Оценка правильности выполнении в баллах

краевое государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Красноярский медицинский техникум»

(КГБПОУ КрасМТ)

Оценочный лист (чек-лист) сестринского вмешательства

« Внутривенное ведение лекарственного препарата (струйной)»

(название технологии медицинской услуги)

Студент (ка)______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

группа ________ специальности 34. 02. 01 Сестринское дело очная, очно-заочная форма обучения (нужное подчеркнуть

№ п/п	Действия		Оценка правильности выполнении в баллах
			Максимальное количество баллов	Фактически набранные баллы

		Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
		Взять упаковку и проверить пригодность лекарственного препарата (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему веду). Сверить назначения врача.
		Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа.
		Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
		Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика.
		Надеть нестерильные перчатки.
		Подготовить шприц. Проверить срок годности, герметичность упаковки.
		Набрать лекарственный препарат в шприц. А-Набор лекарственного препарата е шприц из ампулы. Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка. Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части. Подпилить ампулу пилочкой. Обработать шейку ампулы антисептическим раствором. Вскрыть ампулу. Набрать лекарственный препарат в шприц, выпустить воздух из шприца. Б- Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой. Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности. Отогнуть нестерильными ножницами или пинцетом часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. Протереть резиновую пробку ватным шариком или салфеткой, смоченной антисептическим Ввести иглу поделом 90* во флакон, перевернуть ею вверх дном, слетка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственною препарата. Извлечь иглу из флакона, заменить ее на новую стерильную йоту, проверить ее проходимость.
		Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток.
		Выбрать, осмотреть и пропальлировать область предполагаемой венепункции для выявления противопоказаний и избежание возможных осложнений.
		При выполнении венепункции в область локтевой ямки предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку.
		Наложить жгут (на рубашку и пеленку) так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался. и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее.
		При выполнении венепункции в область локтевой ямки наложить жгут в средней трети плеча, пульс проверяется на лучевой артерии.
		Надеть стерильные перчатки.
		Выполнение процедуры: Обработать область венепункции не менее чем двумя салфетками или ватными шариками с антисептическим раствором движениями водном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену.
		Взять шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху.
		Другой рукой натянуть кожу в области ее не фиксируя вену. Держа иглу срезом вверх параллельно коже проколоть ее, затем ввести иглу в вену (не более чем на 1/2 иглы). При попадании иглы в вену ощущается «попадание в пустоту».
		Убедиться, что игла а вене — держа шприц одной рукой, другой потянуть поршень на себя, при этом в шприц должна поступить кровь (темная, венозная).
		Развязать или ослабить жгут и попросить пациента разжать кулак. Для контроля нахождения иглы в вене еще раз потянуть поршень на себя, т. к. е момент ослабления жгута игла может выйти из вены.
		Нажать на поршень, не меняя положения шприца, и медленно (в соответствии с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив е шприце незначительное количество раствора.
		Прижать к месту инъекции салфетку или ватный шарик с антисептическим раствором.
		Извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку или ватный шарик у места инъекции 5-7 мин., прижимая большим пальцем второй руки, или забинтовать место инъекции. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.
		Окончание процедуры: Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет контейнер для утилизации отходов класса Б.
		Обработать рут гигиеническим способом, осушить.
		Уточнить у пациента его самочувствие. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую
		Количество набранных баллов

Подпись преподавателя _________________________

Критерии оценки

100% – 90% от общего количества баллов – «отлично» 25-22

89% – 80% – «хорошо» 22-19

79% – 70% – «удовлетворительно» 18-15

69% и менее – «неудовлетворительно» 14