|
||||||||||||||||
на обработку персональных данных несовершеннолетнего участника
Приложение к Положению о конкурсе видеороликов «Память живи! »
СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных несовершеннолетнего участника городского конкурса видеороликов «Память, живи! » г. Тольятти «___» _____________ _____г.
Я, ____________________________________________________________________________________________________, (Ф. ИО. законного представителя) Паспорт серия __________ № __________________ выдан _____________________________________________ (вид документа, удостоверяющего личность) _______________________________________________________________________________________________________, (когда и кем) зарегистрированный (ая) по адресу: ____________________________________________________________,
настоящим выражаю свое согласие организатору городского конкурса видеороликов «Память, живи! » МБОУ ДО «Икар» (далее – оператор) на обработку персональных данных __________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего) чьим законным представителем я являюсь: фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места регистрации, данные документа удостоверяющего личность, название образовательной организации по уставу, любой иной информации, относящейся к личности, официальным представителем которой я являюсь, доступной или известной в любой конкретный момент времени (далее - персональные данные) и всех необходимых документов, требующихся в процессе подготовки и проведения городского конкурса видеороликов «Память, живи! », и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в интересах своего ребенка (находящегося на попечении). Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в персональных данных личности, официальным представителем которой я являюсь, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), публикация в сети Интернет (на сайтах организатора городского конкурса видеороликов " Память, живи! »), обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с данными, относящимися к личности, официальным представителем которой я являюсь, с учетом федерального законодательства. Настоящим я подтверждаю, что в случае необходимости предоставления персональных данных для достижения указанных выше целей третьим лицам, оператор вправе в необходимом объеме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию обо мне лично (включая мои персональные данные) таким третьим лицам, их агентам и иным уполномоченным лицам, а также предоставлять таким лицам соответствующие документы, содержащие такую информацию, для обработки персональных данных на основании настоящего согласия. подтверждаю, что с положением о проведении Городского конкурса видеороликов «Память, живи! » ознакомлен(а) __________________________ (подпись лица, давшего согласие) В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных, я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством моего письменного заявления, которое может быть либо направлено в адрес оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручено лично под расписку представителю оператора.
______________________________ (Ф. И. О., подпись лица, давшего согласие)
|
||||||||||||||||
|