Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Перикардити. * Питання N 1. Питання N 2 . Питання N 3 . * Питання N 4



Перикардити

 

* Питання N 1

Після тривалого періоду субфебрилитета хворий помітив посилення задишки, болю в правому підребер'ї, набряки ніг. Шийні вени набряклі. Пульс-120 за хв., часом на вдиху зникає. Тони серця різко послаблені. На ЕКГ - зниження вольтажу зубців шлуночкового комплексу. Місяць тому відзначався підйом сегмента ST у V1-V4. Тінь серця розширена, округла. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

A Ексудативний перикардит

B Дрібновогнищевий інфаркт міокарда

C Постінфарктний кардіосклероз

D Метаболічна постінфекційна міокардіопатія

E Первинний ревмокардит

 

Питання N 2          

Від чого залежить розвиток тампонади перикарда?

A.  Від етіології перикардиту

B.  Від характеру ексудату

C.  Від віку хворого

D. Від швидкості накопичення ексудату

E. Від наявності супутньої патології

 

Питання N 3                   

У чоловіка 32 років через день після гострої респіраторнрї вірусної інфекції з'явилися сильні загрудинні болі, яких раніше ніколи не відмічав. Об'єктивно: осиплость голосу, набухання вен шиї, розширення зони абсолютної тупості. На ЕКГ відмічають підйом сегмента ST в усіх стандартних, посилених і грудних відведеннях. Який діагноз є найбільш ймовірним?

A.   Гострий міокардит

B. Гострий ексудативний перикардит

C.  Тромбоемболія легеневої артерії

D. ІХС. Варіантна стенокардія Принцметала

E.  ІХС. Гострий ІМ

 

* Питання N 4

Хвора 50-ти років скаржиться тупий біль у ділянці серця, ядуху, підвищення температури до 38C. Тиждень тому перенесла грип. Об-но: Ps- 100/хв., зникає на вдиху. АТ- 100/70 мм рт. ст., тони серця глухі. ЕКГ: зниженний вольтаж, сегмент ST піднятий над ізолінією у всіх відвденнях. На рентгенограмі: тінь серця розширена у всі   боки. Пульсація серця малої амплітуди. Який найбільш імовірний діагноз?

A Ексудативний перикардит 

B Інфаркт міокарда 

C Дилятаційна кардіоміопатія

D Міокардит 

 

  * Питання N 5

У чоловіка 48 років, що лікується з приводу лівосторонньої пневмонії, з'явився біль у ділянці серця, особливо при диханні, наступної доби посилилась задишка. Об'єктивно: Т =38, 3, ЧСС=ПС=98, АТ 120/80 мм рт. ст. ЧД -24/хв. Вздуті шийні вени. Межі серця поширені в обидві сторони, тони значно послаблені. Печінка + 3 см, гомілки пастозні. На ЕКГ: елевація сегменту ST у всіх стандартних та V1-V4. Найбільш імовірно, що пневмонія ускладнилась розвитком:

A Випотного перикардиту

B Ексудативного плевриту

C Інфекційного міокардиту

D Спонтанного пневмотораксу

E  Гострого легеневого серця



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.