Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья



У зв’язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію, проведено обстеження у відділенні новонароджених пологового будинку. У кількох дітей, а також на деяких предметах догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур дають можливі



У зв’язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію, проведено обстеження у відділенні новонароджених пологового будинку. У кількох дітей, а також на деяких предметах догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур дають можливість встановити їхнє походження з одного джерела?

 

A.

Біохімічна активність

 

B.

Пігментоутворення

 

C.

Антигенна структура

 

D. *

Фаготип

 

E.

Антибіотикограма

 

125.

Назвіть бакпрепарати, які використовуються для створення пасивного імунітету проти стафілококів:

 

A.

Стафілококовий анатоксин

 

B.

Вакцина АКДП

 

C.

Стафілококовий токсин

 

D. *

Антистафілококова антитоксична сироватка

 

E.

Стафілококова автовакцина

 

126.

Назвіть бакпрепарати, які використовують для специфічного лікування інфекцій, викликаних золотистими стафілококами і створюють пасивний імунітет:

 

A.

Стафілококовий анатоксин

 

B. *

Антистафілококовий імуноглобулін людини

 

C.

Стафілококовий токсин

 

D.

Стафілококовий ексфоліатин

 

E.

Стафілококова автовакцина

 

127.

У лікарню поступила дитина з діагнозом: стафілококовий сепсис. На яке живильне середовище потрібно висіяти кров хворого, щоб виділити збудник?

 

A.

Жовтково-сольовий агар

 

B.

Середовище Плоскирева.

 

C.

М'ясо-пептонний агар.

 

D. *

Цукрово-пептонний бульйон

 

E.

Середовище Бучина

 

128.

У посіві гною з фурункула знай­дено кулястої форми мікроби, розта­шовані у вигляді грона винограду. Яку морфологічну форму мікробів виявлено?

 

A. *

Стафілококи

 

B.

Диплококи

 

C.

Мікрококи

 

D.

Стрептококи

 

E.

Тетракоки

 

129.

У пологовому будинку зареєстровано спалах внутрішньо-лікарняної стафілококової інфекції. Якому досліджденню виділених штамів стафілококів слід надати перевагу для виявлення джерел інфекції?

 

A. *

фаготипування

 

B.

вивчення біохімічних властивостей

 

C.

вивчення токсиноутворення

 

D.

вивчення чутливості до антибіотиків

 

E.

вивчення антигенної структури

 

130.

У хірургічному стаціонарі поча­стішали випадки гнійних післяопера­ційних ускладнень стафілококової при­роди. Яким чином визначити джерело стафілококової інфекції в стаціонарі?

 

A.

Визначенням антибіотикочутливості.

 

 

B.

Визначенням гемотоксинів

 

C.

Визначенням ферментів агресії.

 

D.

Визначенням біоварів

 

E. *

Визначенням фаговарів

 

131.

Виберіть вірне твердження щодо резистентність гонококів:

 

A.

Стійкі у зовнішньому середовищі

 

B. *

Нестійкі у зовнішньому середовищі

 

C.

не діє нітрат срібла (1: 10)

 

D.

згубно діє калія перманганат (1: 1000)

 

E.

стійкі до висихання

 

132.

Для гонококів характерні всі наступні культуральні та біохімічні властивості, КРІМ:

 

A.

розкладають глюкозу

 

B.

Вибагливі до середовищ

 

C.

Культивуються на сироватковому асцитичному середовищі

 

D. *

культивуються на цукровому МПА

 

E.

Не розкладають лактозу і мальтозу

 

133.

Для менінгокока характерні всі властивості, КРІМ:

 

A.

Грамнегативний

 

B.

Має бобовидну форму

 

C. *

тетракок

 

D.

диплокок

 

E.

фарбується метиленовим синім

 

134.

Диференціація між менінгококами та гонококами проводиться:

 

A.

За розкладанням лактози

 

B. *

За розкладанням глюкози і мальтози

 

C.

за морфологічними ознаками

 

D.

за рухливістю

 

E.

За реакцією гемолізу

 

135.

Для діагностики менінгококових інфекцій застосовують бактеріологічний метод. Який ріст на середовищах характерний для менінгококів:

 

A.

Росте на МПА та МПБ

 

B.

Потребує присутності вуглеводів

 

C.

росте на сироваткових середовищах

 

D.

добре культивується на середовищах Ендо й Левіна

 

E. *

на сироватковому агарі утворює ніжні безбарвні колонії

 

136.

У дитячому садку через кілька годин після вживання сирної маси майже у всіх дітей раптово з’явилися симптоми гастроентериту. При бактеріологічному дослідженні блювотних мас та залишків сирної маси було виділено золотистий стафілокок. Як доцільно продовжити дослідження для уточнення джерела інфекції?

 

A. *

Провести фаготипування виділених штамів

 

B.

Визначити здатність штамів до токсиноутворення

 

C.

Провести дослідження обладнання харчоблоку

 

D.

Вивчити наявність антитіл у хворих дітей

 

E.

Поставити алергічну пробу

 

137.

При огляді хворої дитини віком 4 роки у лікаря виникла підозра на стрептококову ангіну. На яке поживне середовище слід здійснити посів слизу з поверхні мигдаликів для уточнення діагнозу?

 

 

A.

М’ясо-пептонний агар

 

B.

Середовище Левенштейна-Йєнсена.

 

C.

Молочно-сольовий агар.

 

D. *

Крoв’яний агар

 

E.

Середовище Ресселя

 

138.

Кліщі краснотілки є переносниками наступної хвороби?

 

A.

Епідемічного висипного тифу.

 

B.

Ендемічного щурячого висипного тифу.

 

C. *

Лихоманка Цуцугамуші.

 

D.

Траншейна (волинська) лихоманка.

 

E.

Епідемічного поворотного тифу

 

139.

Збудником хвороби «подряпин кішки» є:

 

A. *

Bartonella henselae.

 

B.

Rquintana.

 

C.

Coxiella burnetii.

 

D.

Rickettsia prowazekii.

 

E.

R. akari.

 

140.

Які з наступних рикетсій можна культивувати на на штучних живильних середовищах?

 

A. *

Bartonella quintana.

 

B.

Coxiella burnetii.

 

C.

Rickettsia prowazekii.

 

D.

Всі перераховані

 

E.

Жодна відповідь невірна.

 

141.

Людина може заразитись Coxiella шляхом:

 

A.

Споживання зараженого молока.

 

B.

При обробці зараженої шерсті і щетини.

 

C.

Через інфіковану воду.

 

D. *

Все вірно.

 

E.

Повітряно-пиловий

 

142.

На прийомі до лікаря-дерматолога звернулася дівчина, 15 років, зі скаргами на часті появи фурункулів (гнійників) на обличчі, шиї і плечах. Хворіє кілька місяців. На обличчі, шиї з'являються 1-2 фурункула, розкриваються, гояться і знову з'являються нові. Хвора приймала вітамінотерапію, антибіотики, користалася місцевим лікуванням, застосувала дієту (виключала вживання їжі, багатої вуглеводами). Позитивного ефекту від проведеної терапії не відзначає. Які мікроорганізми можуть викликати таке захворювання?

 

A. *

Стафілококи

 

B.

Ентерококи

 

C.

Кандиди

 

D.

Кишкова паличка

 

E.

Анаероби

 

143.

Під час доставки в лабораторію матеріалу від хворого гонореєю необхідно пам’ятати про резистентність гонококів у зовнішньому середовищі. Для збудника гонореї характерно:

 

A. *

згубна дія нітрат срібла (1: 10)

 

B.

згубна дія калія перманганат (1: 1000)

 

C.

стійкість тільки до дії температурного фактора

 

D.

стійкість у зовнішньому середовищі

 

E.

Всі відповіді вірні

 

 

144.

У хірургічному відділенні лікарні виник спалах госпітальної інфекції, що проявлялась в частому нагноєнні післяопераційних ран. При бактеріологічному дослідженні гною був виділений золотистий стафілокок. Який метод дослідження треба використати для виявлення носія цього збудника серед персоналу відділення.

 

A.

Мікроскопічний

 

B.

Серологічна ідентифікація

 

C. *

Фаготипування

 

D.

Визначення чутливості до антибіотиків

 

E.

Біохімічна ідентифікація

 

145.

Стафілококи забарвлюються за методом:

 

A.

Ціля-Нільсена.

 

B.

Гінса-Бурі

 

C.

Леффлера.

 

D.

Нейссера

 

E. *

Грама.

 

146.

При бактеріологічному обстеженні працівників аптеки на бактеріоносійство у одного із провізорів з носоглотки були виділені бактерії роду Staphylococcus. Які морфологічні властивості притаманні цьому роду?

 

A.

розташування клітин тетрадами

 

B.

розташування клітин у вигляді ланцюжка

 

C.

розташування клітин поодиноко

 

D.

розташування клітин попарно

 

E. *

розташування клітин у вигляді грона винограду

 

147.

Стафілококи в мазку розташовуються у вигляді:

 

A.

поодиноких клітин.

 

B.

по дві клітини.

 

C. *

скупченнями, подібно до грона

 

D.

нагадують ланцюжки (намисто).

 

E.

тетрад (по чотири).

 

148.

До складу клітинної стінки стафілоккоів входять характерні сполуки:

 

A.

ліпіди і полісахариди.

 

B. *

пептидоглікан і тейхоєві кислоти.

 

C.

вуглеводи та глікопротеїди.

 

D.

поліфосфати та метафосфати

 

E.

стеаринова й пальмітинова кислоти

 

149.

Гарячка і скротальний феномен розвиваються у морської свинки після перитонеалного введення:

 

A.

Rickettsia typhi.

 

B.

R. conorii.

 

C.

R. akari.

 

D. *

Всіх перерахованих.

 

E.

Жодна відповідь невірна.

 

150.

Селективним середовищем для стафілококів є:

 

A.

м’ясо-пептонний бульйон

 

B.

м’ясо-пептонний агар

 

C.

середовище Ендо.

 

D.

середовище Плоскірєва

 

 

E. *

жовтково-сольовий агар

 

151.

Виберіть фактори вірулентності стафілококів:

 

A.

протеаза, желатиназа, лактаза.

 

B. *

гемотоксин, плазмокоагулаза, ексфоліатин

 

C.

ліпопротеїн, нітратредуктаза

 

D.

фосфатаза, діфосфопіридиннуклеотидаза.

 

E.

лецитовітелін, мікотоксин

 

152.

Який токсин виділяють стафілококи, що викликають харчові токсикоінфекції:

 

A.

лейкоцидин.

 

B.

некротоксин.

 

C.

гемотоксин.

 

D. *

ентеротоксин.

 

E.

нейротоксин.

 

153.

Виберіть найпоширеніші види стафілококів:

 

A.

S. warneri, S. intermedius, S. schleuferi

 

B.

S. auricularis, S. sciuri, S. saccharolyticus

 

C.

S. hominis, S. hyicus, S. xylosus.

 

D. *

S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus.

 

E.

S. capitis, S. haemolyticus, S. simulans

 

154.

Який матеріал сіють при діагностиці сепсису:

 

A.

рановий вміст

 

B.

змив з носоглотки

 

C.

гній

 

D. *

кров

 

E.

ліквор

 

155.

Який метод використовують при визначенні джерела стафілококової інфекції:

 

A.

визначення гемотоксинів

 

B.

визначення ферментів агресії

 

C.

встановлення біоварів

 

D. *

визначення фаговарів

 

E.

визначення антибіотикограми

 

156.

Для специфічної профілактики стафілококових інфекцій застосовують:

 

A.

вбиту вакцину

 

B.

живу вакцину

 

C.

специфічний бактеріофаг

 

D. *

анатоксин.

 

E.

лізоцим

 

157.

