Анкета для участников турнира по УЭТ

Заполняется судьей на взвешивании!

№ жребия:

Категория

Анкета для участников турнира по УЭТ

(силовой дивизион)

Ф. И. О. Заполняется как можно более разборчиво и подробно!

Дата рождения: _______________________ Тренер: ______________________________________

Вид спорта, общий стаж, разряд: ______________________________________________________________

Контактная информация____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

Регион, город и название спортивного клуба: ___________________________________________________

Выбранная соревн. /номинация: _________________________________________________________

Только одна соревновательная номинация!

Подписывая этот документ, я соглашаюсь выступать по установленным правилам и в случае получения травмы претензий к организаторам соревнований не имею.

Участники до 18 лет допускаются только с письменного разрешения родителей или в сопровождении родственников или ответственного тренера, представителя команды.

_____________________________________________ (личная подпись участника соревнований)

Заполняется судейской бригадой на соревнованиях!

При регистрации и взвешивании:

Собственный вес: Оплата стартового взноса:

секретарь на взвешивании _________________________________________________________

подпись и фамилия разборчиво

Соревновательная дисциплина:

Попытки

Старший судья на помосте Подпись и фамилия разборчиво

дата соревнований ______________ 20____ г. Адрес: _____________________________________

После выступления спортсмена сдается секретарю соревнований!