![]()
|
||||||||
Сол жақ қарыншаның жетіспеушілігіне төменде көрсетілген үйгіленістерСол жақ қ арыншаның жетіспеушілігіне тө менде кө рсетілген ү йгіленістер мен физикалық белгілердің қ айсысы патогномониялық? | ||||||||
А)Мойын веналарының ісуі | ||||||||
Б)Асцит | ||||||||
В)Анорексия | ||||||||
Г)Ортопноэ+ | ||||||||
Д)Бауыр кө лемінің ұ лғ аюы | ||||||||
Қ олқ аның ауыр тарылуына физикалық белгілердің бірі: | ||||||||
А)Дө рекі систоликалық шуыл | ||||||||
Б)II тонның дауысы қ атты қ олқ а компоненті | ||||||||
В)Каротид соғ ысының кешеуілдеуі+ | ||||||||
Г)Диастоликалық шуыл | ||||||||
Д)Ашылудағ ы дыбыс | ||||||||
35 жасар ә йел жалпы практика дә рігеріне 5-10 минутқ а созылатын кеуде тұ сындағ ы ауырсынулардың болып тұ ратындағ ына шағ ымданды. Ауырсыну тыныш кү йде де, дене жү ктемесі кезінде де пайда болады, ешқ айда берілмейді. Қ азір темекі тартпайды, АҚ бұ рын кө терілмеген. Отбасы мү шелерінің екеуі 50 жә не 51 жаста жү рек ауруынан қ айтыс болды. қ арау кезінде - науқ астың жай-кү йі қ анағ аттанарлық, АҚ 120/70мм рт. ст., ЖСЖ 1 минутта 70 рет. Жоғ ары итерілімнің кү шеюі анық талады, кеуденің сол жақ бойында систоликалық шуыл естіледі, шуылдың қ арқ ындылығ ы тұ рып тұ рғ ан кү йде кү шейеді. ЭКГ: ST жә не Т арнайы емес ө згерістер. Алдын ала қ ойылғ ан диагноз: | ||||||||
А)Кеуде клеткасының рентгенографиясы | ||||||||
Б)Жү ректің катетеризациясы | ||||||||
В)Таллиймен сканерлеу | ||||||||
Г)Эхокардиография+ | ||||||||
Д)Миокард биопсиясы | ||||||||
52 жасар ер адамғ а кү штілігі 150 Вт (900 кгм/мин) велоэргометриялық сынаманы жү ргізу кезінде (ү здіксіз ү демелі баспалдақ сынды сипаттағ ы жү ктеме, ә рбір баспалдақ тың ұ зақ тығ ы 3 мин) A, D бө ліктерінде 1, 5 мм ST сегментінің тік депрессиясы пайда болды. Сынаманың нә тижесін бағ алаң ыз: | ||||||||
А)Жү ректің ишемиялық ауруы жоспарындағ ы кү мә нды сынама, дене жү ктемесіне толеранттылығ ы жоғ ары | ||||||||
Б)Оң жү ктеме (дене жү ктемесіне ишемиялық реакция), дене жү ктемесіне толеранттылығ ы жоғ ары+ | ||||||||
В)Оң жү ктеме (дене жү ктемеге ишемиялық реакция), дене жү ктемесіне толеранттылығ ы тө мен | ||||||||
Г)Теріс жү ктеме (дене жү ктемеге ишемиялық реакция), дене жү ктемесіне толеранттылығ ы тө мен | ||||||||
Д)Теріс жү ктеме (ишемиялық емес), дене жү ктемесіне толеранттылығ ы тө мен | ||||||||
|
||||||||
|