Від хворого з фарингітом виділено стрептококи групи А. Який з їх антигенів забезпечує типову специфічність і має вирішальне значення у забезпеченні вірулентності збудників?

 

A. *

М-протеїн

 

B.

OF-антиген

 

C.

Т-антиген

 

D.

Р-антиген

 

E.

Vi-антиген

 

158.

У хворого запідозрено підгострий бактеріальний ендокардит. Якими збудниками він найчастіше може викликатися?

 

A.

Гонококи

 

 

B.

Пневмококи

 

C.

Епідермальний стефілокок

 

D. *

Streptococcus viridans

 

E.

Стафілококи

 

159.

У хворого запідозрено ревматизм. Який збудник найчастіше може його викликати?

 

A. *

β -гемолітичніий стрептокок

 

B.

α -гемолітичніий стрептокок

 

C.

Стафілокок

 

D.

Пневмокок

 

E.

Гонокок

 

160.

Воші є переносниками при:

 

A.

Q-лихоманці

 

B.

Ендемічному висипному тифі.

 

C. *

Епідемічному висипному тифі

 

D.

Плямистих лихоманках.

 

E.

Лептоспірозі

 

161.

У мокротинні хворого з підозрою на пневмонію виявлено грам-позитивні диплококи, трохи подовжені, з дещо загостреними протилежними кінцями. Які мікроорганізми виявлені у мокротинні?

 

A.

Staphylococcus aureus

 

B. *

Streptococcus pneumoniae

 

C.

Klebsiella pneumoniae

 

D.

Neisseria meningitidis

 

E.

Streptococcus pyogenes

 

162.

Які з наступних захворювань можуть розповсюджуватись іксодовими кліщами?

 

A. *

Лихоманка Скелястих гір.

 

B.

Eпідемічний висипний тиф.

 

C.

Траншейна, волинська лихоманка.

 

D.

Всі перераховані.

 

E.

Жодна відповідь невірна.

 

163.

У хворого при дослідженні мокротиння виявлено грампозитивні коки, розташовані парами. Який мікроорганізм найбільш імовірний організми передбачається виділити?

 

A.

Legionelia pneumophila

 

B.

Neisseria meningitidis

 

C.

Klebsiella pneumoniae

 

D.

Mycoplasma pneumoniae

 

E. *

Streptococcus pneumoniae

 

164.

Який з наступних методів фарбування використовується при забарвленні Rickettsia

 

A.

Метод Грама

 

B.

Метод забарвлення кислотостійких бактерій

 

C. *

Метод Гімзе.

 

D.

Всі перераховані.

 

E.

Жодна відповідь невірна.

 

165.

Які з перерахованих мікроорганізмів інфікують плід при проходженні через родові шляхи і здатні викликати менінгіт у новонароджених?

 

A.

Staphylococcus aureus

 

B.

Staphylococcus epidermidis

 

 

C.

Streptococcus pyogenes

 

D. *

Streptococcus agalactiae

 

E.

Streptococcus pneumoniae

 

166.

Вкажіть лабораторний тест, позитивні результати якого з великою вірогідністю вказують на інфекцію Streptococcus pyogenes

 

A. *

Наявність в мазках грампозитивних коків, розміщених ланцюжками

 

B.

Наявність в мазках грампозитивних коків, розміщених парами

 

C.

Чутливість до бацитрацину

 

D.

Наявність грамнегативних диплококів

 

E.

Гідроліз ескулина в присутності солей жовчних кислот

 

167.

Колонії, які нагадують яєшню-„глазунью” характерні для:

 

A. *

Mycoplasma

 

B.

Pseudomonas.

 

C.

Haemophilus.

 

D.

Bordelella.

 

E.

Salmonella.

 

168.

Які з перерахованих ознак дозволяють диференціювати ентеро- і стрептококи?

 

A.

Здатність рости в присутності 6% NaCI

 

B.

Невибагливість до живильних середовищ

 

C. *

Здатність гідролізувати ескулін в присутності 40% солей жовчних кислот

 

D.

Каталазо-позитивність

 

E.

Наявність в мазках коків, розміщених ланцюжками

 

169.

Який з наступних тестів можна використати для лабораторної діагностики хламідіозу?

 

A.

Світлова мікроскопія.

 

B.

Імунофлуоресценція:

 

C.

ІФА для вивлення антигену.

 

D. *

Всі перерахоані.

 

E.

Жоден з перерахованих

 

170.

У чоловіка 68 років, який перебуває в лікарні з приводу перелому стегнової кістки, раптово підвищилася температура тіла до 39. 6 С, появився кашель з виділенням харкотиння з прожилками крові. Пацієнт скаржиться на озноб і біль в грудній клітці. Зроблено забір харкотиння для мікроскопічного дослідження. Який мікроорганізм є найбільш ймовірним збудником?

 

A.

Legionella pneumophila

 

B.

Klebsiella pneumoniae

 

C. *

Streptococcus pneumoniae

 

D.

Аденовірус 4 типу

 

E.

Mycoplasma pneumoniae

 

171.

Звідки звичайно виділяють Ureaplasma urealyticum?

 

A.

Шкіри.

 

B. *

Генітального тракту.

 

C.

Респіраторного тракту

 

D.

Гастроінтестінального тракту.

 

E.

Ліквора.

 

172.

Від хворого з підозрою на крупозну пневмонію з харкотиння виділено грампозитивні коки, здатні до утворення капсул. Капсула яких з вірогідних збудників збільшується у розмірах, в присутності спеціальної імунної сироватки?

 

A.

Staphylococcus aureus

 

 

B. *

Streptococcus pneumoniae

 

C.

Streptococcus pyogenes

 

D.

Streptococcus viridans

 

E.

Streptococcus haemolyticus

 

173.

Які з наступних препаратів використовуються для лікування Mycoplasma і Ureaplasma інфекції?

 

A.

пеніцилін

 

B.

цефалоспорин

 

C. *

тетрациклін

 

D.

налідіксинова кислота.

 

E.

мітоміцин С

 

174.

