіль на перше сидіння з правого боку	Прокладає робочу лінію, переносить стволи, працює зі стволом. Бере участь у рятуванні людей, розкриванні і розбиранні конструкцій, у складі ланки ГДЗС іде у розвідку
Пожежний N 2	Приймає рукава д-51 мм, групові електроліхтарі, зажими, затримки та ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг і спорядження, відкриває ворота, сідає в автомобіль на друге сидіння з лівого боку	Прокладає робочу лінію, працює зі стволом чи підствольником у пожежного N 1. З пожежним N 7 переносить і встановлює висувну драбину, прокладає другу магістральну лінію, у складі ланки ГДЗС іде у розвідку, виконує роботу з рятування людей, розкривання та розбирання конструкцій
Пожежний N 3	Приймає всі рукава д-66 (77) мм, гідроелеватор, задню рукавну котушку та ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг і спорядження, сідає в автомобіль на перше сидіння поряд з пожежним N 1	З пожежним N 4 прокладає першу магістральну і робочу лінії, працює зі стволом чи підствольником у пожежного N 2, виконує роботи з рятування людей, розкривання та розбирання конструкцій
Пожежний N 4	Приймає драбину-штурмівку, драбину-палицю, розгалуження, перехідні головки та ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг і спорядження, сідає в автомобіль на друге сидіння поряд з пожежним N 2	З пожежним N 3 прокладає першу магістральну лінію, переносить і встановлює розгалуження, підносить і встановлює ручні драбини, виконує роботи з рятування людей і розбирання конструкцій
Пожежний N 5	Приймає всмоктувальні рукава, забірну сітку, пожежну колонку, гак для відкривання кришки гідранта, водозбірник, рукавні містки, відро та ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг та спорядження, сідає в автомобіль на перше сидіння поряд з пожежним N 3	З водієм встановлює автомобіль на вододжерело, рукавні містки, спостерігає за магістральними лініями та працює на розгалуженні, здійснює тимчасовий ремонт рукавів або їх заміну, виконує роботи з рятування людей і розбирання конструкцій
Пожежний N 6	Приймає радіостанцію, довідник телефонів, комплект електрозахисних засобів (чоботи гумові, рукавиці, килимок, ножиці) та ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг та спорядження, сідає в автомобіль на друге сидіння поряд з пожежним N 4	Встановлює зв'язок по радіостанції чи телефону з ОДС ОКЦ або ПЗЧ підрозділу, у складі ланки ГДЗС іде у розвідку, підносить електроліхтар, працює з електрозахисними засобами, виконує роботи з евакуації людей, розкривання і розбирання конструкцій
Пожежний N 7	Приймає шанцевий інструмент: багри, ломи, лопати, пили, сокиру, гак універсальний, пінозмішувач із шлангом та ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг та спорядження, сідає в автомобіль на перше сидіння поряд з пожежним N 5	Разом з пожежним N 2 прокладає другу магістральну лінію, переносить і встановлює висувну драбину, виконує роботи з рятування людей, розкривання і розбирання конструкцій, працює шанцевим інструментом
Водій	Приймає автомобіль (двигун, насос, ходову частину, кузов, ключі для з'єднання рукавів, інструмент водія, автомобільний вогнегасник, переносну низьковольтну електролампу, аптечку, автомобільну радіостанцію, пальне), перевіряє наявність піноутворювача	Сідає у кабіну автомобіля, заводить двигун, виїжджає за вказівкою командира відділення	З пожежним N 5 встановлює автомобіль на вододжерело, переключає роботу двигуна на насос, працює на насосі та забезпечує безперебійну подачу води чи піни

