Спеціальна, клінічна та екологічна мікробіологія (3к, мед фак. 5 семестр)

Опис:

Перелік питань:

Вкажiть захворювання, що спричиняються ентеропатогенними E. coli?

Кишковий iєрсинiоз

Бешиха

Ревматизм

D. *

Кишковий ешерихiоз

Скарлатина

Основні форми нозокоміальних інфекцій:

бактеріємії й септицемії

нагноєння ран і опіків;

урогенітальні інфекції

кишкові респіраторні інфекції

E. *

всі вищеназвані

При санітарно-бактеріологічному обстеженні міської зони відпочинку з грунту було виділено ентеротоксигенну кишкову паличку. Її токсин стимулює утворення циклічної АМФ і, як наслідок, гіперсекрецію води та солей у кишечнику. Які захворювання, з найбільшею імовірністю, може викликати цей мікроорганізм?

A. *

Холероподібні

Дизентерієподібні

Перитоніт

Інфекції сечовивідних шляхів

Ендотоксичний шок

Збудниками шпитальних інфекцій є

високовірулентні види бактерій

B. *

умовно-патогенні мікроби

мікробні асоціації

всі перераховані

умовно-патогенні гриби

Нагноєння ран і опіків найчастіше викликають

Serratia marcescens

Yersinia enterocolitica

C. *

Pseudomonas aeruginosa

Staphylococcus simulans

Clostridium difficile

Мазки крові при бактеріємії фарбують

за Грамом

за Романовським-Гімзою

за Цілем-Нільсоном

D. *

мазки крові, зазвичай, не роблять

готують препарат " висяча крапля"

Для підвищення частоти виділення збудників при бактеріємії кров беруть:

один раз натщесерце

один раз на висоті гарячки

C. *

тричі впродовж доби

ранком і ввечері

три дні підряд

Серед госпітальних інфекцій дихальних шляхів домінують такі:

тонзиліти і риніти

фарингіти і бронхіти

C. *

запалення легень

абсцеси і гангрени легень

специфічні новоутворення в легенях

З визначення якого антигену слiд починати серологiчну iдентифiкацiю збудникiв парентеральних ешерихiозiв?

К-антигену

М-антигену

C. *

О-антигену

Н-антигену

В-антигену

10.

Якi з наведених властивостей є основою для визначення родової належностi ентеробактерiй?

Морфологiчнi

Тип дихання

C. *

Бiохiмiчнi

Культуральнi

Біологічні

11.

Вiдповiдь про належнiсть ентеропатогенних кишкових паличок до вiдповiдної ОК-серологiчної групи видається на основi:

Позитивної реакцiї аглютинацiї живої культури з вiдповiдним ОК-iмуноглобулiном

Позитивної реакцiї аглютинацiї живої культури з вiдповiдною ОК-сироваткою

C. *

Позитивної реакцiї аглютинацiї живої культури з вiдповiдною ОК-сироваткою i грiтої культури з вiдповiдною О-сироваткою

Позитивної реакцiї аглютинацiї грітої культури з вiдповiдним ОК-iмуноглобулiном

Позитивної реакцiї аглютинацiї грітої культури з вiдповiдною ОM-сироваткою

12.

При визначеннi родової належностi ентеробактерiй враховують:

Тип дихання

Харчовi потреби

C. *

Бiохiмiчнi властивостi

Морфологiчнi властивостi

Культуральні властивості

13.

Від хворого з підозрою на черевний тиф виділено чисту культуру збудника. Які з наведених ознак характеризують збудника цього захворювання?

нерухомi, не мають капсули

перитрихи, грампозитивнi

амфітрихи, грамнегативні

D. *

грамнегативнi, перитрихи

мають капсули, грамнегативні

14.

Якi морфологiчнi i тинкторiальнi властивостi притаманнi представникам родинi ентеробактерiй?

Грамнегативнi коки

Грампозитивнi коки

C. *

Грамнегативнi палички

Грампозитивнi палички

Грамнегативні спіралеподібні бактерії

15.

