Форма заявки. на участие в акции «Дефиле валенок»

Форма заявки

на участие в акции «Дефиле валенок»

1.	Фамилия, имя, отчество участника
2.	Дата рождения
3.	Место работы/учебы
4.	Контактный телефон
5.	Название творческой работы

Настоящей заявкой подтверждается, что все заявленные участники ознакомлены с письмом о проведении акции и дают согласие на обработку персональных данных согласно Федеральному закону «О персональных данных» от 27. 07. 2006N 152-ФЗ.

________________ ________________ ______________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)