При мікроскопії харкотиння хворого на крупозну пневмонію виявлена значна кількість грампозитивних ланцетоподібних диплококів, оточених капсулою. Виявлення якого збудника слід очікувати?

 

A. *

Streptococcus pneumoniae

 

B.

Klebsiella pneumoniae

 

C.

Chlamidia pneumoniae

 

D.

Staphylococcus aureus

 

E.

Escherichia coli

 

175.

Виберіть оптимальне поживне середовище для виділення стрептококів з клінічного матеріалу

 

A.

МПБ

 

B. *

Кров’яний МПА

 

C.

Жовточно-сольовий агар

 

D.

Жовчний бульйон

 

E.

МПА

 

176.

Які з наступних характеристик властиві хламідіям?

 

A.

Відсутність пептидоглікана.

 

B.

Не здатні продукувати власну АТФ.

 

C.

Продукують тільця включень.

 

D. *

Всі перераховані.

 

E.

Жодна відповідь невірна.

 

177.

При бактеріологічному дослідженні патологічного матеріалу від хворого з підозрою на скарлатину виділені мікроорганізми, які розташовані на площині у вигляді ланцюгів, мають кулясту форму, грампозитивні. Назвіть основні культуральні властивості збудника скарлатини?

 

A. *

Вибагливі до складу живильних середовищ

 

B.

Селективним є середовище Ендо

 

C.

Утворюють великі забарвлені колонії

 

D.

Культивуються тільки в анаеробних умовах

 

E.

У бульйоні дають дифузне закаламучування

 

178.

У хірургічному стаціонарі виникла госпітальна інфекція стрептококової етіології. Вирішено провести санітарно-бактеріологічне дослідження повітря. Якими методами і на яких середовищах це проводять?

 

A.

Седиментаційний метод Коха, сироватковий агар

 

B.

Седиментаційний метод Коха, МПА

 

C. *

Аспіраційний метод Кротова, кров’яний агар

 

D.

Аспіраційний метод Речменського, МПБ

 

E.

Аспіраційний метод Д'яконова, ЖСА

 

 

179.

Вкажіть шляхи передачі гонореї:

 

A.

вертикальний

 

B.

статевий

 

C. *

статевий та побутовий

 

D.

контактний

 

E.

побутовий та вертикальний

 

180.

У харкотинні хворого з підозрою на пневмонію виявлено грампозитивні диплококи, трохи подовжені з дещо загостреними протилежними кінцями. Які мікроорганізми виявлені у харкотинні?

 

A.

Neisseria gonorrhoeae

 

B.

Staphylococcus aureus

 

C.

Klebsiella pneumoniae

 

D.

Neisseria meningitidis

 

E. *

Streptococcus pneumoniae

 

181.

Вкажіть, серед перерахованих бактерій ті, проти яких існують вакцини:

 

A.

Streptococcus agalactiae

 

B.

Staphylococcus epidermidis

 

C.

Streptococcus pyogenes

 

D. *

Streptococcus pneumoniae

 

E.

Staphylococcus epidermidis

 

182.

Стрептококи забарвлюються за методом

 

A.

Ціля-Нільсена

 

B.

Бурі-Гінса

 

C.

Леффлера

 

D.

Ожешко

 

E. *

Грама

 

183.

Найкраще середовище для культивування стрептококів

 

A.

м’ясо-пептонний бульйон

 

B.

м’ясо-пептонний агар

 

C.

середовище Ендо

 

D. *

кров’яний агар

 

E.

молочно-сольовий агар

 

184.

Який токсин продукують скарлатинозні стрептококи:

 

A.

некротоксин

 

B. *

еритрогенін.

 

C.

гемотоксин.

 

D.

лейкоцидин

 

E.

нейротоксин.

 

185.

Виберіть стрептококи, які персистують в ротовій порожнині:

 

A. *

S. salivarius, S. sanguis, S. mitis

 

B.

S. salivarius

 

C.

S. sanguis

 

D.

S. mitis

 

E.

Жоден з названих

 

186.

Виберіть найважливіші фактори вірулентності стрептококів:

 

A.

протеаза, колагеназа

 

B. *

гемотоксин, лейкоцидин

 

 

C.

мікотоксин, ексфоліатин

 

D.

фосфатаза, желатиназа

 

E.

нейрамінідаза, гемаглютинін

 

187.

Який вид стрептококів викликає бешиху?

 

A.

S. faecalis

 

B. *

S. haemolyticus

 

C.

S. salivarius

 

D.

S. pneumoniae

 

E.

S. hominis

 

188.

Для бактеріологічної діагностики стрептококового сепсису сіють:

 

A.

гній.

 

B.

рановий вміст

 

C.

слиз із зіва

 

D.

ліквор

 

E. *

кров

 

189.

Для діагностики ангіни матеріалом для посіву є:

 

A.

кров

 

B.

спинно-мозкова рідина

 

C.

гній

 

D. *

наліт із мигдаликів

 

E.

виділення з носа

 

190.

Джерелом стрептококових інфекцій є:

 

A.

предмети вжитку.

 

B.

повітря і вода

 

C. *

хворі і бактеріоносії

 

D.

харчові продукти

 

E.

грунт

 

191.

Щоб запобігти післяпологової стафілококової інфекції, вагітній жінці було призначено специфічну профілактику. Який препарат найбільш доцільно використати з цією метою?

 

A. *

Стафілококовий анатоксин

 

B.

Вбита стафілококова вакцина

 

C.

Жива стафілококова вакцина

 

D.

Стафілококовий бактеріофаг

 

E.

Ампіцилін

 

192.

У хворого на фурункульоз при мікроскопічному дослідженні гною виявлено грампозитивні мікроорганізми розташовані скупченнями. Які ознаки патогенності слід виявити для підтвердження етіологічної ролі цих мікроорганізмів?

 

A. *

Продукція плазмокоаугулази, лецитинази

 

B.

Ріст на м'ясо-пептонному бульйоні

 

C.

Продукця бета-лактамаз

 

D.

