Заявление иностранного гражданина или лица без гражданства о регистрации по месту жительства

Приложение № 2
к приказу МВД России
от 10. 12. 2020 № 856

ФОРМА

Заявление иностранного гражданина или лица без гражданства о регистрации по месту жительства

(наименование подразделения по вопросам миграции территориального органа МВД России
на региональном или районном уровне)

Прошу зарегистрировать

(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата рождения, гражданство (подданство)

по месту жительства:

(адрес места жительства)

Наименование и реквизиты документа, подтверждающего право пользования жилым помещением:

Документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина:

(наименование, серия и номер

документа, кем и когда выдан, срок действия (в случае ограничения срока действия документа)

Документ, подтверждающий право на проживание в Российской Федерации:

(наименование, серия

и номер документа, кем и когда выдан, срок действия (в случае ограничения срока действия документа)

Адрес регистрации по последнему месту

жительства:

Отметка
о регистрации
по месту жительства

Подпись заявителя

г.

Сведения, указанные в заявлении, сверены с представленными документами.

Подпись должностного лица

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись)

Принятое решение

г.

(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись должностного лица)

линия отрыва

Отрывная часть заявления иностранного гражданина или лица без гражданства о регистрации по месту жительства

Прошу снять

(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата рождения, гражданство (подданство)

с регистрации по месту жительства:

(адрес места жительства)

в связи с регистрацией по иному месту жительства

(адрес места жительства)

Документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина:

(наименование, серия и номер

документа, кем и когда выдан, срок действия (в случае ограничения срока действия документа)

Документ, подтверждающий право на проживание в Российской Федерации:

(наименование,

серия и номер документа, кем и когда выдан, срок действия (в случае ограничения срока действия документа)

Подпись заявителя		«	»	г.	Отметка о снятии с регистрации по месту жительства
Сведения, указанные в заявлении, сверены с представленными документами.
Подпись должностного лица
	(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись)

Принятое решение

г.

(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись должностного лица)

(Оборотная сторона заявления иностранного гражданина или лица без гражданства
о регистрации по месту жительства)

Сведения о законном представителе:

(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата рождения, пол,
место рождения)

Документ, удостоверяющий личность законного представителя:

(наименование, серия и номер

документа, кем и когда выдан, срок действия (в случае ограничения срока действия документа)

Подпись законного представителя:

г.

Подпись должностного лица:
	(должность)		(фамилия, имя, отчество (при наличии)		(подпись)

В случае наличия у иностранного гражданина или лица без гражданства иных жилых помещений, находящихся на территории Российской Федерации, указываются их адреса: