Вірогідність бактеріологічного дослідження при діагностиці чуми підвищується при застосуванні реакції імунофлуоресценції. Опишіть отриману при цьому мікроскопічну картину.

Ветеринарний фельдшер, що працює на тваринницькій фермі звернувся до лікаря зі скаргами на болі в суглобах, лихоманку, нездужання, пітливість по ночах. Хворіє біля місяця. З огляду на, що хворий працює на тваринницькій фермі і відповідні скарги, лікар запідозрив у нього бруцельоз. У цьому селищі знаходиться районна лікарня, а в ній немає лабораторії для діагностики особливо небезпечних інфекцій. Який матеріал, узятий у цього хворого, підлягає дослідженню в звичайній мікробіологічній лабораторії?

Сеча

Спиномозкова рідина

Блювотні маси

D. *

Сироватка крові

Випорожнення

795.

Вірогідність бактеріологічного дослідження при діагностиці чуми підвищується при застосуванні реакції імунофлуоресценції. Опишіть отриману при цьому мікроскопічну картину.

A. *

Дрібні овоїдні палички з яскраво-зеленим світінням

Дрібні кокоподібні бактерії рожевого кольору

Великі палички з обрубленими кінцями фіолетового кольору

Дрібні палички із заокругленими кінцями рожевого кольору

Злегка зігнуті червоні палички, розташовані під кутом

796.

Розвідувальна інформація свідчить, що в арсеналі армії країни Z. є бактеріологічна зброя (збудник чуми). Який препарат слід ввести солдатам сусідньої держави N., яка збирається розгорнути бойові дії на території країни Z.?

Вакцину АКДП.

Вакцину СТІ.

Вакцину БЦЖ.

D. *

Вакцину EV

Протичумну сироватку

797.

У хворого із симптомами - головний біль, висока температура, озноб, кашель, з мокротиння виділили палички овоїдної форми з біполярним забарвленням, грамнегативні, у мазку з бульйонної культури розташовуються ланцюжками, на агарі утворюють колонії R-форми. Це характерно для збудників:

Дифтерії

Туберкульозу

C. *

Чуми

Стрептококової ангіни

Менінгококового назофарингіта

798.

В інфекційну лікарню поступив лікар - ветеринар з підозрою на бруцельоз. На підставі якого серологічного тесту можна підтвердити [або відкинути] діагноз?

Реакції аглютинації Вейгля

Реакції аглютинації Відаля

Реакції преципітації Асколі

D. *

Реакції аглютинації Райта

Реакції зв'язування комплементу Васермана

799.

Доярка в розпал епідемії грипу звернулася до лікаря зі скаргами на високу температуру тіла, загальну слабкість, відсутність апетиту, біль у суглобах. Протягом 10 діб вона лікувалася від грипу. Але інфекціоніст запідозрив у неї бруцельоз. За якою реакцією можна остаточно діагностувати бруцельоз?

A. *

Райта

Вейгля

Кунса

Відаля

Оухтерлоні

800.

Збудниками шпитальних інфекцій є:

високовірулентні види бактерій;

B. *

умовно-патогенні мікроби;

мікробні асоціації;

всі перераховані.

сапрофіти

801.

Нагноєння ран і опіків найчастіше викликають:

Serratia marcescens

Yersinia enterocolitica

C. *

Pseudomonas aeruginosa

Staphylococcus simulans.

E. coli

802.

У хворого на інфекційне захворювання шкірно-алергійна проба Бюрне виявилася позитивною. Який діагноз підтвердила ця проба?

Лихоманку Ку

Туляремію

Черевний тиф

Сальмонельоз

E. *

Бруцельоз.

803.

Мазки крові при бактеріємії фарбують:

за Грамом;

за Романовським-Гімзою;

за Цілем-Нільсоном

D. *

мазки крові, зазвичай, не роблять

за Леффлером

804.

Дитині встановили діагноз: бруцельоз. У контакті з хворими тваринами дитина не була. Як вона могла заразитися?

Через брудні руки

Через немиті овочі і фрукти

Через воду

D. *

Через сире молоко.

Під час ін'єкцій

805.

