|
|||
Тест “Акушерство” бакалавр каз.тілі 9 страница< variant> 3 / 1 < variant> 1 / 2 < variant> 1 / 4 < variant> 1 / 10 < variant> 1 / 8 < question> Эклампсияда біріншілік кө мекке... терапия жатады. < variant> тырысуғ а қ арсы < variant> шокқ а қ арсы < variant> қ абынуғ а қ арсы < variant> антигистаминді < variant> жансыздандырушы < question> Эклампсия кезінде Ө ЖЖ кө рсеткішіне... тә н. < variant> есін жоғ алту < variant> тіл кептелуі < variant> гипертермия < variant> гиповолемия < variant> тахикардия < question> Преэклампсияда босандыруғ а... кө рсеткіш болып табылады < variant> бауыр қ ызметінің нашарлауы < variant> гематурия < variant> бактериурия < variant> гипопротеинемия < variant> лейкоцитоз < question> Систоликалық АҚ + 2 диастоликалық АҚ / 3... кө рсетеді < variant> орташа артериалды қ ысымды < variant> орташа систолалық қ ысымды < variant> орташа диастолалық қ ысымды < variant> қ алыпты артериалды қ ысымды < variant> артериалдың қ ысымның тө менгі шегарасын < question> Орташа артериалды қ ысымның денгейі... мм сын. бағ. < variant> 90-100 < variant> 120 < variant> 80 < variant> 70 < variant> 60 < question> Талманың тырысу фазасының уақ ыты... минутқ а созылады. < variant> 1-2 < variant> 2-3 < variant> 3-4 < variant> 0. 5-1 < variant> 15-20 < question> Магнезиалды терапияның ... ә сер бар. < variant> тырысуғ а қ арсы < variant> антибактериалды < variant> саң ырауқ ұ лақ қ а қ арсы < variant> вирусқ ақ арсы < variant> иммунномодуляторлы < question> Эклампсиядағ ы акушерлік амал... ішінде шешіледі. < variant> 2-4 сағ < variant> 1 кү н < variant> 3 кү н < variant> 7 кү н < variant> 10 кү н < question> Ерте босандыру қ ажет.... < variant> кө здің торлы қ абатының сыдырылуында < variant> преэклампсияның жең іл тү рінде < variant> эпилепсияда < variant> ө кпе туберкулезінде < variant> анемияда < question> Преэклампсия... дамиды. < variant> тек жү ктілік кезінде < variant> ағ зада пролактин жә не тромбоксанның кө п болуында < variant> хориокарциномада < variant> тек бірінші рет босанушыларда < variant> тек қ айта босанушыларда < question> Жү ктілік кезіндегі преэклампсияның асқ ыуына... жатады. < variant> қ алыпты орналасқ ан плацентаның мезгілінен бұ рын ажырауы < variant> плацентаның тө мен бекітілуі < variant> плацентаның толық бекітілуі < variant> плацентаның жартылай бекітілуі < variant> плацентаның сіресіп жабысуы < question> Преэклампсияда босанудың бірінші кезең інде... қ олданады. < variant> эпидуралды анестезияны < variant> магний сульфатын < variant> гепаринотерапия < variant> антидепрессанттар < variant> салуретиктер < question> Преэклампсияда босанудың екінші кезең інде... қ олданады. < variant> гипотензивті препараттарды енгізу < variant> эпизиотомияны < variant> перинеотомияны < variant> нә ресте вакуум - экстракциясын < variant> гемотрансфузияны < question> Эклампсия белгісі: < variant> ұ стама жә не кома < variant> бас ауруы < variant> альбуминурия жә не ісіну < variant> гипертензия < variant> қ озудың жоғ арлауы < question> Преэклампсияның ауырлық критерийіне жатады: < variant> ұ рық дамуының тежелу синдромы < variant> азсулылық < variant> кө п ұ рық тық < variant> кө псулылық < variant> ірі ұ рық < question> Преэклампсияда магний сульфатының курстық дозасы... грамм. < variant> 72 < variant> 24 < variant> 28 < variant> 52 < variant> 32 < question> Дене салмағ ының 1аптада... грамм қ осуы жасырын ісікті анық талады. < variant> 500 < variant> 200 < variant> 300 < variant> 100 < variant> 150 < question> Ауыры преэклампсияның жең ілінен айырмашылығ ы: < variant> жалпы милық симптоматиканың кө рінуінде < variant> гипертензияның дең гейінде < variant> ісіну синдромының айқ ындығ ында < variant> протеинурияның дең гейінде < variant> олигурияда < question> Жү ктілік кезінде эклампсиядағ ы тиімді амал: < variant> жедел тү рде кесір тілігін жасау < variant> реанимация бө лімінде терапия жасау < variant> терапиядан кейін толғ ақ ты қ оздыру < variant> босану жолдары арқ ылы босандырып алу < variant> кезең ді жансыздандыру < question> Ауыр преэклапсияның анық тау критериі: < variant> диастолалық қ ан қ ысымы ≥ 110 mmHg жә не протеинурия 300 мг немесе кө п < variant> систолалық қ ан қ ысымы ≥ 140 mmHg жә не протеинурия 300 мг немесе кө п < variant> диастолалық қ ан қ ысымы ≥ 90 mmHg жә не протеинурия 300 мг немесе кө п < variant> диастолалық қ ан қ ысымы ≥ 110 mmHg < variant> систолалық қ ан қ ысымы ≥ 140 mmHg < question> Преэклапсияны медикаментозды емдеудің негізгі мақ саты... болып табылады. < variant> эклампсия жә не инсультты алдын-алу < variant> плацентарлы қ ан айналымды жақ сарту < variant> бауыр жә не ішектер зақ ымдануын алдын-алу < variant> нә ресте гипоксиясының алдын-алу < variant> инфекциялық процессті алдын-алу < question> Преэклампсияның негізгі клиникалық белгілеріне... жатады. < variant> гипертензия, протеинурия < variant> диспепсия, ісінулер < variant> қ ыжыл < variant> субфебрильді температура < variant> гипотония < question> Преэклампсия кезінде босану индукциясы кө рсеткішіне... жатады. < variant> қ ан сарысуындағ ы креатинин мө лшерінің жоғ арылуы < variant> плазмадағ ы жалпы ақ уыз мө лшерінің тө мендеуі < variant> 24 сағ ішінде протеинурияның 0, 5 г жоғ ары болуы < variant> АЛТ-ның жоғ арылауы < variant> фибриногеннің жоғ арылауы < question> Жү кті ә йелдің бастапқ ы АҚ Қ – бұ л... . < variant> жү ктіліктің 20-шы аптасына дейін ө лшенген АҚ Қ < variant> орташа АҚ Қ < variant> жұ мыс АҚ Қ < variant> жү ктіліктің 28 аптасына дейін ө лшенген АҚ Қ < variant> емханағ а тіркелген кездегі ө лшенген АҚ Қ < question> Ә йелдердің жү ктілік кезіндегі гипертензияның дамуы бойынша қ ауіп-қ атер тобына жататындары: < variant> анамнезінде эклампсия < variant> гипотиреоз < variant> созылмалы гастрит < variant> нә рестенің жамбаспен жатуы < variant> 20 мен 30 жас < question> Преэклампсияның қ ауіп тобына... жатады. < variant> созылмалы артериалды гипертензия < variant> кө п сулық < variant> кө п ұ рық тық < variant> нә рестенің кө лденең орналасуы < variant> бассү йек ішіндегі қ ысым < question> Ұ стамалдаушы дозасына... мл. 25% магний сульфаты қ олданады. < variant> 80 < variant> 10 < variant> 20 < variant> 40 < variant> 12 < question> 