КИРОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ФУТБОЛА

	КИРОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ФУТБОЛА	Футбольный клуб (команда):

Зарегистрировано (оформлено) ______________________футболистов
Руководитель ОО «КГФФ» _________________ /__________________/
“____” _____________________ 2022 г.

З А Я В О Ч Н Ы Й Л И С Т

на участиев Чемпионате города Кирова по мини-футболу 2022-2023 г. г.

№ пп	Фамилия, Имя, Отчество (полностью)	№ удостоверения	Дата рождения	Дата отзаявки	Амплуа	Допуск врача	Подпись футболиста

РУКОВОДЯЩИЙ И ТРЕНЕРСКИЙ СОСТАВ КЛУБА (КОМАНДЫ)

№ пп	Фамилия, Имя, Отчество (полностью)	Должность	Дата рождения	Служебный телефон	Мобильный телефон

Руководитель футбольного клуба (команды) ________________________ ________________ / ________________ / должность подпись Фамилия, И. О. М. П.	Главный тренер команды _______________________ / _______________________ /
Руководитель местной федерации футбола /спорткомитета/ М. П. __________________ / ____________________ / подпись Фамилия, И. О.	К соревнованиям допущено ___________________________________ футболистов прописью Виза врача ______________/____________________/ подпись Фамилия, И. О. М. П. «___»___________ 2022_ г.