Причиной появления признаков интоксикации сердечными гликозидами является гипокалиемия, вызванная дихлотиазидом. Для предупреждения гипокалиемии следует назначать препарат калия и магния аспаркам.. Левосимендан.. Блокаторы калиевых каналов – это препараты

1. Больного с хронической сердечной недостаточностью и выраженными отеками лечили препаратами наперстянки. Для ускорения ликвидации отеков был также назначен мочегонный препарат – дихлотиазид, после чего у больного появились признаки интоксикации сердечными гликозидами. Причина интоксикации и меры для её предупреждения?

Причиной появления признаков интоксикации сердечными гликозидами является гипокалиемия, вызванная дихлотиазидом. Для предупреждения гипокалиемии следует назначать препарат калия и магния аспаркам.

2. Определите препарат: Негликозидный кардиотоник. Повышает сродство тропонина к Са²⁺ (сенситизатор Са), что облегчает взаимодействие актина с миозином. Расширяет коронарные и периферические сосуды, увеличивает доставку кислорода к сердцу и уменьшает пред- и постнагрузку миокарда. Вводится внутривенно при ОСН.

Левосимендан.

1. Определите препарат: блокирует калиевые каналы кардиомиоцитов, увеличивает продолжительность ЭРП. В меньшей степени блокирует натриевые и кальциевые каналы. Применяется при тахиаритмиях любой локализации. В качестве побочных эффектов вызывает брадикардию, атриовентрикулярную блокаду, нарушение функции щитовидной железы.

Блокаторы калиевых каналов – это препараты, которые относятся к антиаритмическим средствам III класса и оказывают свое действие за счет ингибирования калиевого тока через мембраны кардиомиоцитов, что приводит к снижению автоматизма синусового узла и замедлению атриовентрикулярной проводимости. Препарат - Амиодарон

2. У больного на фоне острого приступа инфаркта миокарда возникла желудочковая фибрилляция. Какое противоаритмическое средство необходимо применить для оказания экстренной помощи больному.

Препаратом выбора в данной ситуации будет – лидокаин (ксикаин), в/в, эффект развивается через 1-2 мин и длится 10-20 минут. Лидокаин имеет преимущества перед другими противоаритмическими средствами, т. к. не снижает атриовентрикулярную проводимость и сократительную способность миокарда. Поскольку действие лидокаина кратковременное, для предотвращения возобновления аритмий необходимо также назначить длительно действующее противоаритмическое средство анаприлин

1. Определите препарат: кардиопротекторное средство, применяется при различных формах ишемической болезни сердца, повышает устойчивость миокарда к гипоксии, нормализует энергетический баланс в зоне ишемии, не влияет на показатели общей гемодинамики.

Триметазидин

2. При острой боли в области сердца больной принял сублингвально лекарственный препарат. Приступ боли прошел через минуту, однако сразу же появилась головная боль, головокружение, слабость и больной потерял сознание. Какой препарат принял больной?

Нитроглицерин