Гипертрофия левого предсердия (Р-mitrale)

1. ритм (синусовый, несинусовый)

-если ритм синусовый, то во II отв. (+) P

- P одинаковый для одного и того же отведения

2. правильный/неправильный

3. ЧСС = 60/(R-R)*0, 04. (25 мм/с*0, 04; 50 мм/с*0, 02)

4. определение ЭОС

5. анализ Р (амплитуда не > 2, 5 мм, длительность 0, 1 с).

6. интервал P-Q – до 0, 18 с, QRS – до 0, 09 с.

Гипертрофия левого предсердия (Р-mitrale)

1. раздвоение и увеличение амплитуды зубцов P_I_,_II_,_aVL_,_V_5,_V₆

2. увеличение амплитуды и продолжительности второй отрицательной фазы P в отведении V₁ (V₂) или формирование орицательного P_V₁

3. увеличение общей длительности зубца P > 0, 1 c

4. отрицательный и 2-х фазный P_III (непостоянный признак)

Гипертрофия правого предсердия (P-pulmonale)

1. в II, III, aVF – P высокоамплитудный с заостренной вершиной

2. в V₂ – P положительный, заостренный

3. длительность не > 0, 1 с

4. в I, aVL, V_{5, 6} – P низкий, в aVL может быть отрицательным (непостоянный признак)

Гипертрофия левого желудочка

1. смещение ЭОС влево (горизонт. /полугоризонт. )

2. амплитуды R в V_{5, 6}, амплитуды S в V_{1, 2}

3. смещение переходной зоны вправо ( V₂ )

4. R_{V5, 6} > 26mm, R_{V5, 6} + S_V1 ³ 35mm, R_V1 / S_V1 < 1, R_{V5, 6} / T_{V5, 6} < 10, R_I + S_III ³ 25mm, R_I ³ 15, R_aVL ³ 11

5. признаки перегрузки (появление депрессии ST и отрицательного T в V_{5, 6}, подъем ST и положительный T в V_{1, 2}

Гипертрофия правого желудочка

1. смещение ЭОС вправо

2. амплитуды R в V_{1, 2}, амплитуды S в V_{5, 6}

3. смещение переходной зоны влево ( V_{5, 6} )

4. появление в V₁ комплекса QRS типа rSR или QR

5. смещение сегмента ST в V_{1, 2} ниже изолинии

6. отрицательный T в V_{1, 2}

7. R_V1 + S_V5 > 10, 5mm, R_V1 > 7, R_V1 / S_V1 ³ 1, R_V5(6) / S_V5(6) £ 1.

8. признаки перегрузки (депрессия ST и отрицательный T в V_{1, 2}, положительный Т в V_{5, 6} ).

Инфаркт миокарда.

1. типичные признаки острого инфаркта миокарда (патологический зубец Q или комплекс QS, уменьшение амплитуды зубца R, подъем сегмента RS-T и отрицательный «коронарный» зубец T ), зарегистрированные:

а)в отведениях V₁-V₃ – переднеперегородочный инфаркт

б) V₃-V₄ – передневерхушечный

в) I, aVL, V_{5, 6} – переднебоковой

г) I, aVL, V₁-V₆ – распространенный передний инфаркт

д)в дополнительных отведениях V₄²-V₆² и V₄³-V₆³ – высокий передний (переднебоковой) инфаркт

е)в III, aVF, II – заднедиафрагмальный (нижний) инфаркт

ж)в дополнительных отведениях V₇-V₉ – заднебазальный

з)в V₅, V₆, III, aVF, II – заднебоковой

и)в III, aVF, II, V₅, V₆, V₇-V₉ – распространенный задний

2)реципрокные изменения ЭКГ в виде увеличения R, депрессии сегмента RS-T и высоких положительных T, зарегистрированные: а) в отведениях III, aVF встречаются при распространенном переднем инфаркте; б) в отведениях I, aVL, V₁-V₄ – при задних инфарктах.