Учение об инфекции. (418-469)

418. Механизм действия какого типа бактериальных токсинов описан: В-фрагмент фиксирует молекулу токсина на соответствующем клеточном рецепторе, А-фрагмент проникает внутрь клеток, где блокирует жизненно важные метаболические реакции? ### Экзотоксины

419. Свойства какого типа бактериальных токсинов описаны: прочно связаны с телом бактериальной клетки, менее токсичны, избирательное действие выражено слабо, под действием температуры и формалина не обезвреживаются? ### эндотоксины

420. В результате введения в организм готовых антител, взятых из другого, иммунного организма формируется искусственный ### иммунитет: пассивный

421. Активный приобретенный иммунитет формируется введением ### Вакцин

422. При введении в организм человека вакцины способны создавать приобретенный, искусственный ### иммунитет активный

423. Какие иммунобиологические препараты используются для следующих целей: а) лечения некоторых инфекционных заболеваний, б) профилактики некоторых инфекционных заболеваний? ### вакцины

424. Вакцины в организм человека можно вводить: а) накожно, б) подкожно, в) внутрикожно, г) через рот, д) через нос, е) ректально:

А. верно а б в Б. верно а, б, в, г, д +В. верно все

425. Ткани, лишенные физиологической защиты против конкретного вида, служащие местом проникновения микроорганизма в макроорганизм инфекции называют ### ### (словосочетание). Входные ворота

426. В зависимости от природы возбудителя различают формы инфекции: А. моноинфекция, смешанная инфекцияБ. бактериальная, вирусная, грибковая, протозойная +В. антропонозы, зоонозы, антропозоонозы, сопронозы

427. В зависимости от ### инфекции различают формы инфекции: антропонозы, зоонозы, антропозоонозы, сопронозы источника

428. В зависимости от числа видов возбудителей, вызвавших инфекционный процесс различают формы инфекции:

А. моноинфекция, смешанная инфБ. вторичная инфекция, рецидив, суперинфекция, реинфекция

В. острая, хроническая, микробоносительство

429. Форма инфекции, вызываемая представителями нормальной микрофлоры или патогенными микроорганизмами, персистирующими в организме, называется ### эндогенная

430. Форма инфекции, при которой к первоначальной, основной, уже развившейся болезни присоединяется другая, вызываемая новым возбудителем, называется ### Вторичная 431. Колонизацией чувствительных клеток, появлением первых неспецифических симптомов заболевания сопровождается ### период инфекционного процесса: продромальный

432. К ферментам патогенности относят:

А. гиалуронидазу

Б. нейраминидазу

В. плазмокоагулазу

Г. гистаминазу

Д. фибринолизин

Е. ДНК-азу, РНК-азу

Ж. коллагеназу

З. верно А, Б, В, Д, Е, Ж +

И. верно А, Б, Г, Д, Е, Ж

433. Гиалуронидаза, нейраминидаза, фибринолизин, коллагеназа - это ферменты, факторы ### инвазии

434. Форма инфекционного процесса характеризующаяся внезапным самопроизвольным прекращением инфекционного процесса называется ### абортивные

435. Быстрым развитием характерных клинических симптомов инфекционного процесса характеризуется форма ### манифестные

436. Фактором патогенности, определяющим антифагоцитарную активность, является фермент ###: плазмокоагулаза

437. Экзотоксин, после обработки формалином лишенный своих токсических свойств, но сохранивший антигенные свойства называется ### анатоксин

438. Антитело, образовавшееся в ответ на введение в организм человека экзотоксина и нейтрализующее его называется ### антитоксин

439. Способность бактерий образовывать белковые экзотоксины, выделять в окружающую среду эндотоксины при разрушении называется ### токсигенность

440. Свойство токсинов вызывать патологические изменения называется ###: токсичность

441. Процесс, при котором в крови и лимфе наблюдается присутствие микроорганизмов, называется ### бактериемия

442. Процесс, при котором в крови и лимфе наблюдается присутствие и размножение микроорганизмов, а также возникают вторичные отдаленные очаги инфекции во внутренних органах, называется ### септикопиемия

443. Процесс, при котором в крови и лимфе наблюдается присутствие и размножение микроорганизмов, называется ### сепсис

444. Процесс, при котором наблюдается наличие токсинов в крови, называется ### токсинемия

445. В состав живых вакцин входят:

А. аттенуированные штаммы возбудителя; +

Б. инактивированные культуры возбудителей;

В. химические компоненты возбудителей;

Г. анатоксины возбудителей.

