А Н К Е Т А

ООО «ГрандСтройПроект»

Наименование предприятия

А Н К Е Т А

На должность ________________________________________________________

1. Фамилия _______________________________________________________

Имя ___________________________________________________________

Отчество ______________________________________________________

2. Число, месяц, год рождения_______________________________________

3. Место рождения ________________________________________________

4. Паспортные данные серия ________ номер _____________ кем и когда выдан _______________________________________________ «_____» __________ ___

5. Адрес по прописке __________________________________________________

___________________дата регистрации по указанному адресу_______________

Адрес фактический __________________________________________________

6. Телефон (домашний, контактный)_____________________________________

7. Образование _______________________________________________________

Наименование учебного заведения и дата окончания ____________________

____________________________________________________________________

Специальность _______________________________________________________

____________________________________________________________________

8. Семейное положение _________________________

Ваши близкие родственники (жена (муж), отец, мать, братья, сестры, дети):

Степень родства	Фамилия, имя, отчество	Число, месяц, год и место рождения	Место работы, должность	Место жительства, телефон

9. Наличие личного автотранспорта _____________________________________

марка, цвет, гос №, если по доверенности – указать

Водительское удостоверение _________№_______________ кем и когда выдано, категория ____________________________________________________

10. Отношение к воинской обязанности (место службы, № воинской части, место дислокации, звание) _____________________________________________

____________________________________________________________________

11. Дополнительные сведения (привлекались ли Вы или Ваши близкие родственники к судебной ответственности, когда и за что)__________________

____________________________________________________________________.

12. Трудовая деятельность (начиная с последнего места работы за 10 лет)

Дата		Название предприятия, должность, адрес, телефон	Причина увольнения
поступления	ухода	Название предприятия, должность, адрес, телефон	Причина увольнения

13. Деловой опыт (навыки, уровень компьютерной грамотности, знание иностранного языка и т. п. ) _____________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

За достоверность выше перечисленной информации несу полную ответственность

Дата заполнения «___»__________20__г. ____________(________________)

Подпись расшифровка подписи

Специалист службы персонала _______________ (__________________)

«__»____________20__г.

Специалист службы безопасности_______________ (__________________)

«__»____________20__г.