Форма заявки на обучение. (для физических лиц). ЗАЯВКА. ВНИМАНИЕ! Фамилия, имя, отчество вписываются в соответствии с паспортными данными, мы копируем их в Ваше удостоверение (свидетельство).. ВНИМАНИЕ! Заявка высылается вместе с копией квитанции об оплат

Форма заявки на обучение

(для физических лиц)

Ректору АНОО ДПО

Академия образования взрослых

«Альтернатива»

Лариной В. П.

ЗАЯВКА

(Заполняется в электронном виде и высылается в формате Word)

Прошу зачислить меня на курсы с использованием дистанционных технологий по программе: ____________________________________________________________________________________________________________________________ объемом ______ часов.

Cроки проведения курсов:

с «_____» ______________2022 г. по «_____» ______________2022 г.

Координаты для связи:

ВНИМАНИЕ! Фамилия, имя, отчество вписываются в соответствии с паспортными данными, мы копируем их в Ваше удостоверение (свидетельство).	Фамилия	Имя	Отчество

Дата рождения ДД. ММ. ГГГГ
Гражданство
СНИЛС (обязательно для граждан РФ)
E-mail (личный)
Должность
Название учреждения, организации (место работы; строго по Уставу для правильного оформления документов)
Контактный телефон (личный)
Почтовый адрес с индексом для отправки удостоверения (свидетельства) в строгой последовательности: 1. улица, дом, квартира; 2. город, деревня, село, поселок, хутор, аул; 3. район; 4. область, республика, край; 5. индекс. Если Вы указали адрес организации, напишите: школа, детский сад, дом культуры, библиотека и т. д.

ВНИМАНИЕ! Заявка высылается вместе с копией квитанции об оплате на электронный адрес dist@aova. ru

Для получения УДОСТОВЕРЕНИЯ (обучение по дополнительной профессиональной программе) к заявке в обязательном порядке необходимо приложить отсканированный или сфотографированный диплом о среднем или высшем профессиональном образовании.

Лица, НЕ имеющие среднего или высшего профессионального образования получают СВИДЕТЕЛЬСТВО (обучение по дополнительной общеобразовательной общеразвивающей программе).