Наявність ліпополісахаридного ендотоксину

 

E.

Пігментоутворення

 

193.

Через декілька днів після оперативного втручання з приводу гнійного апендициту стан хворого Б. різко погіршав. Лікар запідозрив сепсис і призначив посів крові на стерильність. Яке живильне середовище необхідно вибрати для цього?

 

A.

МПА

 

B. *

Цукровий бульон

 

 

C.

Середовище Леффлера

 

D.

Кров'яний агар

 

E.

Середовище Ендо

 

194.

Який з наступних сероварів Chlamydia відповідальний за розвиток кон’юктивіту?

 

A.

A, B, Ba, C.

 

B. *

D-K.

 

C.

L1-L3.

 

D.

Жоден.

 

E.

Всі перераховані

 

195.

Гонококам властиво все, КРІМ:

 

A.

форма нагадує кавове зерно

 

B. *

форма нагадує полум’я свічки

 

C.

незавершений фагоцитоз

 

D.

грамнегативні

 

E.

мають фімбрії

 

196.

Під час мікроскопії мокротин­ня хворого на крупозну пневмонію виявлено значну кількість грампозитивних ланцетоподібних диплококів, оточених капсулою. Виявлення яко­го збудника слід очікувати?

 

A.

Chlamidia pneumoniae

 

B.

Klebsiella pneumoniae

 

C. *

Streptococcus pneumoniae

 

D.

Staphylococcus aureus

 

E.

Staphylococcus aureus

 

197.

Інфекцію жовчного міхура спричинили мікроорганізми кулястої, але витягнутої форми, що розміщують­ся попарно або короткими ланцюж­ками і які лабораторія, на підставі біо­логічних властивостей, віднесла до стрептококів групи D. Яку вони ма­ють назву?

 

A.

β -гемолітичні стрептококи

 

B.

α -гемолітичні стрептококи

 

C.

Піогенні стрептококи

 

D. *

Ентерококи

 

E.

Пневмококи.

 

198.

У хлопчика, 12 років, після перенесеної ангіни розвинулося рев­матичне ураження серця. Кожна на­ступна стрептококова інфекція по­гіршує стан хворого. Який препарат доцільно використати для профілак­тики ускладнень?

 

A.

Стрептококовий анатоксин

 

B. *

Пеніцилін

 

C.

Стрептококовий бактеріофаг

 

D.

Донорський γ -глобулін

 

E.

Аутовакцину

 

199.

У дитини, 2 років, з катараль­ними явищами та висипом на шкірі лікар запідозрив скарлатину. Внутрішньошкірно дитині було введено не­велику кількість сироватки проти
еритрогенного токсину стрептокока, на місці ін'єкції висип зник. Що означа­ють результати реакції?

 

A.

Усю дозу сироватки можна вво­дити внутрішньовенно

 

B.

У дитини підвищена чутливість до еритрогенного токсину

 

C.

Захворювання спричинив негемолітичний стрептокок

 

D. *

Клінічний діагноз підтвердився

 

E.

Імунна система дитини дуже ослаблена

 

 

200.

При лабораторній діагностиці епідемічного висипного тифу в бактеріологічних лабораторіях використовують:

 

A. *

серологічні методи.

 

B.

зараження курячих ембріонів.

 

C.

зараження культури тканин.

 

D.

зараження білих мишей.

 

E.

біохімічну ідентифікацію.

 

201.

На лікуванні в інфекційній лікарні перебуває пацієнт, якому виставлено клінічний діагноз: хвороба Бріля-Цінсера. Що послужило безпосередньою причиною захворювання?

 

A.

Заражена рикетсіями одежна воша

 

B.

Контакт з іншим хворим

 

C.

Контакт із здоровим носієм.

 

D.

Контакт з реконвалесцентом.

 

E. *

Рикетсії, шо перебували в латентному стані в організмі.

 

202.

У хворого діагностовано урогенітальний хламідіоз. Протимікробні препарати якої групи слід призначити для лікування?

 

A. *

Тетрациклін.

 

B.

Сульфаніламіди

 

C.

Фторхінолони

 

D.

Цефалоспорини.

 

E.

Аміноглікозиди.

 

203.

Хворий, який працює на птахофабриці звернувся до лікаря зі скаргами на ураження верхніх дихальних шляхів, підвищення температури, загальну слабкість. Об’єктивно рентгенологічно виявлена крайова бронхопневмонія. Кашель, задишка, біль у грудній клітині відсутній. Лікар поставив діагноз “орнітоз”, госпіталізував хворого і призначив для лікування антибіотики

 

A.

Пеніцилін

 

B.

Левоміцетин

 

C.

Стрептоміцин

 

D.

Олеандоміцин

 

E. *

Тетрациклінового ряду

 

204.

При мікроскопічному вивченні мікоплазм визначають основну особливість, яка відрізняє їх від бактерій, рикетсій, хламідій

 

A. *

Відсутність клітинної стінки і наявність тришарової цитоплазматичної мембрани

 

B.

Наявність ДНК і РНК

 

C.

Поліморфізм

 

D.

Нерухомість

 

E.

Відсутність спор

 

205.

У хворого Р. через 21 день після статевого контакту з малознайомою жінкою на головці статевого члена виникла малоболюча виразка з твердою основою діаметром до 1 см. Яке захворювання можна запідозрити?

 

A.

м’який шанкр

 

B. *

сифіліс

 

C.

сибірку

 

D.

рак статевого члену

 

E.

трихомоніаз

 

206.

Найчастіше гонорея передається наступним шляхом:

 

A.

контактним

 

B.

аліментарним

 

 

C. *

статевим

 

D.

трансмісивним

 

E.

повітряно-краплинним

 

207.

Який з наступних методів можна використати для інактивації Treponema pallidum?

 

A.

Нагрівання при 41. 5°C протягом 1 год.

 

B.

Зберігання при 5°C протягом 5 днів

 

C.

Ліофілізація.

 

D. *

Все

 

E.

Нічого з вищезгаданого.