25% магний сульфатының ұ стамалдаушы дозасы минутына... тамшыдан енгізіледі. < variant> 11 < variant> 4 < variant> 40 < variant> 60 < variant> 80 < question> магний сульфатын ү зіліссіз ең гізілуі... сағ атқ а созылады < variant> 12-24 < variant> 3-4 < variant> 5-6 < variant> 10 < variant> 72 < question> АҚ ... мм. сын. бағ. болуында АҚ қ алпына келтіруді бастау қ ажет. < variant> 160 /100 < variant> 130/80 < variant> 140/90 < variant> 150/90 < variant> 180/110 < question> Диастолалық қ ан қ ысымын АҚ ... мм. сын. бағ. дең гейінде ұ стау қ ажет. < variant> 90/95 < variant> 100/90 < variant> 85/65 < variant> 75/65 < variant> 105/65 < question> Преэклампсияны емдеуде жылдам ә сер ететін гипотензивті препарат: < variant> Нифедипин < variant> Резерпин < variant> Допегит < variant> Эгилок < variant> Магний сульфаты < question> Допегит дозасын ә р... сайын кө бейту қ ажет. < variant> 2 кү н < variant> 6 сағ ат < variant> 12 сағ ат < variant> 3 кү н < variant> 10 кү н < question> Жү ктілік кезіндегі эклампсияда тиімді тә сіл: < variant> жедел тү рдегі кесар тілігі < variant> реанимация жағ дайында интенсивті терапия < variant> босандырумен жү ргізілетін терапия < variant> босануды қ оздыру жү ргізімен бірге табиғ и жолдар арқ ылы босандыру < variant> кезең ді жансыздандыру < question> Эклампсия кезіндегі акушерлік амал... ішінде шешіледі. < variant> 12 сағ < variant> 1 кү н < variant> 3 кү н < variant> 7 кү н < variant> 10 кү н < question> 35 жастағ ы бірінші босанушы ә йелге акушерді шақ ыртты. Жү ктілік 35 апта. Кү ні бойы бас ауруы мазалады, сонғ ы сағ аттарда кү шейді, лоқ су пайда болды. Объективті қ арау барысында: беттің, қ олдың, аяқ тың ісінуі анық талды, Қ Қ 170/110 мм. Ұ рық тың жү рек соғ ысы минутына 140. Магнезиальды терапия қ олданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қ ойып шұ ғ ыл кө мек кө рсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын кө рсетің із: < variant> 10-15 минут бойы 20 мл 25 % MgSO4 т/і баяу ең гізу < variant> 10-15 минут бойы 5 мл 25 % MgSO4 т/і баяу ең гізу < variant> 10-15 минут бойы 10 мл 25 % MgSO4 т/і баяу ең гізу < variant> 10-15 минут бойы 20 мл 20 % MgSO4 т/і баяу ең гізу < variant> 10-15 минут бойы 20 мл 15 % MgSO4 т/і баяу ең гізу < question> HELLP- синдромның диагностикалық белгісі: < variant> Трансаминазаның 10-15 рет жә не одан кө п кү рт артуы (АСТ, АЛТ); < variant> Трансаминазаның кү рт тө мендеуі (АСТ, АЛТ); < variant> Трансаминазаның қ алыпты мә ні; < variant> Лейкоциттер дең гейінің 10-15 ретке тө мендеуі; < variant> Лейкоциттер мен трансаминаза дең гейінің жоғ арылауы. < question> Артериялык қ ысым денгейі АГ критерийі болып табылады: < variant> 140/90 < variant> 120/85 < question> Гестациялык АГ критерийіболып табылады: < variant> АГ жү ктiлiктiң 20 аптасынан кейiн пайда болғ ан < variant> АГ жү ктiлiктiң 20 аптасына дейiн пайда болғ ан < variant> АГ босанғ аннан кейiнгi 6 аптағ а дейiн сақ талады < question> Созылмалы АГ критерийі болып табылады: < variant> АГ жү ктілікпен 20 аптасына дейiн пайда болып, босанғ аннан кейiнгi 6 аптадан аса сақ талады < variant> АГ жү ктiлiктiң 20 аптасынан кейін пайда болғ ан < variant> АГ босанғ аннан кейiнгi 6 аптада қ алыпқ а келедi < question> Жү ктiлiк кезiндегi АГ дә режесін атаң ыз: < variant> жең іл, ауыр < variant> орташа, жең іл < variant> қ атерлі < variant> бiрiншiлiк < question> Артериялық қ ысым денгейі жең іл АГ критерийі болып табылады: < variant> СҚ ≥ 140 мм сын. бағ., ДҚ ≥ 90 мм сын. бағ. < variant> СҚ ≥ 155 мм сын. бағ., ДҚ ≥ 95мм сын. бағ. < question> Артериялық қ ысым денгейі ауыр АГ критерийi болып табылады: < variant> СҚ ≥ 160 мм сын. бағ, ДҚ ≥ 110 мм сын. бағ. < variant> СҚ ≥ 135 мм сын. бағ, ДҚ ≥ 85 мм сыи. бағ. < question> Преэклампсия критерийі болып табылады: < variant> АГ, протеинурия (≥ 0, 3 г/л), ± iсiну < variant> Протеииурия (0, 3г/л) + iciнy < variant> Протеинурия ≥ 0, 3 г/л < question> Ауыр преэклампсия критерийi болып табылады: < variant> АГ кез келген дә режесі, протеинурия (≥ 0, 3г/л) жә немү шелердің қ ызметінің бұ зылуының бiр симптомы (ОЖЖ, кө з, бауыр, бү йрек ж. т. б) < variant> Ауыр АГ + iсiну < variant> АГ кез келген дә режесі < variant> АГ 140/90 мм сын. бағ + протеинурия < 0, 3г/л < variant> АГ 140/90 мм сын. бағ + протеинурия (≥ 0, 3 г/л ), ± ісіну < question> Преэклампсияны алдын алу ушiн жасалғ ан шаралардың нә тижелiлiгiдә лелденген: < variant> преэклампсия қ аупі бар жү ктілерге аспирин жә не кальций аз дозада қ олдану < variant> қ осымша Fe, Mg, фолий кышкылы, вит. Е жә не С дә рмектерiн қ абылдау < variant> сұ йық пен тұ зды шектеу < variant> тамакта ақ уыз жане кө мір қ ышқ ылын шектеу < variant> жең іл тамақ тану кү ндері < question> Тырыспанын алдын алу ү шін MgS04 стартты дозасы қ ұ райды: < variant> Mg 25% 20 мл т/і баяу 10-15мин < variant> Mg 25% 10 мл т/і бiр рет < variant> Mg 25% 10 мл б/е ә р жамбасқ а < question> Татьяна, 30 жаста, бiрiншi жуктiлiк. Жү ктіліктің гестациялық мерзiмi 36 апта. Артериалдi қ ан қ ысымы 130/85 мм сын бағ. Алғ аш келген кезінде қ ан қ ысымы 100/170 мм сын. бағ. болғ ан, Аяқ тарында сусің ділену байқ алады, жү ктiлiк кезiнде 18 кг. салмақ < variant> Жү ктiлiкпен шақ ырылғ ан сусің ділену протеинуриямен бiрге < variant> Преэклампсияның жең іл дә режесі < variant> Жү ктiлiкпен шақ ырылғ ан гипертензия < variant> Жү ктiлiкпен шақ ырылғ ан гипертензия протеинуриямен бiрге < question> Рита, 22 жаста. Жуктiлiктiн. гестациялык мерзiмi 36 апта. Денсаулығ ы жағ ынан шағ ымы жоқ. Аяктарында мардымсыз сусің ділену бар. Артериялық қ ан қ ысымы 150/100 мм сын. бағ. Зә ріндегі белоктың қ ұ рамы – 0, 1 г/л. Рита ұ рық тың қ озғ алысын жақ сы сезінеді. Жатыр тү бінің биіктігі 34 см. Болжам диагноз: < variant> Жү ктiлiкпен шақ ырылғ ан сусің ділену протеинуриямен бiрге < variant> Преэклампсияның жең іл дә режесі < variant> Жү ктiлiкпен шақ ырылғ ан гипертензия протеинуриямен бiрге < question> Светлана, 31 жаста. Жү ктiлiктiң гестациялық мерзiмi 31 апта. Денсаулығ ы жағ ынан шағ ымы жоқ. Артериялық қ ан қ ысымы 150/100 мм сын. бағ. Зә ріндегі белоктың қ ұ рамы 0, 5 г/л. Жатыр тү бінің биiктiгi 29 см. Болжам диагноз: < variant> Преэклампсияның жең іл дә режесі < variant> Жү ктiлiкпен