Решение ситуационных задач

04. 04. 2020

Тема 1. Организация и структура системы первичной медико-санитарной помощи

Решение ситуационных задач

8. В инфекционно- пульмонологическое отделение стационара поступил ребенок в возрасте 7-ми лет с медицинским диагнозом: «Бронхиальная астма. Приступный период. Назовите причины и предрасполагающие факторы возникновения данного заболевания, возможные причины возникновения приступа. Составьте план беседы для родителей по профилактике обострений заболевания у детей. Продемонстрируйте выполнение манипуляции: « Проведение ингаляции с помощью карманного ингалятора, обучите ребенка пользованию карманным ингалятором.

Ответ: Причины: острые респираторные вирусные инфекции; загрязняющие воздух вещества, например, оксид серы или азота; β -адреноблокаторы; нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Анальгин, Парацетамол, Нурофен и т. д. ); резкие запахи; значительная физическая нагрузка; синусит; вдыхание холодного воздуха; желудочно-пищеводный рефлюкс.
Факторы: наследственная предрасположенность; постоянный контакт с аллергенами (продукты жизнедеятельности клещей домашней пыли, споры плесневых грибов, пыльца растений, белки высохшей мочи и слюны, перхоть и шерсть домашних животных, птичий пух, пищевые аллергены, аллергены тараканов); пассивное курение (вдыхание табачного дыма)

План беседы с родителями: Проживание в благоприятных условиях – по возможности, необходимо создать экологически чистую обстановку, при необходимости – сменить место работы или место жительства;

Поддержание гипоаллергенной обстановки в доме – частая влажная уборка, минимум мягких предметов мебели или любых вещей, накапливающих пыль.

Необходимо тщательно следить за гигиеной домашних животных и отказаться от приобретения новых, даже рыбок в аквариуме;

Использование только гипоаллергенную бытовую химию;

Правильное питание;

Ежедневные прогулки на свежем воздухе;

Физическая активность;

Закаливание;

Своевременная профилактика и лечение заболеваний верхних дыхательных путей;

Ограничить прием любых лекарственных средств, пищевых и биодобавок и любых других химических препаратов.

11. На прием к педиатру пришла мама с ребенком 3 лет на медосмотр для оформления ребенка в детский сад. Провести ребенку необходимые измерения и дать направления на анализы.

Ответ: Измерения: вес и рост ребенка, окружность головы и груди, выслушать сердцебиение и проверить работу легких, осмотреть лимфоузлы и оценить упругость живота малыша, а также сделать запись о ранее перенесенных заболеваниях различной этиологии.

Анализы: Общий анализ крови, общий анализ мочи, соскоб на энтеробиоз, кал на яйца гельминтов.

Тестовые задания по теме: «Организация и структура системы

первичной медико-санитарной помощи»

1. – г

2. – б, в

3. – в

4. – б

5. – 1-а, 2-б.

6. – а

7. – а

8. – г

9. – а

10. – г