Приблизний табель оперативного розрахунку особового складу відділення на АЗО

Склад оперативного розрахунку	Пожежно-технічне оснащення, що приймається при заступанні на чергування	Першочергові дії за сигналом " ТРИВОГА"	Основні обов'язки оперативного розрахунку під час роботи
Командир відділення	Автомобіль з пожежно-технічним обладнанням, СГУ-100, рятувальна мотузка, ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг та спорядження, одержує дорожній лист, слідкує за посадкою особового складу, сідає поруч з водієм, оголошує адресу і подає команду на виїзд	Віддає команду відділенню, разом з водієм встановлює штабний стіл, керує роботою відділення з організації зв'язку та освітлення місця пожежі, працює зв'язковим при КГП (штабі)
Пожежний N 1	Стаціонарна та переносні радіостанції, перехідники " Євро", документація, ЗІЗОД	Сідає в автомобіль за апаратний стіл і забезпечує радіозв'язок з ОДС ОКЦ	Забезпечує радіозв'язок з ОДС ОКЦ, КГП, ОД
Пожежний N 2	Вогнегасник ОП-3, футляри для захисних масок, стілець розкладний, електроліхтарі, ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг та спорядження, відчиняє ворота гаража, сідає в автомобіль	Прокладає гучномовну лінію
Пожежний N 3	Димосос, котушка " Улитка", мегафон, виносні прожектори, кутова шліфмашина з комплектом, розтяжки для комплексу " Жираф", олівець паяльно-зварювальний, комбінований інструмент, тросик ланки ГДЗС, ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг та спорядження, відчиняє ворота гаража, сідає в автомобіль	Прокладає силову лінію з пожежним N 4, переносить та встановлює виносні прожектори
Пожежний N 4	Штативи " Жираф", силові котушки, висувна щогла, рукава димососа	Одягає спеціальний одяг та спорядження, сідає в автомобіль	Прокладає силову лінію з пожежним N 3, переносить та встановлює виносні прожектори
Водій	Автомобіль (двигун, ходова частина, кузов, водійський інструмент, аптечка), електростанція, наявність ПММ	Сідає в автомобіль, заводить двигун, за вказівкою командира відділення виїжджає з гаража	З командиром відділення встановлює штабний стіл

Приблизний табель оперативного розрахунку особового складу відділення на АП-5

Склад оперативного розрахунку	Пожежно-технічне оснащення, що приймається при заступанні на чергування	Першочергові дії за сигналом " ТРИВОГА"	Основні обов'язки оперативного розрахунку під час роботи
Командир відділення	Лафетний ствол, ручні стволи, рукава, вогнегасники, респіратори, теплозахисний одяг пожежників	Одягає спеціальний одяг, отримує дорожній лист, слідкує за посадкою особового складу в автомобіль, називає адресу та подає команду на виїзд	Віддає команду відділенню щодо оперативного розгортання, готує лафетний ствол до роботи і працює з ним. У разі подачі ручних стволів разом зі старшим пожежним прокладає рукавну лінію і працює зі стволом
Старший пожежний	Лопата, багор, ломи, гумові боти і рукавиці, ножиці для різання електропроводів	Одягає спеціальний одяг та спорядження, відкриває ворота гаража, сідає в автомобіль	При подачі лафетного ствола працює з командиром відділення. З командиром відділення прокладає рукавну лінію і працює підствольщиком. При подачі двох ручних стволів прокладає рукавну лінію і працює зі стволом
Водій	Автомобіль, заправлений порошком і ПММ, водійський інструмент, радіостанція, аптечка, довідник вулиць, спецобладнання	Сідає в автомобіль, заводить двигун, за вказівкою командира відділення виїжджає з гаража	Вибирає безпечне місце для встановлення автомобіля, відкриває балони зі стисненим повітрям та подає його до бочки для зрихлення порошку; працює, взаємодіючи зі ствольщиком, забезпечуючи подачу порошку в рукавні лінії або лафетний ствол

Приблизний табель оперативного розрахунку особового складу відділення на АГВГ-100

Склад оперативного розрахунку	Під час прийому та здачі чергування	Під час виїзду за сигналом " ТРИВОГА"	Підготовка до оперативного розгортання	Оперативне розгортання з подачею газоводяної суміші
Командир відділення - водій	Приймає автомобіль в технічно справному стані: ТРУ-ВК-1, медичну аптечку, радіостанцію, башмаки, комплект водійського інструменту, мірну лінійку, знак аварійної зупинки, вуглекислотний вогнегасник	Одержує дорожній лист. Запускає двигун автомобіля, виїжджає на фасад. За командою начальника караулу прямує до місця пожежі. Керує відділенням	Одягає захисний костюм. Ставить автомобіль у вказаному КГП місці. Керує відділенням. Підключає пульт дистанційного управління. За командою КГП запускає турбореактивну установку, стежить за показаннями приладів	Встановлює автомобіль у вказаному КГП місці. Фіксує автомобіль на стоянкових гальмах. За командою КГП дистанційно керує та подає на гасіння газоводяну суміш. Керує відділенням
Старший пожежний	Пожежні рукава, головки перехідні, шанцевий інструмент	Одягає спеціальний одяг, відкриває ворота, сідає в кабіну автомобіля	Одягає теплозахисний одяг пожежного. Відкріплює необхідне ПТО, з'єднує необхідні рукавні лінії	Допомагає переміщувати рукавні лінії за автомобілем. Стежить за роботою рукавних ліній