 

208.

У дитини виявлено бленорею. Із яких органів необхідно забирати матеріал мікробіологічному дослідженні:

 

A.

Із периферичної крові

 

B.

Із глотки

 

C.

Із прямої кишки

 

D.

Із уретри

 

E. *

Із кон’юктиви

 

209.

У хворого 27 років на головці статевого члена з’явилась малоболюча виразка з твердою основою. Який час може пройти від попадання збудника в організм і появою перших клінічних ознак?

 

A. *

14 - 30 днів

 

B.

14 - 30 год

 

C.

2 - 4 дні

 

D.

5 - 8 днів

 

E.

90 - 180 днів

 

210.

У хворої дитини з явищами гнійного кератокон'юнктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтверджен­ня діагнозу?

 

A.

Мікроскопічним та серологічним

 

B.

Серологічним та алергійним

 

C.

Біологічним та методом фагодіагностики.

 

D.

Біологічним та алергійним.

 

E. *

Мікроскопічним та бактеріоло­гічним

 

211.

Основний шлях зараження сифілісом:

 

A.

парентеральний.

 

B.

фекально-оральний

 

C.

повітряно-краплинний.

 

D. *

статевий

 

E.

трансмісивний

 

212.

При дослідженні гнійних виділень із шийки матки під час бактеріоскопії виявлено грам негативні бобоподібні диплококи, якімістилися як у середині, так і поза лейкоцитами. Який чинник гнійного запалення шийки матки?

 

A.

Chlamidia trachomatis.

 

B. *

Neissеria gonorrhoeae

 

C.

Haemophilus vaginalis

 

D.

Trichomonas vaginalis

 

E.

Calymmatobacterium granulomatis.

 

 

213.

При бактеріоскопії мазків, виготовлених з виділень уретри, виявлено внутрішньоклітинно розташовані грамнегативні диплококи і велику кількість лейкоцитів. Які мікроорганізми виявлено в досліджуваному матеріалі?

 

A. *

Гонококи

 

B.

Менінгококи

 

C.

Стрептококи

 

D.

Стафілококи

 

E.

Пептострептококи

 

214.

Який з перерахованих мiкроорганiзмiв не входить до складу облiгатної мiкрофлори слизової оболонки носа?

 

A.

Streptococcus viridans

 

B.

Staphylococcus saprophyticus

 

C. *

Streptococcus pyogenes

 

D.

Непатогеннi нейсерiї

 

E.

Бактероїди

 

215.

Який чинник визначає здатність Neisseria gonorrhoеае інфікувати епітелій в уретрі?

 

A.

Утворення ферментів, які розщеплюють молекули Ig

 

B.

Антифагоцитарна дія капсульних полісахаридів

 

C.

Виживання і розмноження бактерій всередині клітин

 

D.

Стійкість Neisseria gonorrhoeae до бактерицидних факторів сироватки крові

 

E. *

Наявність пілей і мікроворсинок, які зумовлюють адгезію бактерій

на поверхні епітеліальних клітин

 

216.

Виберіть невірне твердження: Для гонореї характерно

 

A. *

явище завершеного фагоцитозу

 

B.

прикріплення гонококів до епітелію

 

C.

явище незавершеного фагоцитозу

 

D.

можливість екстрагенітальних запальних процесів

 

E.

після перенесеного захворювання розвиток нестійкого імунітету

 

217.

При мікробіологічному дослідженні у гомосексуаліста виявлено гонорею. Із яких органів необхідно забирати матеріал:

 

A.

Із периферичної крові

 

B.

Із глотки

 

C. *

Із прямої кишки

 

D.

Із уретри

 

E.

Із кон’юктиви

 

218.

У жінки 29 років хронічне запалення придатків матки. При серологічному дослідженні реакція Борде-Жангу виявилася позитивною. Який мікроорганізм є найбільш імовірним збудником захворювання?

 

A. *

Neisseria gonorrhoae

 

B.

Chlamydia trachomatis

 

C.

Treponema palidum

 

D.

Ureoplasma ureoliticum

 

E.

Trichomonas vaginale

 

219.

Виберіть вірне твердження щодо лабораторної діагностики гонореї:

 

A.

Гостра гонорея діагностується серологічним методом

 

B. *

Гостра гонорея діагностується бактеріоскопічно

 

C.

Хронічна гонорея діагностується діагностіється тільки бактеріологічним методом

 

D.

Хронічна гонорея діагностується бактеріоскопічно

 

 

E.

методи провокації вживаються для визначення ступеня сенсибілізації

 

220.

Виберіть метод, який найчастіше застосовується для лабораторної діагностики гострої гонореї

 

A. *

бактеріоскопічний

 

B.

бактеріологічний

 

C.

серологічний

 

D.

методи провокації

 

E.

біологічний

 

221.

Який основний метод застосовується для лабораторна діагностики хронічної гонореї?

 

A.

бактеріоскопічний

 

B.

бактеріологічний

 

C. *

серологічний

 

D.

методи провокації вживаються для визначення ступеня сенсибілізації

 

E.

Біологічний

 

222.

У бактеріологічній лабораторії проводять діагностику хронічної гонореї у реакції Борде-Жангу. Для цього були приготовлені такі реактиви: гонококовий антиген, розчин комплементу, гемолітична сироватка та суспензія еритроцитів. Яку функцію виконує комплемент у цій реакції?

 

A. *

Адсорбується на комплексі " антиген- антитіло"

 

B.

Блокує неспецифічні антитіла у досліджуваній сироватці

 

C.

Входить до складу гемолітичної системи

 

D.

Виступає як індикатор

 

E.

Перетворює корпускулярний антиген на розчинни

 

223.

Що вважають головним чинником вірулентності менінгокока?

 

A.

ЛПС ендотоксина

 

B. *

Антифагоцитарні властивості капсули

 

C.

Протеїни зовнішньої мембрани

 

D.

Спроможність до виживання всередині клітки

 

E.

Ворсинки, що забезпечують прилипання

 

224.

