На основе. Ставлю предварительный диагноз - гипертоническая болезнь II степени

На основе

1. Жалоб: головная боль в затылочной области (в основном в утренние часы), периодически тошноту, потемнение в глазах, сердцебиение и одышку при выполнении физической работы, небольшие отеки на лице по утрам.

2. Анамнеза жизни: Наследственность - подобные проявления у матери, умершей от инсульта.

3. Объективного обследования:

Осмотр: бледноватые кожные покровы, небольшие отеки в области век

Пальпация: отеки в области век, пульс 80/мин(напряженный), ЧДД 20/мин

Перкуссия: Левая граница сердца по левой среднеключичной линии

Аускультация: АД 160/95 мм рт ст. Тоны сердца ритмичные, громкие

Ставлю предварительный диагноз - гипертоническая болезнь II степени

2 . Перечислите синдромы и обоснуйте.

· Синдром артериальной гипертензии – головная боль, сердцебиение, левая граница сердца по левой среднеключичной линии, АД 160/95 мм рт ст., пульс 80/мин(напряженный)

3 . Назовите дополнительные обследования, необходимые для подтверждения диагноза.

1. ЭКГ

2. УЗИ

3. Исследование глазного дна

4. ОА мочи

4 . Определите Вашу тактику в отношения пациента.

ü Рекомендация обратиться в поликлинику для наблюдения и назначения медикаментозного лечения ГБ.

ü Постепенное снижение АД под наблюдением ЭКГ: гипотензивные препараты

5 . Расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.

Принципы лечения:

1. Немедикаментозные: снижение массы тела, ограничение приема поваренной соли, отказ от вредных привычек, индивидуальные дозированные физ. нагрузки

2. Медикаментозное лечение: гипотензивные препараты по назначению врача

Прогноз: при небольшом увеличении АД и отсутствии кризов - благоприятный

Профилактика: ограничение поваренной соли, снижение массы тела, отказ от вредных привычек, устранение перенапряжений, уменьшения воздействия психоэмоциональных нагрузок, индивидуальный подбор медикаментозного лечения

⇐ Предыдущая 12