Приблизний табель оперативного розрахунку особового складу відділення на АППГ

Склад оперативного розрахунку	Пожежно-технічне оснащення, що приймається при заступанні на чергування	Першочергові дії за сигналом " ТРИВОГА"	Основні обов'язки оперативного розрахунку під час роботи
Старший пожежний	Напірно-всмоктуючі та напірні рукава, перехідні головки, розгалуження, карта обліку рукавів, ГПС-600, ГПС-2000, гребінка на магістральну лінію, гребінка на автодрабину, перехідники пінні для подачі піноутворювача в АЦ	Одягає спеціальний одяг та спорядження, одержує дорожній лист, відкриває ворота гаража, сідає в автомобіль	Прокладає рукавні лінії до АЦ, слідкує за їх роботою, допомагає встановлювати гребінки, працює з ГПС-600 та підствольником
Водій	Автомобіль, заправлений піноутворювачем і ПММ, водійський інструмент, комплект ключів для відкривання заглушки для забору піноутворювача із сторонньої ємності, карта місцевості	Сідає в автомобіль, заводить двигун, прокачує гальмівну систему	Вибирає безпечне місце для встановлення автомобіля, включає насос, слідкує за його роботою, допомагає прокладати рукавні лінії

Приблизний табель
оперативного розрахунку на автомобілі першої допомоги (АПД)

Склад оперативного розрахунку	Пожежно-технічне оснащення, що приймається при заступанні на чергування	Першочергові дії за сигналом " ТРИВОГА"	Основні обов'язки оперативного розрахунку під час роботи
Командир відділення	Болгарка; комплект гідравлічного рятувального обладнання; відбійний молоток; електро(бензо)пила; установка " Тайфун"; діелектричні: ножиці, боти, ковдра; ЗІЗОД; електричний подовжувач на 20 - 40 м; ліхтар індивідуальний	Одягає спеціальний одяг і спорядження, одержує дорожній лист на ПЗЧ, стежить за посадкою особового складу у АПД, подає команду на виїзд	Керує роботою рятівника та водія. Відповідно до ситуації працює з інструментом для різання електродротів, з установкою " Тайфун", електро(бензо)пилою, болгаркою, відбійним молотком, комплектом гідравлічного рятівного обладнання, працює зі стволом СВД-40. Може залучатися доскладу ланки ГДЗС
Рятівник	Драбина-палиця; пожежна колонка; ІРАР; ключ для відкривання пожежного гідранта; лом пожежний; пожежна рятувальна мотузка; косинка з рятівним поясом, медичні ноші, ЗІЗОД	Одягає спеціальний одяг і спорядження; відчиняє ворота гаража; сідає в АПД	Разом з командиром відділення виконує роботи з рятування людей, розбору конструкцій. Разом з водієм встановлює АПД на ПГ; встановлює драбину; прокладає подовжувачі від електростанції до електроінструменту. Підносить ноші, рятівні мотузки; рятівні круг та жилет. При гасінні пожежі працює з вогнегасниками. Допомагає командиру відділення при роботі з електро- та гідравлічним інструментом. Може залучатися доскладу ланки ГДЗС
Водій	Автомобіль; інструмент водія; автомобільна радіостанція; переносні радіостанції; вогнегасники; медична аптечка; насос; котушка зі шлангом; електростанція	Сідає у автомобіль, заводить двигун, за вказівкою командира відділення виїжджає з гаража	Встановлює за допомогою рятівника АПД на ПГ, працює з насосом. Відповідно до ситуації працює з електростанцією, надає першу невідкладну медичну допомогу, допомагає командиру відділення в приведенні у працездатний стан електрифікованого та гідравлічного обладнання

Приблизний табель оперативного розрахунку особового складу відділення на пожежному судні (кораблі, катері)

