1.2 Фізіологічний аспект

Стрес як явище. Основні поняття
Поняттю стресу можна дати кілька визначень:
1) Стрес - натиск, тиск, напруга (англ. ).
2) Стрес - неспецифічна (загальна) реакція організму на вплив (фізична або психологічний), що порушує його гомеостаз, а також відповідний стан нервової системи організму (або організму в цілому). Неспецифічна реакція - певний завжди однаковий комплекс фізіологічних змін живого організму у відповідь на будь-яку пред'явлену йому вимогу, інакше загальний адаптаційний синдром, (таким чином, стрес є завжди, поки організм живий, немає стресу - немає життя). Феномен неспецифічної реакції організму у відповідь на різноманітні ушкоджують впливу називається загальним адаптаційним синдромом, або стресом. Таке визначення стресу дав Г. Сельє. Він писав: «Бізнесмен, який відчуває постійний тиск з боку клієнтів і службовців, диспетчер аеропорту, який знає, що хвилинне ослаблення уваги - це сотні загиблих, спортсмен, шалено спраглий перемоги, чоловік, безпорадно спостерігає, як його дружина повільно й болісно вмирає від раку, а - всі вони відчувають стрес. Їхні проблеми зовсім різні, але медичні дослідження показали, що організм реагує стереотипно, однаковими біохімічними змінами, призначення яких - впоратися зі зростанням вимог до людської машині »[9; с. 105].
3) Стрес - стан індивіда в екстремальних умовах, що виявляється на фізіологічному, психологічному і поведінковому рівнях. Екстремальні умови - надзвичайно сильні впливу зовнішнього середовища, які знаходяться на межі переносимості і можуть викликати порушення адаптації. Екстремальні фактори (Кузнєцов А. Г) - викликають в організмі гранично допустимі зміни. Виділяють фізичні, фізико-хімічні, соціально-психологічні чинники.
4) Стрес - ситуація, в якій людина відчуває перенапруження.
Види стресу можна класифікувати на підставі впливають стресорів. Стресори - різноманітні екстремальні впливи, що призводять до розвитку небажаного функціонального стану - стресу.
а) стресори фізіологічні - надмірне фізичне навантаження, висока або низька температури, больові стимули і т. д.
б) стресори психологічні - чинники, які діють сигнальним значенням: загрозою, небезпека, інформаційне перевантаження і т. д.
Види стресу (найзагальніша класифікація).
а) Стрес фізіологічний.
б) Стрес психологічний (можна розділити на 2 види):
- Стрес інформаційний виникає в ситуаціях інформаційних перевантажень, коли суб'єкт не справляється із завданням, не встигає приймати правильні рішення в необхідному темпі.
- Стрес емоційний виникає в ситуаціях загрози, небезпеки, образи [11].
У стресу можна виділити дві форми:
а) стрес корисний - у еутресс,
б) стрес шкідливий - дисстрес.
Найчастіше під стресом розумію реакції саме на негативні впливи зовнішнього середовища, що знаходить своє відображення у визначеннях, які дають цьому феномену різні дослідники.
На думку В. В. Суворової, стрес - це «функціональний стан організму, що виникло в результаті зовнішнього негативного впливу на його психічні функції, нервові процеси або діяльність периферичних органів».
Близьким за змістом є й визначення П. Д. Горізонтова, який розглядав стрес, як «загальну адаптивну реакцію організму, що розвивається на загрозу порушення гомеостазу».
В одному з підручників з курсу «Вищої нервової діяльності» стрес визначається як «напруга, що виникає при появі загрожують або неприємних чинників у життєвій ситуації».
Щоб стрес прийняв характер еустресса, необхідна наявність певних умов:
· Позитивний емоційний фон;
· Досвід вирішення подібних проблем у минулому і позитивний прогноз на майбутнє;
· Схвалення дій індивідуума з боку соціального середовища;
· Наявність достатніх ресурсів для подолання стресу.
Перехід стресу в дистрес можливий за відсутності цих факторів, або ж за наявності інших чинників як об'єктивного, так і суб'єктивного характеру:
· Емоційно-когнітивні фактори: нестача потрібної інформації, негативний прогноз ситуації, почуття безпорадності перед проблемою, що виникла і т. д.;
· Надмірна сила стресу, що перевищує адаптаційні можливості організму;
· Велика тривалість стресорного впливу, що призводить до виснаження адаптаційного ресурсу [10, с. 14].
Стрес - це складне, неоднозначне явище, що виявляється на різних рівнях біосоціальних істоти під назвою - людина. Стресам схильний кожна людина незалежно від своїх статевовікових або социодемографических характеристик. Поки ми живемо і взаємодіємо з навколишнім нас середовищем шляхом здійснення будь-яких поведінкових актів, або спілкуємося з самим собою, актуалізуючи той чи інший мотив діяльності, обмірковуючи свої плани на день прийдешній або аналізуючи день, що минув, ми в тій чи іншій мірі піддаємося стресу в різного ступеня його виразності.
Ступінь впливу стресорів на наш організм може бути самою різною: від легкого збудження в передчутті, допустимо, поїздки у відпустку, до найтяжчого психосоматичного розладу посттравматичного стресу. У будь-якому випадку прояви стресу, він впливає на всі компоненти нашої індивідуальності (саме індивідуальності), такі як, пам'ять, мислення, мова, емоційно-вольову сферу.
Передумовою для виникнення вчення про стрес можна вважати зрослу актуальність проблеми захисту людини від дії факторів середовища. Відомо, що стрес може спровокувати практично будь-яке захворювання. У зв'язку з цим в даний час розширюється потреба якомога більше дізнатися про стресі і способи його запобігання та подолання.
Однак це не означає, що стрес є тільки злом, лихом, він також є і найважливішим інструментом тренування і загартовування людини, так як стрес допомагає підвищенню опірності психіки і організму в цілому, тренуючи його пристосувальні механізми. Стрес є нашим вірним союзником в безперервної адаптації до будь-яких змін у навколишньому середовищі. Ганс Сельє писав: «Всупереч розхожій думці ми не повинні, та й не в змозі, уникати стресу. Але ми можемо використовувати його і насолоджуватися ним, якщо краще пізнаємо його механізм і виробимо відповідну філософію життя »[9; с. 109].
Термін «стрес» часто вживають дуже вільно, з'явилося безліч плутаних і суперечливих визначень і формулювань. Тому корисно буде сказати, чим не є стрес.

