Зәуірбекқызы Арайлым

	Острый		Хронический
	Серозный	Гнойный	Гиперпластический	Гнойный
Жалобы	- Болезненное уплотнение подвижного «шарика»; - припухлость лица; - повышение температуры тела	- увеличенный лимф. узел; - Пульсирующая боль; - повышение температуры тела; - потеря аппетита; - изменение поведения ребенка: капризный, беспокойный.	Длительно существующий «шарик»	Слабоболезненный увеличенный лимф. узел
Клиника	- изменение общего состояния; - повышение температуры; - инфильтрат подвижный; - мало болезненный; - флюктуация отсутствует; - кожа обычного цвета; - округлая форма; - берется в складку, не спаянный; - слизистая оболочка зуба гиперемирована; - симптом вазопареза; - четкие границы	- ухудшение общего состояния; - повышение температуры; - инфильтрат мало подвижный; - болезненный; - есть флюктуация; - кожа гиперемирована, отечная; - в складку не берется; - нечеткие границы; -асимметрия лица	-увеличение лимф. узла; - плотный; - подвижный; - безболезненный или слабоболезненный; - не спаян с окружающими	- асимметрия лица; - открывание рта свободное; - подвижный; - нерезко болезненное, плотное; - не спаянное; - кожа обычного цвета; - округлая или овальная форма; - есть флюктуация
Диагностика	- Анализ крови: ИСНМ - 1. 5-2 раза выше (ИСНМ – индекс соотношения нейтрофилов и моноцитив) - УЗИ: плотность структуры – от 5 до 20-25 условных единиц	Анализ крови: ИСНЛ - 2 раза ниже (ИСНМ – индекс соотношения нейтрофилов и лимфоцитов) - УЗИ: плотность структуры – от 0 до 10 условных единиц	- УЗИ: плотность структуры – от 5 до 40 условных единиц	- УЗИ: плотность структуры – от 0 до 10 условных единиц - биопункция(гной)
Диф. диагностика	-периостит -абсцессы -паротиты -сиаладениты	-остеомиелиты -периадениты -аденофлегмоны	- туберкулезная интоксикация - лимфогранулематоз - мононуклеоз - хрон. лейкоз -метастаз злокач. новообразований	- туберкулезный лимфаденит - опухоль слюнных желез - метастазы злокач. новообр. - остеомиелиты
Лечение	- консервативное: 1. лечение «причинного» зуба 2. противовоспал. средства 3. физиотерапия ( фонофорез, электрофорез, лазер-терапия) 4. общеукрепляющие препараты	- хирургическое: 1. санация первичного очага инфекции 2. удаление паренхимы лимф. узла; 3. дренирование раны; 4. наложение антисептич. повязки 5. физпроцедуры: ( электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, гелий-неоновое облучение, УФО).	- хирургическое: 1. удаление лимф. узла - медикоментозныепрепараты: ( дезинтоксик., антигистам., антиоксидант., витамины В и С, иммуностимуляторы)	- хирургическое: 1. санация гнойного очага; 2. дренирование; 3. при необходимости удаление лимф. узла; 4. противовоспал. средства; 5. дезинтоксикац. средства

Зә уірбекқ ызы Арайлым