Склад оперативного розрахунку	Пожежно-технічне оснащення, що приймається при заступанні на чергування	Першочергові дії за сигналом " ТРИВОГА"	Основні обов'язки оперативного розрахунку під час роботи
Командир відділення	Корабель з ПТО та засоби пожежогасіння, ЗІЗОД	Контролює здійснення швартових операцій, одягає спеціальний одяг та спорядження	Керує роботою відділення з організації зв'язку та освітлення місця пожежі, працює зв'язковим при КГП (штабі)
Пожежний N 1	Стволи " А" і " Б", ГПС-600, рукава " Б", рукавні затримки, рятувальна мотузка, ломи, багри, пили, сокири, ЗІЗОД	Займає місце біля кормового кнехта, за командою " віддає" кормовий швартовий, одягає спеціальний одяг та спорядження	Прокладає робочу лінію, працює зі стволом. Виконує роботи з розбирання конструкцій та рятування людей. Ускладі ланки ГДЗС бере участь у розвідці осередку пожежі
Пожежний N 2	Рукава " А", комплект для різання дроту, діелектричні засоби, гідроелеватори, з'єднувальні головки, відра, лопати, розгалуження, ЗІЗОД	Займає місце біля носового кнехта, за командою " віддає" носовий швартовий, одягає спеціальний одяг та спорядження	Прокладає магістральну лінію, встановлює розгалуження, евакуює людей та майно, працює шанцевим інструментом. Ускладі ланки ГДЗС бере участь у розвідці осередку пожежі
Механік	Групові ліхтарі, аварійно-рятувальні засоби. Перевіряє роботу сигнальних вогнів, рульових машин, радіостанцій, контрольно-вимірювальних приладів, ДУ та повне вмикання реверс-редуктора, інструменти та судновий журнал	Здійснює запуск ходових двигунів, вмикає ГРЩ	Здійснює контроль за роботою двигунів та ходових систем, забезпечує безперебійну роботу пожежних насосів, готовність до дій з БЗЖ судна, при швартуванні судна слідкує за швартовими кінцями, контролює магістральні лінії на судні
Старший моторист	Проводить зовнішній огляд двигунів, компресора, переконується в їх працездатності. Перевіряє наявність мастила, палива у баках та води у системі охолодження, затяжку кріплення двигунів, реверс-редукторів, систему змащування, тиск повітря у балонах. Контролює чистоту у машинному відділенні	Відключає електроживлення, " віддає" швартові кінці від дебаркадера та виконує обов'язки чергового	Підтримує радіозв'язок із взаємодіючим кораблем

Приблизний табель оперативного розрахунку особового складу відділення на автодрабинах і колінчастих підіймачах

Склад оперативного розрахунку	Пожежно-технічне оснащення, що приймається при заступанні на чергування	Першочергові дії за сигналом " ТРИВОГА"	Основні обов'язки оперативного розрахунку під час роботи
Командир відділення - водій	Автомобіль (двигун, ходова частина, кузов, пульт управління, рукоятка баштового приводу механізму, карта міста, карта району виїзду, планшет вододжерел, водійський інструмент, аптечка, автомобільна радіостанція, вогнегасник та наявність ПММ)	Отримує дорожній лист, слідкує за посадкою оператора (пожежного, рятувальника), сідає в автомобіль та прямує до місця виклику	Діє за вказівкою КГП. Вибирає тверду поверхню ґрунту без ухилу, фіксує положення автомобіля. Встановлює автомобіль на аутригери, слідкує за роботою вузлів та агрегатів колінчастого підіймача (автодрабини), за необхідності підтримує зв'язок з оператором (пожежним, рятувальником) по гучномовцю. Слідкує, щоб коліна АД та люлька КП не притулялися до ліній електропередач
Оператор (пожежний, рятувальник)	Переносні радіостанції, ЗІЗОД, рятувальна мотузка, затримки, штурмові драбини, електричний ліхтар, напірні рукава діаметром 77 мм, лафетний ствол, ГПС-600, шанцевий інструмент та документація	Одягає спеціальний одяг та спорядження, відчиняє ворота гаража та сідає в автомобіль	Допомагає водію встановити автомобіль на аутригери, встановлює опорні колодки, встановлює до роботи ствол, за необхідності працює з мотузкою, готує до роботи ліфт, забезпечує зв'язок з ОДС, КГП та працює на лафетному стволі в люльці, проводить рятувальні роботи на висоті

Приблизний табель оперативного розрахунку особового складу відділення на пожежний автомобіль газодимозахисної служби (АГДЗС)

