Алгоритм постановки согревающего компресса

Алгоритм постановки согревающего компресса

Ресурсы

· Компрессная бумага или полиэтиленовая плёнка

· Вата

· Бинт

· Марля, сложенная в восемь слоев

· Этиловый спирт 40-45%

· Почкообразный лоток

· Ножницы

· Водный термометр

· Перчатки нестерильные (3 пары), маска

· Салфетки марлевые

· Часы

· Полотенце

· Мензурка

· Емкости для медицинских отходов классаА и Б

· Ёмкость с дезраствором. Ветошь

· Жидкое мыло

· Антисептик для обработки кожи рук

Механизм действия:

· Задерживает на месте приложения теплоотдачу и испарение

· Приводит к длительному расширению сосудов, что ведёт к увеличению притока крови к коже и глубже расположенным тканям

· Оказывает рассасывающее, болеутоляющее, отвлекающее, согревающее действие

Показания:

· Местные воспалительные процессы (кожи, подкожной клетчатки, инфильтраты после инъекций, флебиты, лимфаденит и др. )

· Заболевания суставов и околосуставных тканей

· Гематомы

· Катаральные отиты

· Постинъекционные инфильтраты

· Мастит у кормящих матерей

· Миозиты, шейные и поясничные радикулиты, ревматизм, подагра, артроз, артрит

Противопоказания:

· Нарушение целостности кожи

· Ушибы в первые часы и сутки

· Высокая лихорадка

· Аллергические и гнойные высыпания на коже

· Новообразования

· Кровотечения, гематомы

· Гнойный средний отит

Примечание: Необходимое условие: каждый последующий слой должен перекрывать предыдущий на 1, 5- 2 см.

Контроль правильности наложения компресса проводится через 1 час после наложения – нижний слой должен быть тёплым и влажным.

Техника

1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.

2. Попросить пациента представиться. Сверить ФИО, год рождения пациента с листом назначения.

3. Сообщить пациенту о назначении врача. Объяснить ход и цель процедуры.

4. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.

5. Вырезать кусок компрессной бумаги по периметру на 2 см. больше марлевой салфетки, сложенной в 8 слоёв.

6. Приготовить вату по периметру на 2см. больше компрессной бумаги.

7. Налить в мензурку этиловый спирт 40-45%.

8. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. Предложить пациенту занять удобное положение.

9. Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки компресса.

10. Наложить на кожу марлевую салфетку, сложенную в 8 слоев, смоченную этиловым спиртом 40-45%, слегка отжав её.

11. Покрыть марлю куском вощеной бумаги (клеенки), которая на 2 см шире влажной салфетки.

12. Положить слой ваты поверх компрессной бумаги размером больше предыдущего слоя на 2 см.

13. Зафиксировать компресс бинтом, так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений.

14. Зафиксировать время. Компресс накладывается на 6 -8 часов

15. Снять перчатки, поместить в дезраствор.

16. Вымыть руки. Осушить руки.

17. Через 1, 5-2 часа надеть перчатки, осторожно, не нарушая плотности наложения повязки, ввести палец под компресс, убедиться, что салфетка влажная, а кожа теплая. Примечание: если через 1, 5-2 часа салфетка сухая, то компресс наложен неправильно. Наложить новый компресс.

18. Снять компресс, поместить в ёмкость для отходов Б.

19. Кожу протереть теплой водой, просушить салфеткой; наложить сухую теплую повязку на 20-30 минут.

20. Снять повязку. Осмотреть кожу пациента

21. Поинтересоваться самочувствием пациента.

22. Использованный материал поместить в емкость для отходов класса Б.

23. Обработать рабочее место ветошью с дезинфицирующим раствором двукратно с интервалом в 15минут

24. Снять перчатки, поместить в дезраствор.

25. Вымыть, осушить руки.

26. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Возможные осложнения:

· Химический ожог – не накладывать компресс на участок, смазанный йодом. Применение неразбавленного спирта может вызвать ожог кожи.

При правильно наложенном согревающем компрессе марля остается теплой и влажной после его снятия. Использование ранее компрессный материал нельзя применить повторно, он полностью подлежит утилизации.

При длительном применении согревающих компрессов возможно раздражение кожи. В таких случаях необходимо сделать перерыв на 1-2 дня.