Під час мікроскопії мокротиння хворого з попереднім діагнозом гострої пневмонії виявлено хаотично розташовані мікроорганізми овоїдної форми завдовжки до 2 мкм, інтенсивніше забарвлені на полюсах. Який найбільш імовірний діагноз можна встановити на підставі отриманих даних?

A. *

Легенева форма чуми.

Стрептококова пневмонія

Стафілококова пневмонія

Клебсієльозна пневмонія

Дифтерія.

806.

Щоб перевірити тваринницьку сировину (шкіру, вовну) на наявність збудника сибірки, готують розчинний термостабільний антиген у водно-сольовому екстракті із сировини. Яку реакцію застосовують для цього?

Нейтралізації

Преципітації в агарі

Аглютинації

Пасивної гемаглютинації

E. *

Кільцепреципітації (реакція Аскалі)

807.

В одному з гірських селищ спостерігалася масова загибель гризунів. Одночасно хворіли жителі цієї місцевості. Хвороба супроводилася швидким підвищенням температури тіла до 40 °С, вираженою інтоксикацією, збільшенням пахових лімфатичних вузлів. У препаратах-мазках з трупного матеріалу виявлено грамнегативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням. Які мікроорганізми є збудниками цього інфекційного захворювання?

Стафілокок

B. *

Паличка чуми

Збудник туляремії

Збудник сибірки

Клостридії.

808.

З крові хворого виділені нерухомі бактерії овоїдної форми. В організмі утворюють ніжну капсулу. На агарі утворюють колонії з мутно-білим центром, оточеним фестончатою каймою, що нагадують мереживо. У бульйоні утворюють плівку з нитковидними утворами у вигляді сталактитів. Продукують “мишиний” токсин, а також ферменти: гемолізин, фібринолізин, гіалуронідазу, плазмокоагулазу. Для якого збудника притаманні вказані властивості?

Збудник холери

B. *

Збудник чуми

Збудник туляремії

Збудник кампілобактеріозу

Збудник сибірки

809.

Серед госпітальних інфекцій дихальних шляхів домінують такі:

тонзиліти і риніти

фарингіти і бронхіти;

C. *

запалення легень;

абсцеси і гангрени легень.

гострі риніти

810.

Який із перелічених методів діагностики доцільно використати при дослідженні шкірсировини на виробництві для встановлення наявності B. antracis?

мікроскопія за методом Ожешки

мікроскопія за методом Бурі-Гінса

C. *

реакція термопреципітації Асколі

бактеріологічний

біологічний

811.

Досліджуваним матеріалом при респіраторних інфекціях є:

жоден з названих

мазки з носа і носоглотки;

харкотиння і промивні води бронхів;

біоптати легень, аспірати трахеї;

E. *

всі перераховані.

812.

Для підтвердження діагнозу туляремії мисливцю, госпіталізовано му на 8-й день хвороби, для діагностики слід призначити:

РІФ

РА

РHГА

РЗК

E. *

Алергійну пробу

813.

Група студентів ветеринарного коледжу, у складі 20 осіб, направляється на сезонну роботу в район не благополучний по туляремії. Частина групи (7 студентів) виїздили в цей район у минулому році і були прищеплені проти туляремії. Якою буде ваша тактика у проведенні специфічних профілактичних заходів?

не проводити щеплення нікому

прищепити всю групу студентів

прищепити тих, які були в тому районі в минулому році

D. *

прищепити всю групу студентів, крім тих 7, які були прищеплені у минулому році.

провести ознайомчу лекцію з профілактики туляремії

814.

У хворого з підозрою на чуму взяли на дослідження пунктат з пахових лімфатичних вузлів. Матеріал висіяно на тверде живильне середовище. Який вигляд повинні мати колонії в разі підтвердження діагнозу чуми?

A. *

Мережаної хустинки.

Краплинок ртуті

Краплинок роси

Шагреневої шкіри

Левової гриви

815.

У мікробіологічну лабораторію доставлений досліджуваний матеріал (пунктат лімфовузла). Були зроблені посіви на живильні середовища і поміщені в термостати при 37^оС і 28 ^оС. Інтенсивніше зростання було одержане внаслідок інкубації при 28 (С. Який мікроорганізм найймовірніше буде виділено?