Склад оперативного розрахунку	Пожежно-технічне оснащення, що приймається при заступанні на чергування	Першочергові дії за сигналом " ТРИВОГА"	Основні обов'язки оперативного розрахунку під час роботи
Командир відділення	Організовує прийом автомобіля ГДЗС згідно з описом. Особисто приймає апарати, маски та інше обладнання. Доповідає керівництву підрозділу	Одягає спеціальний одяг, отримує дорожній лист, вказує адресу та подає команду водію на виїзд. Визначає місцезнаходження об'єкта та найкоротший маршрут слідування до нього	Доповідає про прибуття КГП. Керує роботою відділення щодо заміни апаратів, веде облікову документацію. За командою КГП організовує КПП
Старший респіраторник	Стан та справність апаратів, масок, переносних радіостанцій та іншого обладнання згідно з описом. Доповідає командиру відділення	Одягає спеціальний одяг, відкриває ворота гаража, сідає в кабіну автомобіля	Виконує роботу із заміни апаратів, перевіряє їх стан. Разом з командиром відділення розгортає КПП та організовує зв'язок з постовими постів безпеки
Водій	Стан та працездатність автомобіля, обладнання та приладів, які знаходяться на автомобілі, довідник вулиць міста, кількість палива. Доповідає командиру відділення	Сідає в автомобіль, заводить двигун та за командою командира відділення виїжджає з гаража. При прямуванні до місця виклику разом з командиром відділення визначає найкоротший маршрут слідування	Встановлює автомобіль у робоче положення. Допомагає проводити заміну апаратів. Слідкує за збереженням майна та обладнання автомобіля

Додаток 10
до Статуту дій у надзвичайних ситуаціях органів управління та підрозділів Оперативно-рятувальної служби цивільного захисту

ФОРМИ ДОПУСКІВ НА ГАСІННЯ ПОЖЕЖІ ТА (АБО) ЛІКВІДАЦІЮ НАСЛІДКІВ АВАРІЇ

ДОПУСК
НА ГАСІННЯ ПОЖЕЖІ ТА (АБО) ЛІКВІДАЦІЮ НАСЛІДКІВ АВАРІЇ ЗА НАЯВНОСТІ НХР

Видано (кому) ________________________________________________________________________ (посада керівника робіт, відповідального за проведення робіт, П. І. Б., дата) _____________________________________________________________________________________ На виконання роботи __________________________________________________________________ (вказуються характер та зміст роботи, небезпечні та шкідливі фактори) _____________________________________________________________________________________ Місце проведення роботи _______________________________________________________________ (відділення, дільниця, установка, апарат, приміщення) Заходи щодо забезпечення безпеки _______________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ (вказуються організаційні та технічні заходи безпеки, засоби захисту, режим роботи) _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Необхідні додатки _____________________________________________________________________ (найменування схем, ескізів, аналізів тощо) _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Особливі умови _______________________________________________________________________ (технологічні установки, вимкнення яких може призвести до ускладнення аварійної ситуації, тощо) _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Електроустановки, кабелі взоні аварії (пожежі) знеструмлені _________________________________ _____________________________________________________________________________________ (перелічуються знеструмлені електроустановки і кабелі, вказуються місця їх розташування) _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Допуск видав _________________________________________________________________________ (посада, П. І. Б. )
____________ (підпис)	________________________ (год., хв. )	________________________ (число, місяць, рік)
Допуск отримав _______________________________________________________________________ (посада, П. І. Б. )
____________ (підпис)	________________________ (год., хв. )	________________________ (число, місяць, рік)
Примітка. Допуск видається керівником робіт з ліквідації наслідків аварії або уповноваженою ним особою. Перед гасінням пожежі та виконанням інших робіт у зоні хімічного забруднення особовий склад повинен пройти відповідний інструктаж з безпеки праці.

ДОПУСК
на проведення гасіння пожежі на енергетичному об'єкті

_____________________________________________________________________________________ (найменування об'єкта) 1. Місце проведення гасіння пожежі і що дозволяється гасити (назва приміщень, відкритого пристрою тощо) _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 2. Електроустановки, кабелі в зоні пожежі та на підступах до них знеструмлені (перераховуються незнеструмлені електроустановки і кабелі, зазначаються місця їх розміщення і максимальна напруга на них) ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Допуск видав _________________________________________________________________________ (посада, прізвище)

____________ (підпис)

____________ (година)

____________ (хвилини)

________________________ (число, місяць, рік)

Дозиметричний допуск N ___
на роботи з гасіння пожежі в умовах радіаційної небезпеки

1. Керівник гасіння пожежі _____________________________________________________________ (П. І. Б., посада) з особовим складом у кількості ___________________________ осіб 2. Місце виникнення пожежі ____________________________________________________________ (найменування приміщення, відкритої установки тощо) 3. Радіаційна обстановка в зоні виникнення пожежі _________________________________________ 4. Роботу розпочати: дата ________________ год. ___________ хв. ___________ 5. Роботу закінчити: дата ________________ год. __________ хв. ___________ 6. Особливі умови роботи, контролю і забезпечення радіаційної безпеки _____________________ 7. Допуск видав, інструктаж провів: дата ________ год. ______ хв. ______, посада _______________ Підпис ____________________ П. І. Б. ____________________________________________ 8. Допуск отримав: дата _________ год. _______ хв. _______, посада ________________ Підпис ____________________ П. І. Б. ____________________________________________ Примітки: Дозиметричний допуск складається у двох примірниках, один з яких знаходиться у КГП, другий - на АЕС. На підставі дозиметричного допуску складається така таблиця: Особовий склад:

N з/п	П. І. Б.	N дозиметра	Дата	Дозволена підвищена доза опромінення, мЗв	Отримана доза опромінення після проведення робіт, мЗв
N з/п	П. І. Б.	N дозиметра	Дозволений час роботи	Дозволена підвищена доза опромінення, мЗв	Отримана доза опромінення після проведення робіт, мЗв

Форма дозиметричного наряду-допуску
на роботи з гасіння пожежі в умовах радіаційної небезпеки

Дозволена підвищена доза ______ мЗв		_____________ АЕС
_____________________________ (П. І. Б., підпис)		Цех _____________

Дозиметричний наряд-допуск N ___ на роботи з гасіння пожежі в умовах радіаційної небезпеки

1. Керівник гасіння пожежі _____________________________________________________________ (П. І. Б., посада) з особовим складом у чисельності ___________________________ осіб 2. Місце виникнення пожежі ____________________________________________________________ (найменування приміщення, відкритої установки тощо) 3. Радіаційна обстановка в зоні виникнення пожежі _________________________________________ 4. Роботу розпочати: дата ________________ год. ___________ хв. ___________ 5. Роботу закінчити: дата ________________ год. __________ хв. ___________ 6. Наряд-допуск видав: дата _________ год. _______ хв. _______, посада ________________ Підпис ____________________ П. І. Б. ____________________________________________ 7. Особовий склад:

N з/п	П. І. Б.	Дозволена доза опромінення, мЗв	N дозиметра	Дата
N з/п	П. І. Б.	Дозволена доза опромінення, мЗв	N дозиметра	Дозволений час роботи






Робота повинна виконуватись з використанням таких додаткових засобів індивідуального захисту _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 8. Особливі умови роботи, контролю і забезпечення радіаційної безпеки _______________________ _____________________________________________________________________________________ Керівник гасіння пожежі ___________________________________________________________ (підпис) Начальник зміни цеху радіаційної безпеки (дозиметрист) _______________________________ (П. І. Б., підпис)

Форма допуску на вирізання отворів у стінці резервуара зі спиртовмісною рідиною, що горить

ДОПУСК

на вирізання отворів у стінці резервуара зі спиртовмісною рідиною, що горить Найменування об'єкта __________________________________________________________________ 1. Види обладнання і допоміжної техніки для вирізання отворів, що дозволено для використання підрозділам МНС України _________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 2. Виконання яких робіт може призвести до ускладнення обстановки на пожежі _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 3. Рекомендовані засоби індивідуального захисту __________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Допуск видав _________________________________________________________________________ (посада, П. І. Б. )

____________ (підпис)

________________________ (год., хв. )

________________________ (число, місяць, рік)

Примітка. Допуск видається уповноваженим представником адміністрації об'єкта. Перед вирізанням отворів у стінці резервуара особовий склад повинен пройти відповідний інструктаж з безпеки праці.

Додаток 11
до Статуту дій у надзвичайних ситуаціях органів управління та підрозділів Оперативно-рятувальної служби цивільного захисту

Мінімальні безпечні відстані до електроустановок під напругою, які горять, під час подачі пожежними вогнегасних речовин із ручних стволів

Речовини, які застосовуються для гасіння	Безпечні відстані (м) до електроустановок під напругою (кВ), що горять
Речовини, які застосовуються для гасіння	до 1 кВ включно	понад 1 кВ до 10 кВ включно	понад 10 кВ до 35 кВ включно	110 кВ	понад 110 кВ до 220 кВ включно
1. Компактні струмені води	4, 0	6, 0	8, 0	10, 0	Гасіння компактними струменями не допускається
2. Розпилені струмені води; вогнегасні порошкові суміші; одночасна подача розпиленої води й вогнегасних сумішей	1, 5	2, 0	2, 5	3, 0	4, 0
Примітка. Оптимальною з точки зору безпеки та ефективності гасіння під час подачі вогнегасних речовин, перерахованих у пункті 2, є відстань 4 м для всіх рівнів напруги.