Критерии диагностики

Критерии диагностики

Критериями диагностики являются поражение почек с артериальной гипертонией, типичный абдоминальный синдром, сочетающийся с диспептическими расстройствами, пневмонит или бронхиальная астма с высокой эозинофилией, кардиальный синдром в виде коронарита, полиневрит. Для диагностики необходимы три из пяти критериев.

Фаза болезни:

1. активная;

2. неактивная;

3. склеротическая.

Осложнения:

1. инфаркты различных органов и их склероз;

2. геморрагии (разрыв аневризмы);

3. прободение язв;

4. гангрена кишечника;

5. развитие уремии;

6. нарушение мозгового кровообращения;

7. энцефаломиелит.

Дифференциальная диагностика.

Должна проводиться с системными заболеваниями соединительной ткани, инфекционными заболеваниями, бактериальным эндокардитом, аппендицитом, кишечной непроходимостью, перфорацией язвы, гемобластозами (табл.

Лечение.

Проводится гормонотерапия (преднизолон по 30–40 мг 1–2 месяца с последующим снижением дозы до поддерживающей – 10–15 мг, возможно развитие осложнений – стероидных васкулитов), комбинация глюкокортикоидов с цикло-фосфамидом и азатиоприном – до нескольких лет. Используется также гепарин, трентал, курантил (улучшение реологических показателей крови), плазмаферез, гемосорбция до 5–6 сеансов. Физиотерапевтические процедуры противопоказаны. Проводится симптоматическое лечение.

Прогноз.

Прогноз неблагоприятный.

⇐ Предыдущая 1 2 34