Стрес - це не просто нервова напруга. Стресові реакції властиві і нижчим тваринам, взагалі не мають нервової системи, і навіть рослинам. Більше того, так званий стрес наркозу - добре відоме явище в хірургії, і багато дослідників намагалися впоратися з цим небажаним ускладненням відключення свідомості. Стрес - не завжди результат пошкодження: «Діяльність, пов'язана зі стресом, може бути приємною або не приємною». Ганс Сельє говорить, що повна свобода від стресу означає смерть [9]. У зв'язку з цим першорядну важливість набуває вивчення біологічних основ стресу і ступеня його впливу на нашу діяльність, з'ясування механізмів його виникнення та розвитку. Тому правильне розуміння позитивних і негативних сторін стресу, їх адекватне використання грає важливу роль у збереженні здоров'я людини, створення умов для прояву його творчих здібностей, а так само плідної та ефективної діяльності в постійно змінюється соціумі.
У залежності від механізмів виникнення стресу розрізняють два його види: фізіологічний та психологічний. Незважаючи на умовність, така диференціація дозволяє враховувати, до яких характеристикам суб'єкта переважно адресуються стимули - біологічним чи психологічним. З цієї точки зору можна виділити фізіологічні та психологічні стресори.
Перші в своєму біологічному вплив на індивіда перевершують деякі середні, оптимальні величини, що веде до порушення рівноваги внутрішнього середовища організму і загрожує його гомеостазису. Таким чином, фізіологічні стресори перевищують адаптаційні можливості індивіда і пов'язані з характеристикою його як організму.
Психологічні стресори зачіпають психологічні структури. Їх аналіз вимагає урахування емоційних, потребностно-мотиваційних, вольових, темпераментальні, характерологічних особливостей особистості, її досвіду і т. д.
Диференціація фізіологічних та психологічних стресорів грунтується на тому, що вони " запускають" різні механізми, які беруть участь у реалізації станів напруженості. Проте насправді вплив стресорів на індивіда має інтегральний, комбінований характер, залучаючи одночасно і фізіологічні і психологічні процеси.