Досліджуваним матеріалом при респіраторних інфекціях є:

мазки з носа і носоглотки

харкотиння і промивні води бронхів

біоптати легень

аспірати трахеї

E. *

всі перераховані

16.

Clostridium botulinum в анаеробних умовах продукує:

мієлотоксин

ендотоксин

гістотоксин

D. *

ботулотоксин

нічого не продукує

17.

Від чого залежить тривалість інкубаційного періоду при ботулізмі?

Кількості спожитої їжі

Стану макроорганізму

Дози ботулінового токсину

Ні від чого не залежить

E. *

Стану макроорганізму та дози ботулінового токсину

18.

Хворий В. 31 рік, госпіталізований в інфекційне відділення на 3-день хвороби зі скаргами на різку загальну слабкість, порушення зору - “Сітки” перед очима, двоїння предметів, сухість у роті, метеоризм, закрепи. З анамнезу вияснено, що напередодні був на весіллі. Які продукти могли викликати це захворювання?

Вінегрет

Заливний язик

Фарширована риба

D. *

Копчені ковбаси

Тістечка

19.

При посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросла велика кількість безбарвних колоній. Який мікроорганізм можна з найбільшою імовірністю виключити з числа можливих збудників захворювання?

Pseudomonas aeruginosa.

Salmonella enteritidis.

Proteus vulgaris.

D. *

Escherichia coli.

Yersinia enterocolitica

20.

Яку форму можуть мати рикетсії?

Кокоподібну.

Ниткоподібну.

Бацилярну

Паличкоподібну

E. *

Всі названі.

21.

Який з наступних мікробів не переноситься членистоногими?

A. *

Coxiella burnetii

Rickettsia akari.

R. prowazekii

Bartonella quintana

R. sibirica

22.

Ку-лихоманку викликає

Rickettsia prowazekii

R. akari

C. *

Coxiella burnetii

Orientia tsutsugamushi.

R. felis

23.

При мікроскопічному дослідженні мазка з піхви жінки виявлено клітини з цитоплазматичними включеннями. Лікар поставив попередній діагноз-хламідіоз. Який метод дослідження слід застосувати для виявлення антитіл з метою підтвердження діагнозу?

A. *

Імуноферментний аналіз

Реакцію преципітації

Реакцію Відаля

Реакцію аглютинації

Зворотньої непрямої гемаглютинації

24.

До якої групи захворювань належить ендемічний висипний тиф?

токсоплазмози

лейшманіози

C. *

рикетсіози

актиномікози

бореліози

25.

Збудником епідемічного висипного тифу є

A. *

R. prowazekii

B. recurrentis

B. burgdorferi

B. duttoni

R. typhi

26.

Хворому Д. 17 років, поставлено діагноз: ботулізм з вираженими офтальмо-бульбарними розладами, важкий перебіг. Препаратом спеціальної терапії є:

Дезінтоксикаційна терапія

Кортикостероїди

C. *

Протиботулінічна сироватка

Антибіотики

Десенсибілізуюча терапія

27.

Після застілля, де було 10 осіб, в одного на 2-й день з′ явилось відчуття тяжкості під грудьми, нудота, блювота, сухість у роті, двоїння перед очима, нечіткість предметів. Поставлено діагноз ботулізм. Які профілактичні заходи необхідно провести особам, які були за святковим столом?

Госпіталізація в інфекційне відділення

Ізоляція в домашніх умовах

Призначення антибактеріальної терапії

D. *

Введення антиботулінічної сироватки

Нічого не проводити

28.

Clostridium tetani, забарвлена за Грамом, має вигляд:

Червоної палички

Червоних коків

C. *

Фіолетових паличок

Фіолетових коків

Не видимі, бо за Грамом не фарбуються

29.

Вкажіть джерело збудника правця у природі:

Грунт

B. *

Травоїдні тварини

Хижі тварини

Молочні продукти

Птахи

30.