B. abortus

S. aureus

F. tularensis

D. *

Y. pestis

T. pallidum

816.

Молода людина знаходилася у контакті з хворим на легеневу чуму. Який препарат необхідно використовувати для екстренної неспецифічної профілактики чуми в цьому випадку?

чумний фаг

протичумний імуноглобулін

C. *

антибіотик

живу вакцину

анатоксин

817.

При гострій респіраторній інфекції клінічні проби сіють на:

Сабуро

кров’яний (шоколадний) агар;

ЖСА

середовища Ендо;

E. *

на всі названі середовища

818.

Етіологічна роль виділеного збудника наймовірніше визнається при одному з таких критеріїв: (ступенів):

ріст до 10 колоній

10 ¹⁰

C. *

10⁵ і більше

10²

суцільний ріст, колонії зливаються

819.

Для кількісного бактеріологічного дослідження сечі найчастіше використовують метод:

посів шпателем на ЖСА;

посів тампоном на агар Ендо;

посів звичайною петлею на ЦМПБ;

D. *

посів каліброваною петлею на ЦМПА.

посів шпателем на агар Плоскірєва

820.

Важливе діагностичне значення має виявлення в мазках вагінального секрету:

мікрококів, сарцин, серацій

B. *

паличок Додерлайна і Соmma variabile;

аеробактерій, протеїв, едвардсієл

мікоплазм, уреаплазм, трихомонад

уреаплазм, трихомонад

821.

Які з наступних бактерій вважають збудниками негонококового уретриту?

Chlamydia trachomatis

Ureaplasma urealyticum

Mycoplasma hominis.

D. *

Всі перераховані

Жодна з названих

822.

Септицемії найчастіше викликають:

протей

B. *

стафілококи і стрептококи

псевдомонади й клебсієли

бактероїди та клостридії

ешерихії, серації, протей

823.

Критична концентрація бактерій в 1 мл або в 1 г тканини складає:

10³-10⁴ мікробних клітин

10²-10³ мікробних клітин;

C. *

10⁵-10⁶ мікробних клітин

10⁷-10⁸ мікробних клітин

10⁹-10¹⁰ мікробних клітин

824.

Бактеріємії можуть спричинити:

золотисті і епідермальні стафілококи

гемолітичні й зеленящі стрептококи

C. *

всі названі бактерії

ешерихії, псевдомонади, клебсієли

зеленящі стрептококи

825.

При діагностиці шпитальних інфекцій дуже важливо зробити:

мікроскопію мазків і досліджувати їх під фазовоконтрастним і аноптральним мікроскопом;

B. *

виділити чисту культуру і визначити її потенційну вірулентність

забарвити мазки за Цілем-Нільсеном

вирощувати посіви на живильних середовищах при 22 С.

забарвити мазки за Леффлером

826.

При бактеріємії збудники можуть

A. *

знаходитись в крові, але не розмножуватись в ній;

проникати в органи і розмножуватись в них

уражати лише макрофаги

знаходитись лише в лімфі і лімфовузлах

уражати лише фагоцити і макрофаги

827.

При септицемії збудники можуть:

проникати в органи дихальної системи і не розмножуватись в них;

виділятись лише з випорожненнями і сечею;

C. *

знаходитись та інтенсивно розмножуватись в крові й паренхіматозних органах;

проникати в кишечник і уражати ентероцити

проникати в органи видільної системи і розмножуватись в них

828.

Хворому В. поставили попередній діагноз «Сепсис». Точний діагноз бактеріємії й септицемії можна встановити лише:

шляхом визначення характеру температурної кривої

B. *

виділенням гемокультури і визначенням виду збудників

визначенням концентрації IgМ і IgG в сироватці крові хворого.

посівом харкотиння на шоколадний агар

виділенням білікультури і визначенням виду збудників

829.

Для проведення мікробіологічного аналізу при бактеріємії й септикопіємії беруть:

лише артеріальну кров

B. *

лише венозну кров до- або через 12-24 год після прийому антибіотиків

кістковий мозок до початку гарячки

змив з носоглотки після полоскання горла антисептиком;

середню порцію сечі за допомогою стерильного катетера

830.