шақ ырылғ ан сусің ділену протеинуриямен бiрге < variant> Жуктiлiкпен шақ ырылғ ан гипертензия < variant> Жү ктiлiкпен шақ ырылғ ан гипертензия протеинуриямен бiрге < question> Алёна, 20 жаста. Жү ктiлiктiң гестациялық мерзiмi 34 апта. Алёна басының ауыруына, локсуғ а, эпигастрий аймағ ынын ауырсынуына шағ ымданады. Артериялық қ ан қ ысымы 180/110 мм сын. бағ. Зә ріндегі белоктың қ ұ рамы 1, 0 г/л. Ұ рық тың қ озғ алысын ә лсіз сезiнедi. < variant> Преэклампсияның ауыр дә режесі < variant> Жү ктiлiкпен шақ ырылғ ан сусің ділену протеинуриямен бiрге < variant> Жү ктiлiкпен шақ ырылғ ан гипертензия < variant> Жү ктiлiкпен шақ ырылғ ан гипертензия протеинуриямен бiрге < question> Жү ктiлiк 35 апта. Жең іл дә режелі преэклампсиясы. Ұ рық тың болжам салмағ ы - 2350 г. Жатыр мойынын жетiлуi Бишоп бойынша 7 ұ пай. Допплерометрия бойынша диастолалық қ ан айналасуы жоқ тығ ы анық талғ ан. КТГ бойынша сағ аттың арасында екі рет – ұ рық тың жағ дайының айқ ын бұ зылысы. Емдеу жалғ асу кезінде осындай ә рекеттерді жасау керек: < variant> Кесар тiлiгi жедел тү рде жасаумен босандыру < variant> Амниотомия, окситоцинмен босандыруды қ оздыру < variant> Ұ рық дамуы ү шiн жү ктiлiктi 1 аптадай созуғ а болады < question> Қ айталап жү ктi перинаталдық орталық қ а 37 апта мерзiмiнде тү скен. АҚ Қ -150/90 мм, протеинурия 2, 64 г/л, алдың ғ ы iш пердесiнде, қ олдарында, аяктарында, бетiнде орташа iciктер бар. Ұ рық УДЗ фетометрия бойынша - 32 апта. Сiздiң диагнозың ыз: < variant> Преэклампсия ауыр дә режелi, Ұ Қ ДК ІІІ дә р. < variant> Преэклампсия жең іл дә режелi, Ұ Қ ДК ІІ дә р. < variant> Жү ктілікпен шақ ырылғ ан аретриалдық гипертензиясы қ осылғ ан пронтеинуриямен, Ұ Қ ДК ІІ дә р. < question> Преэклампсия/ эклампсияны реттеу ү шiи, ең танылғ ан, эффективтi жане қ ауiпсiз, таң даулы емдеу ә дiсiне жататын терапия: < variant> магнезиалдi терапия < variant> простагландиндермен емдеу < variant> допегит 10 мг тә улiгiне 2 рет < variant> миотропты ә сер беретін вазодилятатор бастапқ ы дозасы 0, 25 мкг/кг/мин < question> Гестациялық гипертензия дегенiмiз: < variant> жү ктіліктің 20 аптасынан кейін пайда болатын, ақ босанғ аннан кейін 6 апта ішінде қ айта қ алпына келетін гипертензия < variant> жү ктiлiктiң бiрiншi триместрiнде кездесетiн гипертензия < variant> артериялық қ ысымның жоғ арылауы жә не протеинуриямен кө рінетін кө пжү йелі синдром < variant> бiр рет ө лшегенде диастолалық қ ысымы 110 мм сын. бағ. асатын немесе тең болатын жағ дай < variant> жү ктiлiк пен босануды асқ ындыратын, бұ рын пайда болғ ан гипертензия < question> Магнезиалдi терапияны жү ргiзудегi жү ктеме дозасы: < variant> 5 грамм қ ұ рғ ақ зат немесе 20 мл 25% MgS04 < variant> 2 грамм қ ұ рғ ақ зат немесе 10 мл 20% MgS04 < variant> 40 мг + 500 мл физиологиялық сұ йық < question> ЖДА дә рігер акушер-гинеколог қ абылдауына жү ктіліктің 32 аптасындағ ы ә йел келдi. Шағ ымдары басының ауыруына, жү рек айнуына, бiр рет қ ұ cy болғ ан. АҚ Қ 1601110 мм сын. бағ. Ұ рық жү рек соғ уы ырғ ақ ты, 136 рет минутына. Зә рінде - белок 0, 66 г/л. Қ Р ДСМ №239 бұ йрығ ы бойынша жү ктi ә йелді