ЗАЯВКА О ВВЕДЕНИИ ОГРАНИЧЕНИЯ (ПРЕКРАЩЕНИЯ) ДВИЖЕНИЯ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

ЗАЯВКА О ВВЕДЕНИИ ОГРАНИЧЕНИЯ (ПРЕКРАЩЕНИЯ) ДВИЖЕНИЯ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

В Государственную административно-техническую инспекцию

От Заявителя:
Наименование _СПб ГКУ «Дирекция транспортного строительства»________________________

_________________________________________________________ИНН _7825342390__________ Местонахождение (место жительства)_194044, Санкт-Петербург, Нейшлотский пер., д. 8______

Почтовый адрес _194044, Санкт-Петербург, Нейшлотский пер., д. 8____ тел. _(812)409-78-01__

Единоличный исполнительный орган: _директор_________________________________________

Ф. И. О. _Урусов Вячеслав Николаевич_________________________________________________

Прошу принять решение об ограничении (прекращении) движения в соответствии с прилагаемой схемой ОДД и графиком ограничения движения

Основания ограничения (прекращения) движения

_земляные работы (эл. кабель), изменение планировочного устройства и покрытия (устройство тротуара, дорожные работы)_____________________

(с указанием вида работ в соответствии с п. 2 Порядка)

Документ, дающий право на производство работ: (наименование) _ ордер ___________________

(если данный документ находится на оформлении в ГАТИ, то указать N дела и дату его подачи)

N документа _ У-8237_____Дата выдачи _25. 06. 2018_Орган, выдавший документ _ГАТИ____

Адрес производства работ (в соответствии со схемой организации дорожного движения):

ул. Осипенко (четная сторона) на участке от пр. Косыгина до пр. Энтузиастов

На следующий период времени

с 26. 11. 2018 по 30. 06. 2019

В соответствии с графиком ограничения движения:

N этапа по схеме ОДД	Наименование автомобильной дороги (участка дороги)	Вид ограничения (ограничение, закрытие, закрытие направления)	N дня	Продолжительность (с уточнениями: день/ночь, выходной и т. п. )	Вид производимых работ
	ул. Осипенко (четная сторона) на участке от пр. Косыгина до пр. Энтузиастов	ограничение			перекладка инженерных сетей, изменение планировочного устройства и покрытия

V Реализация заявки является завершением работ с ограничением движения и
гарантирует открытие движения в полном объеме.

Реализация заявки не является окончанием работ по объекту и завершается
этапами N _______с минимально возможным ограничением.

(Ф. И. О., подпись)