Счет № 2835868174/1от26.11.2018

Начальник Управления

медицинского страхования

О. В. СУВОРОВА

Главный бухгалтер

А. А. ДУДКИНА

e-mail: reso@orc. ru

www. reso. ru

Получатель: СПАО " РЕСО-Гарантия"

Адрес: 125047, Москва г, ул Гашека, д 12, стр 1 (Фактический адрес).

Реквизиты: ИНН 7710045520, Гос. рег. № 1027700042413.

Р/с № 40701810800020001669 в ПАО СБЕРБАНК,

БИК 044525225 корр. счет № 30101810400000000225.

Телефон: (495) 730-30-00, факс: 251-01-68.

ОКВЭД 66 ОКПО 11595516

ОГРН 1027700042413

Регистрационныйномерстраховщика 1209

Счет № 2835868174/1от26. 11. 2018

Плательщик:	СМИРНОВА ИРИНА АЛЕКСАНДРОВНА
Адрес:	174403, Новгородская обл., Боровичский р-н., г. Боровичи, ул. Сушанская, 16, 6
ИНН:

За страхование добровольное медицинское

Вам предлагается к оплате страховая премия в следующем размере:

Наименование	Сумма		Ставка НДС	Сумма НДС	Всего с НДС
Премия по договору № 618/18-2-И1993 от01. 12. 2018 Запериод: 01. 12. 2018 по30. 09. 2019	2814. 50		-	-	2814. 50
Всего к оплате:		2814. 50 RUR (Две тысячи восемьсот четырнадцать рублей 50 копеек)

Условия и сроки оплаты:

1. Все расходы по переводу и расходы банков-корреспондентов – за счет плательщика.

2. Валютасчета: российские рубли - RUR. 3. Просьба произвести оплату в течение 5-ти дней с даты получения счета. 4. При оплате через Сбербанк Онлайн в поле Услуга необходимо указывать Корпоративноестрахование. Номер Вашего полиса 5916159-618/18-2

(!!! ) В платежном поручении убедительно просим указать:

Назначение платежа:

Оплатапосчету№ 2835868174/1от26. 11. 2018. НДСнеобл. Подоговору№ 618/18-2-И1993 от01. 12. 2018

Детализация расчета:

ФИО застрахованного	Выбранная клиника	Коэффициент	Стоимость выбранной клиники	Итого по застрахованному	Номер договора
КОЗЛОВА СВЕТЛАНА ГЕОРГИЕВНА	СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА Г БОРОВИЧИ, АНО		2 814. 50	2 814. 50	618/18-2-И1993