работодателю для подтверждения информации

ЗАПРОС

работодателю для подтверждения информации

о получаемых доходах

Данная информация предназначена для внутреннего пользования сотрудниками Банка Левобережный (ОАО) в целях определения соответствия заемщика критериям банка по выбранной им программе. Банк обязуется обеспечить конфиденциальность данной информации в соответствии с действующим законодательством.

Инструкция по заполнению:

1. Пожалуйста, заполните анкету печатными буквами или напечатайте.

2. Заявитель заполняет пункты 1, 7 и 8, ставит свою подпись и передает запрос работодателю для дальнейшего заполнения.

3. Работодатель заполняет пункты 9-18.

4. Сотрудник банка заполняет пункты 3-5.

Раздел 1. Общая информация

1. Кому (название и адрес компании-работодателя)		2. Банк Левобережный (ОАО) ул. Плахотного 25/1 г. Новосибирск 630054
3. Подпись сотрудника банка	4. Ф. И. О. и должность сотрудника банка		5. Дата
Я обратился за получением ипотечного кредита и подтверждаю занимаемую мною должность в этой компании. Моя подпись подтверждает точность и достоверность предоставленной мной информации.
7. Ф. И. О. и адрес заявителя		8. Подпись заявителя

Раздел 2. Занимаемая должность

9. Дата принятия на работу заявителя		10. Должность заявителя
11. Фактический среднемесячный* доход после уплаты налогов: в том числе (все после уплаты налогов):			12. Период получения данного дохода
Оклад:
Премии:	Периодичность:
Комиссионные:	Периодичность:
Другое:	Вид дохода:

* Стандартный расчетный период составляет 12 месяцев. В случае изменения должностного оклада в течение отмеченного периода заполняется п. 12 данного документа и применяется сокращенный расчетный период.

Раздел 3. Подпись ответственного лица

13. Подпись ответственного лица компании-работодателя	14. Должность	15. Дата заполнения
16. Ф. И. О. (полностью) ответственного лица компании-работодателя	17. Телефон ответственного лица	18. Печать компании-работодателя