Що є причиною плямистої висипки і петехіальних геморрагій - супутників генералізованих форм менінгококових захворювань?

 

A. *

ЛПС

 

B.

Капсульні полісахариди

 

C.

Білковий екзотоксин

 

D.

Протеїни зовнішньої мембрани

 

E.

Гіалуронідаза

 

225.

Які менінгококи найчастіше викликають менінгококовий менінгіт у дітей віком до 5 років?

 

A.

Серогрупи А

 

B. *

Серогрупи В

 

C.

Серогрупи С

 

D.

Серогрупи Х

 

E.

Серогруп W-135

 

226.

Які менінгококи використовують при виготовленні вакцини для профілактики менінгіту?

 

A.

Менінгококи серогрупи А

 

B. *

Менінгококи серогрупи В

 

C.

Менінгококи серогрупи З

 

D.

Менінгококи серогрупи Y

 

E.

Менінгококи всіх перерахованих груп

 

 

227.

Менінгококи викликають всі захворювання, КРІМ:

 

A.

Епідемічний цереброспінальний менінгіт

 

B.

Назофарингіт

 

C. *

Фурункульоз

 

D.

Менінгококцемія

 

E.

Всі відповіді вірні

 

228.

Для виявлення антитіл у сироватці при лабораторній діагностиці менінгококових інфекцій застосовують наступні методи:

 

A.

алергічний

 

B.

бактеріоскопічний

 

C. *

серологічний

 

D.

реакція гемолізу

 

E.

посів на ЖСА

 

229.

У дитячому садку обстежили     дітей і персонал з метою виявлення менінгококового носійства. Підберіть метод мікробіологічного дослідження:

 

A.

Алергійний.

 

B. *

Бактеріологічний

 

C.

Бактеріоскопічний.

 

D.

Біологічний,

 

E.

Серологічний

 

230.

Для лабораторної діагностики менінгококових інфекцій з метою виявлення збудників застосовують наступні методи:

 

A. *

бактеріологічний

 

B.

біологічний

 

C.

алергічний

 

D.

серологічний

 

E.

вірусологічний

 

231.

Під час бактеріоскопічного дос­лідження носоглоткового слизу дити­ни 2, 5 років, хворої на назофарингіт, виявлені грамнегативні диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які органи дитини найбільш імовірно бу­дуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть в oрганізм?

 

A.

Ниркові гломерули.

 

B. *

Оболонки мозку

 

C.

Серцеві клапани

 

D.

Статеві органи та сечовивідні шляхи.

 

E.

Лімфатичні вузли

 

232.

Всі твердження щодо антигенної будова менінгококів та їх класифікації вірні, КРІМ:

 

A.

найчастіше зустрічаються серовари А, В

 

B.

Поділяються на серогрупи А, В, С, D, E, X, Y, Z

 

C. *

Визначення сероварів необхідне для лікування хворих

 

D.

Визначення сероварів необхідне для епідеміологічного аналізу

 

E.

Серовари визначають за поверхневими антигенами

 

233.

При бактеріологічній діагностиці епідемічного церебрального менінгіту використовують матеріал:

 

A.

кров

 

B. *

Спинно-мозкова рідина

 

C.

змив з поверхні шкіри

 

D.

сироватка крові

 

 

E.

сеча

 

234.

Хворий, 5 років, скаржиться на сильний головний біль, блювання. Об'єктивно: pигідність м'язів поти­лиці, блювання без попередження ну­дотою, лихоманка. На підставі бакте­ріологічних досліджень якого патоло­гічного матеріалу можна підтвердити попередній діагноз: цереброспінальний менінгіт?

 

A.

Виділення N. meningitidis із блю­воти

 

B.

Виділення уринокультур N. meningitides

 

C.

Виділення копрокультур N. meningitidis

 

D. *

Виділення N. meningitidis із спинномозкової рідини

 

E.

Виділення бактерій N. meningitidis зі слизової оболонки носо­вої частини глотки

 

235.

Виберіть експрес-метод діагностики епідемічного церебрального менінгіту:

 

A.

біологічний

 

B.

алергічний

 

C.

бактеріоскопічний

 

D.

реакція Кумбса

 

E. *

реакція преципітації

 

236.

У дитини, хворої на епідемічний цереброспінальний менінгіт, для підтвердження діагнозу за допомогою люмбальної пункції взяли спинномозкову рідину. Як з ліквору виготовити і забарвити мазок для бактеріоскопічного дослідження?

 

A. *

З осаду після центрифугування, метиленовим синім

 

B.

З нативного ліквору, метиленовим синім

 

C.

сітки фібрину, за Цілем-Нільсеном

 

D.

З осаду після центрифугування, за Нейсером

 

E.

З плівки на поверхні, фуксином

 

237.

Менінгококи в мазку розташовуються у вигляді:

 

A.

монококів

 

B. *

диплококів

 

C.

ланцюжків (намисто).

 

D.

тетрад (по чотири).

 

E.

скупченнями, подібно до гронів

 

238.

У мазку з гною менігококи і гонококи розташовуються:

 

A.

позаклітинно

 

B. *

в цитоплазмі лейкоцитів

 

C.

навколо фагоцитів

 

D.

всередині фібробластів

 

E.

в ядрі клітини

 

239.

Нейсерії за Грамом забарвлюються в такий колір:

 

A.

зелений

 

B.

фіолетовий.

 

C.

синій

 

D.

жовтий

 

E. *

червоний

 

240.

Для вирощування нейсерій використовують середовища:

 

A.

Ендо

 

B.

кров’яний агар

 

C. *

сироватковий агар

 

D.

м’ясо-пептонний агар

 

 

E.

Плоскірєва

 

241.

Для діагностики менінгіту матеріалом для дослідження є:

 

A.

слиз з рото- і носоглотки

 

B.

кров

 

C. *

ліквор

 

D.

випорожнення

 

E.

сеча

 

242.

Для діагностики гонореї досліджують матеріал:

 

A.

кров із вени

 

B.