жү ргiзу тактикасы: < variant> жедел жә рдем кө лiгiмен ІІІ денгейлі мекемеге бағ ыттау жағ дайын калпына келтiргеннен кейiн < variant> амбулаторлы бақ ылау, егер жү ктi ә йел ө з жағ дайын бағ алай алса жә не дә рігер ұ сынысын орындаса < variant> сульфат магний мен гипотензивтi емдi бастау < variant> емдi кажет етпейдi, тек қ ана мұ қ ият бақ ылау < question> Бұ таралық тың І, ІІ дә режелі жыртылуындағ ы тігіс... тә улікте алынады. < variant> 5–ші < variant> 4-ші < variant> 8-ші < variant> 10-шы < variant> 2-ші < question> Бұ таралық тың І дә режедегі жыртылуында... жарақ аттанады. < variant> артқ ы жабысқ ақ < variant> қ ынап қ абырғ асының тө менгі ү штен бірі < variant> шатаралық терісі < variant> жамбас астауының сыртқ ы қ абатындағ ы бұ лшық еттер < variant> жатыр мойны < question> Бұ таралық тың ІІ дә режедегі жыртылуында... жарақ аттанады. < variant> бұ таралық бұ лшық еттері < variant> қ ынап қ абырғ асының тө менгі ү штен бірі < variant> шатаралық терісі < variant> артқ ы жабысқ ақ < variant> жатыр мойны < question> Бұ таралық тың ІІІ дә режедегі жыртылуына... тарайтын жарақ атта жатады < variant> тік ішектің сыртқ ы сфинктеріне < variant> қ ынап шырышты қ абырғ асына < variant> параметрийге терең < variant> периметрийге терең < variant> паракольпийге терең < question> Клиникалық тар жамбас кезінде жатырдың жыртылуына қ ауіп тө ндіретін негізгі симптом: < variant> жатырдың тө менгі сегментінің жұ қ аруы жә не ауырсынуы < variant> толғ ақ белсенділігінің екіншілік ә лсіздігі < variant> жамбас кіреберісіне ұ рық басының қ ысылуы кезінде кү шену < variant> оң Вастен белгісі < variant> қ ағ анақ суының дер кезінде кетпеуі < question> Босану кезінде жатыр жыртылуының негізгі қ ауіп-қ атер тобына.... кіреді. < variant> кесар тілігінен кейін жатырында тыртығ ы бар жү кті < variant> преэлампсиясы бар жү кті ә йелдер < variant> мерзіміне жетпеген босанушы ә йелдер < variant> анемиясы бар босанушылар < variant> гипотиреозы бар босанушы ә йелдер < question> 9-10 апталық жү ктілігі бар ә йелде сү йектерінде, бұ лшық еттерінде, бел аймағ ында ауырсынулар басталды, жү рісінің ө згеруі байқ алды, парастезия, жамбас сү йектерінде жә не қ асағ а байламдарында ауырсынулар. Сіздің диагнозың ыз: < variant> симфизит < variant> остеохондроз < variant> радикулит < variant> жү ктілердің қ алыпты жағ дайы < variant> жү ктіліктің ү зілу қ аупі < question> Кө п босанушы ә йлдегі жатыр жыртылу қ ауіп белгісі: < variant> кү шті босану қ ызметі, босанушының тынымсыздығ ы, жатыр формасы қ ұ м сағ аты тә різді < variant> сыртқ ы жыныс мү шелердің жә не жатыр мойнын ісінуі, ә лсіз толғ ақ < variant> ә лсіз ауыртпалы толғ ақ, толғ ақ арасында тө менгі сегментін ауырсынуы < variant> жыныс мү шелерден аз мө лшерді қ ан бө ліністердін болуы < variant> босану қ ызметінің дискоординациясы, зә рінде қ ан бол < question> Алғ аш босанушы 20 жаста, жатыр мойының қ ынап кү мбезіне дейін жыртылуы бар. Сіздің амалың ыз: < variant> жыртылуды тігу < variant> жыртылуды саусақ пен тексеру жү ргізу < variant> тігіс салғ аннан кейін, жатыр қ уысына лаваж салу
|
|||
|