1. 2 Фізіологічний аспект

Одним з перших почав вивчати вплив стресу на організм людини, канадський фізіолог Ганс Сельє. У Празі, працюючи в університетській клініці інфекційних захворювань, Сельє звернув увагу на те, що перші прояви різноманітних інфекцій зовсім однакові; відмінності проявляються через кілька днів, а початкові симптоми (слабкість, температура, зниження апетиту) у всіх випадках одні й ті ж.
Тоді ж він став розробляти свою гіпотезу загального адаптаційного синдрому (у перші вона була описана Сельє в 1936 році), згодом синдрому біологічного стресу, згідно з якою хвороботворний фактор (у разі інфекційного захворювання - мікроб) володіє своєрідним «пусковим» дією, включає вироблені в процесі еволюції механізми, які є найважливішою складовою частиною розгортання картини захворювання.
Зайнявся дослідженням цих механізмів, Сельє прийшов до формулювання більш універсальної концепції стресу. При вивченні механізмів стресу були виявлені факти фундаментального значення, зокрема з'ясовано роль гормонів в стресових реакціях, і тим самим встановлено їх участь у неендокрінних захворюваннях. [9] Вивчаючи в лабораторії фізіологічні механізми пристосування до стресу, Сельє переконався, що принципи захисту на рівні клітини в основному застосовні також до людини і навіть до цілих співтовариств людей.
Отже, за Сельє; «Стрес є неспецифічна відповідь організму на будь-яку пред'явлену йому вимогу».
Під словом неспецифічний мається на увазі те, що кожне пред'явлене організму вимога має своє специфічне чи своєрідне значення для даного організму, тобто на морозі ми тремтимо, що б виділити більше тепла, а наші кровоносні судини шкіри звужуються для зменшення втрати тепла з поверхні тіла. На сонці ми потіємо, випаровування поту охолоджує нас. При фізичних навантаженнях пред'являються підвищені вимоги до м'язах і серцево - судинній системі. М'язи потребують додаткової енергії для виконання роботи, тому серцебиття стають частіше й сильніше, підвищений кров'яний тиск розширює судини і поліпшується кровопостачання м'язів і таких прикладів безліч. Будь-яка вимога пред'явлене організму вимагає специфічної налаштування або адаптації під це конкретну вимогу, проте в організмі відбувається і комплекс однакових пристосовних реакцій до цих різним специфічним вимогам.
Це навело його на думку про розгляд «фізіологічного стресу» як відповіді на будь-яку пред'явлену організму вимогу.
З якого б труднощами не зіткнувся організм, з нею можна впоратися за допомогою двох основних типів реакцій:
а) Активної, або боротьби.
б) Пасивною - втечі з труднощі, або готовності терпіти її.
Якщо в організм введено отрута, втеча не можливо, але реакція все одно може бути двох типів: або хімічне руйнування отрути, або мирне співіснування з ним. Рівновага встановлюється шляхом виведення отрути з тіла, або організм навчається ігнорувати отрута.
Природа передбачила безліч способів, за допомогою яких накази атакувати або терпіти отрута передаються нашим клітинам на хімічному мовою. Біохімічні дослідження стресу показали, що ці два типи реакцій у внутрішньо середовищі нашого організму забезпечуються двома ж типами хімічних сигналів або нервових імпульсів: боротьба забезпечується виділенням кататоксіческіх агентів, які хімічно стимулюють вироблення руйнівних ферментів, активно атакуючих збудника хвороби, прискорюючи його загибель, а пасивна реакція забезпечується виділенням сінтоксіческіх агентів діють як транквілізатори (заспокоювачі), що створюють стану пасивного терпіння, тобто мирного співіснування з вторгшимися чужорідними речовинами (кортікоідних гормони типу кортизону), це стосується збереження нашого гомеостазису, а стосовно до нашої діяльності у житті людина повинна сама вирішувати, яку реакцію обрати виходячи з оцінки готівковій або прогнозованої ситуації.
Ганс Сельє виділив 3 фази загального адаптаційного синдрому (О. А. ) або синдрому біологічного стресу (динаміка стресу):
1. Стадія тривоги - це мобілізація адаптаційних можливостей організму. Автор концепції припустив обмеженість адаптаційних можливостей організму. Обмеженість адаптації проявляється вже на першій стадії стресової реакції. Організм змінює свої характеристики, будучи підданий стресу, але опір його недостатньо і якщо стресор сильний (важкі опіки, вкрай високі або вкрай низькі температури), смерть може наступити протягом перших годин або днів, але якщо організм зумів адаптуватися до стресору, він переходить в наступну стадію. (Збільшення і підвищена активність кори надниркових залоз, зморщування чи атрофія вилочкової залози (тимус) і лімфатичних вузлів, поява виразок шлунково-кишкового тракту). Стадія тривоги поділяється на дві фази: а) шоку - початок дії стресора (На думку Л. А. Китаєва-Смика триває 48 годин), б) протівошока - активація нервової системи, власне мобілізація адаптаційних можливостей організму (в середньому становить 11 діб). [3]
2. Стадія опору (резистентності або адаптації). Якщо дія стресора сумісно з можливостями адаптації, організм чинить опір йому, збалансовано витрачаючи адаптаційні резерви. Ознаки реакції тривоги практично зникають, рівень опору піднімається значно вище звичайного, але з причини того, що адаптаційні резерви обмежені і якщо стресор продовжує впливати достатньо для даного організму довго і немає можливості зняти вплив або зменшити його інтенсивність настає третя стадія. Тривалість стадії в десятки разів більше ніж першої, в залежності від інтенсивності стресора і запасів адаптаційної енергії індивіда.
3. Фаза виснаження. Після тривалої дії стресора, до якого організм пристосувався, поступово виснажуються запаси адаптаційної енергії. Знову з'являються ознаки реакції тривоги, але тепер вони незворотні і індивід гине.

Понятие «дистресс»

В психологии этот термин означает состояние, которое отрицательно воздействует на организм, дезорганизующе влияет на поведение и деятельность человека. Такое явление может стать причиной дисфункциональных и патологических нарушений. Дистресс — это разрушительный процесс, который характеризуется ухудшением протекания психофизиологических функций. Как правило, такое перенапряжение является продолжительным стрессом, при котором мобилизуются и расходуются все резервы адаптации (как «поверхностные», так и «глубокие»). Часто подобная реакция организма переходит в психические болезни: психоз, невроз.