ПО ИНСУЛИНУ

Стр 1 из 2Следующая ⇒

АНТИБИОТИКИ

Могут производиться в СУХОМ виде (и надо разводить) или уже в РАСТВОРЕ (разводить не надо, только расчет дозы в шприц)

Есть два СТАНДАРТИЗИРОВАННЫХ способа разведения антибиотиков (сухих, в порошке)

• 1: 1 (в 1 мл 100 000 ЕД действующего вещества)

• 1: 2 (в 1 мл 200 000 ЕД действующего вещества, или 100 000 в 0, 5 мл)

НАДО ЗАПОМНИТЬ

что 1г (1000 мг) вещества = 1 000 000 ЕД или 1мг = 1 000 ЕД (остальное просто расчеты от этого)

И что взрослому пациенту мы НЕ ВВОДИМ БОЛЕЕ 10 МЛ ВНУТРИМЫШЕЧНО

ПОЭТОМУ

доза ДО 1 000 000 ЕД= способ 1: 1 (потому что максимум 1гр=1 000 000 ЕД=10 мл раствора)

все, что больше миллиона = способ 1: 2.

Так как флаконы разные я прошу всегда записывать два раза:

первый - разведение,

второй – забор из флакона уже разведенного

Например:

Назначено 700 000ЕД, флаконы по 1 грамму

Способ 1: 1 (так как меньше 1 000 000 ЕД)

Флакон нужен 1 (так как во флаконе 1 000 000ЕД)

Разводим его на 10 мл

Забираем в шприц 7 мл

В кратком варианте:

1: 1, 1 флакон, разводим на 10, забираем 7.

Например:

Назначено 1 300 000 ЕД, флаконы по 0, 35 гр

Способ 1: 2 (так как больше 1 000 000 ЕД)

Флаконов нужно 4 (так как в 1 флаконе 350 000ЕД)

Разводим КАЖДЫЙ флакон на 1, 75 мл (так как 200 000 в 1мл 350 000: 200 000 (или 3, 5 на 2)

Забираем в шприц 3 флакона полностью (по 1, 75 мл), а из 4-го – 1, 25 мл

Всего 6, 5 мл

В кратком варианте записи:

1: 2, 4 флакона, каждый по 1, 75, из 3 все, из 4-го 1, 25. Всего 6, 5 мл

Например:

Назначено 900 000 ЕД, флаконы: 1шт – 0, 3 гр, 1шт- 0, 4 гр, 2 шт- 200 мг

Способ 1: 1

Берем флаконы по 0, 3, по 0, 4 и 1 флакон по 200 мг

Разводим:

0, 3 гр – 3 мл

0, 4 гр – 4 мл

200 мг – 2 мл

Забираем из всех флаконов все.

Всего 9 мл.

В кратком варианте: 1: 1, 0, 3 на 3 мл, 0, 4 на 4 мл, 200мг на 2 мл, забираем все, всего 9.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ, что словом «всего» мы себя проверяем!

Если все верно, то цифры до нулей в дозе и набранное количество мл должны совпадать (в случае со способом 1: 2 разделенные на 2).

Например, назначено 700 000 ЕД (надо набрать всего 7 мл),

Назначено 1 300 000ЕД (надо набрать всего 6, 5 мл)

НЕСТАНДАНДАРТИЗИРОВАННЫЙ способ это если у вас есть растворитель ампула и флакон, доза в котором полностью совпадает с дозой назначенной (просто смешиваете их и все вводите, но помним про осложнения инъекций – инфильтраты, например, поэтому высококонцентрированные растворы – это не самый лучший вариант).

МЫ ПО НЕМУ НИЧЕГО НЕ РАССЧИТЫВАЕМ, ТАК КАК ТАКИХ ЗАДАЧ У ВАС НЕТ.

АНТИБИОТИК В ЖИДКОМ ВИД Е

ЕГО РАЗВОДИТЬ НЕ НАДО - НАДО НАБРАТЬ в ШПРИЦ

Дана его концентрация всегда мг/мл, то есть столько-то мг в 1 миллилитре содержится

Доза в ЕД

Все, что вам нужно сделать это ДОЗУ разделить на КОНЦЕНТРАЦИЮ и получатся миллилитры

Например:

Антибиотик в жидком виде 30мг/мл, назначено 126 000 ЕД.

126: 30= 4, 2 мл

ВСЕ!!!!

Осталось только выбрать цену деления шприца!

ПО ИНСУЛИНУ

Инсулин может быть с КОНЦЕНТРАЦИЕЙ в 1 миллилитре по 40, по 80 и по 100 МЕ.

Шкала делений на колбе инсулинового шприца может быть трех типов:

• деление по 40 юнитов (единиц);

• деление на 100 юнитов (единиц) (бывает 50, но это просто половина 100 и мы их не рассматриваем);

• встречается на шприцах и двойная шкала – в миллилитрах и в юнитах.

Шкала c наличием одновременно U-100 и U-40 ЗАПРЕЩЕНА
ЦЕНА ДЕЛЕНИЯ ШПРИЦА МОЖЕТ БЫТЬ РАЗНАЯ!!!
НО инсулиновый шприц ВСЕГДА (из тех, что мы рассматриваем) 1 МИЛЛИЛИТР ОБЪЕМОМ
Если вы видите такие шприцы – это ИНСУЛИНОВЫЕ!

ТЕПЕРЬ РАСЧЕТ

Если набираете в шприц с соответствующей маркировкой

• если инсулин 40 и шприц 40,

• если инсулин 100 и шприц 100

то сколько назначено, то столько и набираете в юнитах.

Например, назначен инсулин 40 – 24 МЕ,

это значит, что в шприц 40U мы должны набрать 24 юнита,

Назначено инсулин 100 – 35 МЕ, набираем в шприц 100U - 35 юнитов.

Но нужно уметь высчитывали еще и в мл, так как шприцы могут не совпадать.

Алгоритм расчета миллилитров

Все просто! делим назначенную дозу инсулина на концентрацию раствора,

Продолжаем предыдущие примеры:

24: 40= 0, 6 мл

35: 100= 0, 35 мл

Рассчитаем сразу для Инсулин 80 (назначено 36 МЕ): 36: 80= 0, 45 мл

Для начала я учу вас брать тот шприц, который больше подходит, чтоб меньше расчетов, потому что, если на шприце градуировка только в юнитах, вы еще должны юниты на шприце в мл перевести.

Поэтому для инсулина 40 и 80 (так как это кратные числа – 1: 2) берем шприц 40 юнит!!!

Например, назначено инсулина 80 36 МЕ, значит в юнитах на шприце мы наберем 18 (36/2)) – шприц 40 U, а для шприца 100 U – надо все высчитать в мл или использовать КОЭФФИЦЕНТ перевода (см. ниже)

Если на шприце ДВОЙНАЯ градуировка и в юнитах, и в миллилитрах, мы можем, используя миллилитры набрать в любой из этих шприцов!

12 Следующая ⇒