Який механізм передачі характерний при правці?

Повітряно-крапельний

Трансмісивний

Вертикальний

Фекально-оральний

E. *

Раневий

31.

Який токсин продукує вегетативна форма збудника правця?

Некротоксин

Мієлотоксин

C. *

Екзотоксин

Гістотоксин

Ентеротоксин

32.

Хворий К., 45 років, тракторист, госпіталізований в інфекційне відділення на 3 день хвороби зі скаргами на утруднене дихання, біль у жувальних мязах, мязах шиї та спини, періодичні скорочення мязів потилиці, спини, попереку, живота. Обєктивно: ригідність мязів потилиці, спини, живота, та кінцівок. Кожні 3-5 хвилин виникають напади тонічних та клоніко-тонічних судом. Ваша думка про діагноз:

A. *

Правець

Ботулізм

Сказ

Менінгіт

Епілепсія

33.

Хворий В., 28 років, у результаті нещасного випадку, отримав опік обличчя другого ступеня. Проти правця раніше не щепився. Провести екстрену специфічну профілактику правця.

A. *

Ввести правцевий анатоксин у дозі 1, 0 мл і правцеву сироватку 3000 МО

Ввести правцевий анатоксин

Антиправцеву сироватку

Ввести адсорбовану коклюшно-дифтерійно-правцеву вакцину (АКДП)

Первинна хірургічна обробка рани

34.

Планову вакцинацію при правці розпочинають у:

Перші дні після народження дитини

B. *

З трьохмісячного віку

В 1 рік

В 6 місяців

У 14 років

35.

Чим проводять активну імунізацію при правці?

A. *

Правцевим анатоксином

Протиправцевою сироваткою

Анатоксином у сполученні з протиправцевою сироваткою

Протиправцевим імуноглобуліном

Анатоксином з людським протиправцевим імуноглобуліном

36.

Які серовари Leptospira interrogans викликають найчастіше лептоспіроз на території України?

L. icterohaemorragice

L. grippotyphosa

L. pomona

L. canicola

E. *

Усі відповіді вірні

37.

Резервуаром і джерелом збудника в природі при лептоспірозі є:

Хворі люди

B. *

Дикі і свійські тварини

Грунт

Вовна, пух

Бринза

38.

Який провідний шлях зараження людей при лептоспірозі?

Статевий і плацентарний

Парентеральний і статевий

C. *

Контактний і аліментарний

Повітряно-крапельний і повітряно-пилевий

Трансмісивний і аліментарний

39.

Переносником епідемічного висипного тифу є:

блохи

. комари

кліщи

мухи

E. *

воші

40.

При серодіагностиці Лайм-борреліозу визначають:

циркулюючі імунні комплекси

гіперчутливість сповільненого типу

гіперчутливість негайного типу

D. *

наростання титру антитіл в динаміці захворювання, класи IgM, IgG

антигеннну структуру культури

41.

Культуральнi властивостi сальмонел:

A. *

на середовищах Ендо, Левiна дають безбарвнi колонії

на середовищах Ендо, Левiна колонiї забарвленi в червоний колір

на середовищi Олькеницького жовтiє стовпчик агару i скошена поверхня

на середовищi Олькеницького зеленіє стовпчик агару

колонiї сальмонел паратифу В не вiдрiзняються вiд колонiй сальмонел паратифу А

42.

Бiохiмiчнi властивостi сальмонел:

A. *

не розкладають лактози i сахарози

S. paratyphi A видiляє H₂S

за ступенем розкладання вуглеводiв S. typhi не вiдрiзняється вiд збудникiв паратифiв

S. typhi, S. schottmuelleri на середовищi Олькеницького не дають почорнiння середовища на межi скошеної частини i стовпчика

сальмонели розкладають всi вуглеводи ряду Гiсса, крiм сахарози.

43.

Антигенна будова сальмонел:

A. *

за О-антигеном подiляються на серологiчнi групи

К-антиген визначає групу

за Н-антигеном не подiляються на серовари

Vi-антиген сприяє О-аглютинацiї

мають Р-антиген

44.

При урогенітальних інфекціях сечу забирають катетером і сіють:

10 мл першої порції на ЦМПБ

B. *

3-5 мл середньої порції на ЦМПБ

3-5 мл останньої порції на ЦМПБ

по 1 мл всіх проб на ЦМПБ

по 5 мл всіх проб на ЦМПБ

45.

Хворому В., з високою температурою (40° С) та збільшеними лімфовузлами (бубонами), лікар виставив діагноз - туляремія. Проведена реакція аглютинації. Який мінімальний титр реакції має діагностичне значення?

1: 5

1: 10

1: 25

1: 50

E. *

1: 100

46.

Для Francisella tularensis характерні всі культуральні властивості, КРІМ

A. *

Росте на простих поживних середовищах

облігатні аероби

Росте на середовищі Мак-Коя іЧепіна

не виростають ізольовані колонії після висіву матеріалу на середовище

Росте на середовищах з кров’ю і цистином

47.

При обстеженні хворого Д. була виявлена бубонна форма туляремії. Який збудник викликає дане захворювання?

Yersinia Enterocolitica

B. *

Francisella tularensis

Yersinia tularensis

Yersinia pestis

Francisella pestis

48.

Диференціальна діагностика епідемічного поворотного тифу від ендемічного заснована на виявленні:

A. *

боррелій в крові хворого і відсутності їх в крові лабораторних тварин після зараження

боррелій в крові хворого і в крові лабораторних тварин після зараження

боррелій в крові лабораторних тварин і відсутності їх в крові хворого

виділення збудника і його ідентифікації

гіперчутливості сповільненого типу

49.

Для кількісного бактеріологічного дослідження сечі найчастіше використовують метод:

посів шпателем на ЖСА

посів тампоном на агар Ендо

посів звичайною петлею на ЦМПБ

D. *

посів каліброваною петлею на ЦМПА

посіві піпеткою на ЦМПА

50.

У лікарню поступив хворий з підозрою на черевний тиф. На яке середовище треба посіяти матеріал хворого і які культуральнi властивостi сальмонел на цьому середовищі?

A. *

середовища Ендо, Левiна; безбарвнi колонії

середовища Ендо, Левiна; колонiї забарвленi в червоний колір

середовищi Олькеницького; жовтiє стовпчик агару

середовище Олькеницького; жовтiє стовпчик агару i скошена поверхня

МПА, прозорі; жовті, опуклі колонії.

51.

Особливості патогенезу первинного сифілісу (вірно все, крім):

проникнення через пошкоджені слизові оболонки і шкіру

утворення твердого шанкра

регіонарний лімфаденіт

спонтанне вилікування

E. *

грануломатозне запалення

52.

Мікробіологічна діагности первинного сифілісу:

виділення культури

біопроба на кроликах

C. *

темнопольна мікроскопія виділень шанкру, пунктату лімфовузлів

основний - виявлення антитіл

темнопольна мікроскопія вмісту елементів висипу

53.

Специфічні реакції при серодіагностиці сифілісу:

реакція мікропреципітації (РМП), ІФА

РЗК (реакція Васермана., РНГА

ІФА, РЗК, РМП

D. *

РІТ (реакція іммобілізації блідої трепонеми), РНГА, ІФА

РІБТ (реакція іммобілізації блідої трепонеми), РМП, РЗК

54.

Який метод дозволить виявити джерело інфекції при шигельозі, викликаному S. Sonnei?

Зробити антибіотикограму

B. *

Провести фаготипування виділеної чистої культури

Поставити реакцію преципітації

Поставити реакцію зв'язування комплементу

Поставити реакцію нейтралізації

55.

Стафілококи часто є причиною гнійно-запальних процесів. Назвіть, які з перерахованих властивостей характеризують ці мікроорганізми:

розміщуються у препаратах парами

B. *