випорожнення

 

C. *

гній із уретри

 

D.

змиви з носоглотки

 

E.

сеча

 

243.

Швидким (орієнтовним) методом діагностики гонореї є:

 

A.

бактеріологічний.

 

B. *

бактеріоскопічний.

 

C.

серологічний

 

D.

біологічний

 

E.

алергічний

 

244.

Основний спосіб передачі церебро-спінального менінгіту:

 

A.

контактний

 

B.

фекально-оральний

 

C. *

повітряно-краплинний

 

D.

трансмісивний

 

E.

статевий

 

245.

Основнй спосіб передачі гонореї:

 

A.

через предмети вжитку

 

B. *

статевий

 

C.

повітряно-краплинний.

 

D.

аліментарний

 

E.

трансмісивний

 

246.

Які основні клінічні ознаки первинного сифілісу:

 

A.

наявність гарячки

 

B.

наявність петехіальної висипки

 

C.

втрата маси тіла

 

D. *

наявність безболісної виразки

 

E.

наявність диспептичних явищ

 

247.

Який основний метод діагностики первинного сифілісу

 

A. *

бактеріоскопічний

 

B.

бактеріологічний.

 

C.

біологічний

 

D.

серологічний

 

E.

алергічний

 

248.

Серед названих видів нейсерій виберіть патогенні:

 

A.

Neisseria flava

 

B.

Neisseria sicca

 

 

C. *

Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae

 

D.

Neisseria subflava

 

E.

Neisseria gonorrhoeae

 

249.

Серед названих нейсерій виберіть збудника гонореї:

 

A.

Neisseria sicca.

 

B.

Neisseria meningitidis

 

C.

Neisseria flava

 

D. *

Neisseria gonorrhoeae

 

E.

Neisseria subflava

 

250.

Які вакцини використовують для профілактики менінгіту:

 

A.

полівалентні вбиті

 

B.

анатоксини

 

C.

живі вакцини серогруп А, В і С

 

D.

спиртові полівакцини

 

E. *

хімічні вакцини серогруп А, В і С

 

251.

Яка реакція використовується для серодіагностики сифілісу:

 

A.

реакція Райта

 

B.

реакція Відаля

 

C.

реакція Асколі

 

D. *

реакція Вассермана

 

E.

реакція Хеддельсона

 

252.

Від хворої на цереброспінальний менінгіт дитини отримано спин­номозкову мутну рідину, яка містить велику кількість лейкоцитів. Якою із серологічних реакцій слід скориста­тися для експрес-діагностики захво­рювання?

 

A.

Зв'язування комплементу

 

B.

Аглютинації

 

C. *

Імунофлуоресценції.

 

D.

Гемаглютинації

 

E.

Нейтралізації

 

253.

Для серологічної діагностики сифілісу використовують всі реакції, крім:

 

A.

РЗК

 

B.

РІТ

 

C.

РІФ

 

D.

осадові реакції

 

E. *

ІФА

 

254.

Для полегшення виявлення трепонем використовують всі методи, КРІМ:

 

A.

Забарвлення флюоресцеїнами

 

B.

Імпрегнація сріблом

 

C.

Темнопольна мікроскопія

 

D. *

Забарвлення за Грамом

 

E.

Всі відповіді вірні

 

255.

Хворій на назофарингіт ди­тині лікар діагностував менінгококо­вий назофарингіт. Який метод лабо­раторної діагностики найраціональніший для підтвердження діагнозу?

 

A.

Серологічний.

 

B.

Біологічний.

 

C. *

Бактеріологічний

 

D.

Мікроскопічний

 

 

E.

Алергійний

 

256.

До лікарні доставили дитину З, 5 років, з вираженим головним болем, блювотою, порушеннями мовлення. При спинальній пункції у лікворі виявлені грамнегативні диплококи, розташовані, здебільшого, внутрішньоклітинно. Чим, на Ваш погляд, може бути спричинений цей симптомокомплекс?

 

A. *

N. meningitidis

 

B.

S. aureus

 

C.

вірусом грипу

 

D.

вірусом імунодефіциту людини

 

E.

вірусом поліомієліту

 

257.

Яким методом фарбують борелії:

 

A.

Ціль-Нільсена.

 

B.

Ожешки.

 

C. *

Романовського-Гімзе

 

D.

Нейссера.

 

E.

Леффлера.

 

258.

Бактеріолог під час бактеріоскопічного дослідження слизу з носової частини глотки встановив наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна і розташовані парами або тетрадами. Назвіть збудник, який був ізольований бактеріологом.

 

A.

Acinetobacter calcoaceticus

 

B.

Haemophilus ifluenzae

 

C.

Streptococcus pneumoniae

 

D.

Moraxella iacunata

 

E. *

Neisseria meningitidis

 

259.

При бактеріоскопії осаду спинномозкової рідини хворого С. з підозрою на менінгіт, були виявлені грамнегативні диплококи. Для підтвердження діагнозу осад спинномозкової рідини було висіяно на поживне середовище. Яке середовище, з перелікованих, було використано?

 

A. *

Сироватковий агар з ристоміцином

 

B.

МПА з лінкоміцином

 

C.

Кров’яний агар з пеніциліном

 

D.

Кров’яний агар з лінкоміцином

 

E.

МПА з ристоміцином

 

260.

Який шлях зараження при поворотному тифі:

 

A.

фекально-оральний

 

B.

контактний

 

C. *

трансмісивний.

 

D.

аліментарний

 

E.

повітряно-краплинний

 

261.

Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об’єктивно: регідність м’язів потилиці, блювота без попередження нудотою, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу можливе підтвердження попереднього діагнозу - цереброспінальний менінгіт?

 

A.

Виділення бактерій N. meningitidis з слизової оболонки сечостатевої системи

 

B.

Виділення урінокультур N. meningitidis

 

C.

Виділення копрокультур N. meningitidis

 

D.

Дослідження блювоти

 

E. *

знаходження при мікроскопії ліквору N. meningitidis

 

 

262.


  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.