При кишкових інфекціях найчастіше для посіву забирають такий матеріал

полоскальний змив носоглотки

змиви з рук, лаваж

жовч, взяту при зондуванні

D. *

блювотні маси, промивні води шлунка, фекалії

випорожнення

831.

Найчастіше збудниками шпитальних токсикоінфекцій є:

Shidella spp;

B. *

Salmonella spp

Proteus spp

Enterоbacter spp

C. botulinum

832.

В інфекційне відділення лікарні поступив хворий з діагнозом «Харчова токсикоінфекція невідомої етіології». Найчастіше харчові інтоксикації викликають:

A. *

S. typhimurium, S. enteritidis

E. coli. , P. vulgaris. , S. marcescens

S. aureus, C. botulinum

K. pneumoniae. K. оzaenae

P. vulgaris

833.

Найефективніша профілактика кишечних інфекцій у шпиталі:

заборонити передачу продуктів

припинити відвідування хворих;

C. *

суворий протиепідемічний режим у харчоблоці

антибіотикопрофілактика

вакцинопрофілактики

834.

Хворого, 55 років, госпіталізовано в хірургічну клініку з підозрою на сепсис. Який матеріал для дослідження необхідно взяти?

Ліквор

B. *

Кров

Сечу

Гній.

Пунктат лімфатичного вузла.

835.

Яким чином визначити джерело стафілококової інфекції в стаціонарі, у випадку почастішання гнійних ускладнень післяопераційних ран?

Визначенням антибіотикочутливості

Визначенням біоварів

Визначенням гемотоксинів

Визначенням ферментів агресії

E. *

Фаготипуванням

836.

Через декілька днів після оперативного втручання з приводу гнійного апендициту стан хворого Б. різко погіршав. Лікар запідозрив сепсис і призначив посів крові на стерильність. Яке живильне середовище необхідно вибрати для цього?

МПА

B. *

Цукровий бульон

Середовище Леффлера

Кров'яний агар

Середовище Ендо

837.

У хворого, якого було прооперовано з приводу раку сечового міхура, через добу підвищилась температура, загальний стан погіршився, появились болі внизу живота. При дослідженні сечі виявили лейкоцити і багато грамнегативних паличок. У посівах виросли колонії слизового характеру, які виділяли зелений, розчинний пігмент. Який мікроорганізм, на вашу думку, міг бути причиною розвитку такого стану?

Escherihia coli

Klebsiella pneumoniae

C. *

Pseudomonas aeruginosa

Proteus mirabilis

Salmonella enteritidis

838.

До відділення поступив хворий з діагнозом пієлонефрит. Який матеріал необхідно взяти для бактеріологічного дослідження

Кров

Жовч

Ексудат з уретри

Фекальні маси

E. *

Остання порція сечі

839.

Виділення із статевих органів є при:

М’ягкому шанкрі

B. *

Гонореї.

Генітальному герпесі

Венеричній лімфогрануломі

Сифілісі

840.

Які з наступних бактерій можуть викликати гнійний менінгіт?

Streptococcus pneumoniaе

Haemophilus influenzae

Neisseria meningitidis

D. *

Всі названі вище

Жоден з названих

841.

Які з наступних збудників найчастіше є причиною інфекційного ендокардиту?

Candida spp

Staphylococcus epidermidis

C. *

Група Streptococcus viridans

Представники групи E. coli

Streptococcus pneumoniae

842.

Які з наступних збудників спричиняють діарею?

Rotavirus.

Vibrio cholerae.

Salmonella typhimurium

Представники групи E. coli

E. *

Всі

843.

Які з наступних агентів викликають дизентерію і подібні хвороби?

Shigella dysenteriae

Escherichia coli (EIEC).

Entamoeba histolytica

D. *

Всі перераховані

Жодна з названих

844.

Які з наступних бактерій можуть викликати харчове отруєння інфекційного типу?

Staphylococcus aureus

Salmonella enteritidis

Clostridium botulinum

D. *

Всі перераховані

Жоден з перерахованих

845.