Диагностика. Лечение

Диагностика

Лабораторная диагностика включает бактериологический, бактериоскопический и серологический методы обследования, а также экспресс-диагностику. Бактериологическому исследованию подвергаются носоглоточная слизь, кровь, спинно - мозговая жидкость. Первый забор материала желательно проводить до начала антибактериальной терапии.

Для экспресс-диагностики, обнаружения АГ менингококка используются:

РЛА (реакция латекс-агглютинации);

НМФА (непрямой метод флуоресцирующих антител);

РТГА с антительными эритроцитарными диагностикумами;

РКА (реакция коагглютинации).

Лечение

Лечение локализованных форм МИ.

При носительстве и назофарингите назначается антибактериальная терапия (левомицетин, ампициллин внутрь в возрастных дозировках в течение 4 дней, рифампицин перорально в течении 2 - е сутки). Через 3 дня после окончания курса проводится однократное бактериологическое обследование и при его отрицательных результатах ребенок может быть выписан.

Лечение больных генерализованными формами МИ.

При подозрении на менингококкемию и менингит терапию следует начать немедленно на дому с последующей госпитализацией больного в инфекционный стационар. Врачу скорой помощи следует ввести больному следующие лекарственные препараты:

жаропонижающие средства - анальгин 50% - ный - 0, 1 мл на год жизни ребенка;

папаверин 1% - ный - 0, 3 мл/ на год жизни;

новокаин 0, 25% - ный - 1, 0;

преднизолон - 2 мг/кг в/м или в/в;

при выраженном менингеальном синдроме - лазикс 1-2 мг/кг в/м или сульфат магния 25% по 1 мл на год жизни в/м;

при возбуждении, судорогах - седуксен 0, 5% - ный в/м или в/в.

Лечение в стационаре больных с генерализованными формами МИ должно проводиться в специализированном отделении нейроинфекций или в палате интенсивной терапии в инфекционном стационаре.

⇐ Предыдущая 1 23