446. В состав убитых вакцин входят:

А. аттенуированные штаммы возбудителей;

Б. инактивированные культуры возбудителей; +

В. химические компоненты возбудителей, обладающие иммуногенностью.

447. В состав химическихвакцин входят:

А. аттенуированные штаммы возбудителей;

Б. инактивированные культуры возбудителей;

В. химические компоненты возбудителей, обладающие иммуногенностью; +

Г. антитела к идиотипу иммуноглобулина, специфического в отношении соответствующего антигена.

448. Источником инфекции может быть:

А. постельное бельё

Б. вошь

В. игрушка

Г. бактерионоситель. +

449. К группе специфических профилактических препаратов относят:

А. антибиотики

Б. вакцины +

В. диагностикумы

Г. аллергены.

450. Повторное заражение тем же видом возбудителя, называется ### реинфекция

451. Инфекции, возникающие при наличии нескольких возбудителей, называются ### смешанная

452. Вещества, содержащиеся в вакцинах, депонирующие антигены, являющиеся неспецифическими стимуляторами иммунитета, обеспечивающие пролонгированное действие антигенов и стимулирующие фагоцитоз, называются ### адъювант

453. При каких формах инфекции проводится вакцинотерапия ### хронических

454. Иммунные сыворотки и иммуноглобулины содержат специфические ### антитела

455. Принципы получения аттенуированных штаммов микроорганизмов разработаны ### Пастером

456. Анатоксины – это обезвреженные бактериальные ### экзотоксины

457. Вакцины, содержащие только протективные антигены, называются### химические

458. По источнику все инфекции делятся на антропонозные, зоонозные и ### сопронозные

459. Количественной мерой патогенности является ### вирулентность

460. У какого микроба вирулентность выше: DL 1000 или 100000? ### 1000

461. Для изучения гемолитической активности микробов посев проводят на ### агар кровяной

462. Искусственное снижение вирулентности, положенное в основу производства ряда вакцин называется ### аттенуац

463. Современное название трансплацентарного способа передачи инфекции ### Вертикальная

464. После укуса клеща человек заболел энцефалитом, клещ в данном случае является ### переносчиком

465. Через 6 месяцев после перенесенного брюшного тифа при полном клиническом выздоровлении из фекалий больного постоянно высевается возбудитель брюшного тифа, это состояние называется ### Бактерионосительство

466. Период инфекционного заболевания, в котором происходит размножение возбудителя в организме, но еще отсутствуют клинические проявления заболевания, называется ### инкубационным

467. Автор способа введения гетерологичных сывороток ### Безредко

468. Для лечения токсинемических инфекций применяют иммунобиологические препараты, содержащие готовые антитоксические ### Антитела

469. В качестве исследуемого материала для серологической диагностики (определение титра антител) используют ## сыворотку

470. Укажите препарат, используемый для лечения дифтерии:

А. АКДС-вакцина

Б. АДС-М, АДС-анатоксины

В. антитоксическая сыворотка +

Г. моноанатоксин

Д. дифтерийные монорецепторные фаги

Е. нормальный гаммаглобулин

471. Установите соответствие между видом микроорганизмов и морфологическими и тинкториальныеми свойства:

1) Corynebacterium diphtheriae, 2) Klebsiella pneumoniae, 3) Bordetella pertussis

Грам+ палочки, располагаются под углом 1

Грам- коккобактерии 3

Грам- диплобактерии 2

472. Патогенные для человека микобактерии все, кроме:

А. Mycobacterium tuberculosis

Б. Mycobacterium bovis

В. Mycobacterium smegmatis +

Г. Mycobacterium avium

Д. Mycobacterium africanus

Е. Mycobacterium leprae

473. “Атипичные” микобактерии:

А. непатогенны для человека

Б. могут быть причиной микобактериозов +

В. являются причиной псевдотуберкулеза

474. Для определения гиперчувствительности замедленного типа при туберкулезе внутрикожно вводят препарат ### Туберкулин

475. Иммунитет при туберкулезе обусловлен:

А. ингибирующим действием специфических антител на возбудителя

Б. клеточными факторами иммунитета (Т-лимфоцитами, макрофагами) +

В. фагоцитарными реакциями

476. Установите соответствие между видом микроорганизмов и чувствительными лабораторными животными:

1) Mycobacterium tuberculosis, 2) Mycobacterium bovis, 3) Mycobacterium leprae

Кролики1

морские свинки2

броненосцы 3

477. При микробиологической диагностике лепры используют материалы:

А. мокроту, носоглоточную слизь, плевральный экссудат

Б. кровь, ликвор

В. соскобы с гранулем на коже, слизистых +

Г. отделяемое раны, отечную жидкость

Д. отделяемое конъюнктивы, вульвы

Е. фекалии, мочу

478. Основные клинические формы лепры - это:

А. туберкулоидная

Б. кишечная

В. кожная

Г. лепроматозная

Д. легочная

Е. септическая

Ж. верно В, Г

З. верно А, Г +

И. верно Г, Д, Е

479. Для создания активного искусственного иммунитета с целью профилактики коклюша, дифтерии, столбняка используют ### АКДС

480. Для специфического лечения дифтерии, столбняка, газовой гангрены используют (словосочетание) ### ### Антитоксич сыв

481. Для семейства Enterobacteriaceae характерны признаки:

А. Грам- палочки

Б. не образуют спор

В. имеют факультативно-анаэробный тип дыхания

Г. способны ферментировать углеводы до кислоты

Д. каталазоположительны

Е. оксидазоотрицательны

Ж. верно А, Б, В

З. верно А, Г, Е

И. верно все вышеперечисленное +

482. Для всех энтеробактерий характерным является утилизация ### глюкозы

483. С какими структурами клеточной стенки бактериальной клетки связана патогенность энтеробактерий ### липополисахаридом

484. Основной метод лабораторной диагностики острых кишечных инфекций, вызванных энтеробактериями ### бактериологический

485. При бактериологическом исследовании материала на энтеробактерии на 2-й день исследования выполняют:

А. отсев характерных колоний на 2-х, 3-х сахарные среды +

Б. исследование ферментативных свойств культуры на средах Гисса, ориентировочные пробы поливалентными агглютинирующими сыворотками, бактериофагами

В. серологическую идентификацию с монорецепторными агглютинирующими сыворотками, при необходимости - дополнительные биохимические тесты

Г. посев подготовленного материала на пластинчатые дифференциально-диагностические среды и среды обогащения

486. При бактериологическом исследовании материала на энтеробактерии на 3-й день исследования выполняют:

А. отсев характерных колоний на 2-х, 3-х сахарные среды

Б. серологическую идентификацию с монорецепторными агглютинирующими сыворотками, при необходимости - дополнительные биохимические тесты

В. исследование ферментативных свойств на средах Гисса; ориентировочные пробы поливалентными агглютинирующими сыворотками, бактериофагами +

487. При бактериологическом исследовании материала на энтеробактерии на 4-й день исследования выполняют:

А. серологическую идентификацию с монорецепторными агглютинирующими сыворотками, при необходимости - дополнительные биохимические тесты+

Б. отсев характерных колоний на 2-х, 3-х сахарные среды

В. исследование ферментативных свойств культуры на средах Гисса; ориентировочные пробы поливалентными агглютинирующими сыворотками, бактериофагами

488. Представители какого рода энтеробактерий вызывают у человека заболевания: брюшной тиф и паратифы, гастроэнтериты, септицемии? ###: сальмонеллы

489. Большинство штаммов сальмонелл по подвижности ###: подвижны

490. Источник инфекции, характерный для Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A: ### человек

491. Локализация Salmonella typhi в организме человека во время инкубационного периода: в энтероцитах ### кишечника тонкого

492. Основной метод лабораторной диагностики брюшного тифа на 1-й неделе заболевания ### Гемокульт

493. Для диагностики брюшного тифа применяют следующие микробиологические методы:

А. серологический

Б. микроскопический

В. бактериологический

Г. биологический

Д. аллергический

Е. верно А, Г, Д

Ж. верно А, В +

З. верно Б, В

494. Метод лабораторной диагностики брюшного тифа, используемый в конце 1-й начале 2-й недели заболевания наряду с бактериологическим ### Гемокульт

495. Основной метод лабораторной диагностики брюшного тифа в конце 2-й, на 3-й неделе заболевания:

А. бактериологический с выделением урино-, билино- и копрокультуры +

Б. бактериоскопический

В. бактериологический с выделением гемокультуры

Г. серологический

496. Цель фаготипирования Salmonella typhi – выявление ### инфекции. источника

497. Какая серологическая реакция с Vi-диагностикумом ставится для выявления брюшнотифозного носительства: ### РНГА

498. Возбудители брюшного тифа и паратифов отличаются друг от друга:

А. биохимически

Б. антигенно

В. морфологически

Г. тинкториально

Д. верно все вышеперечисленное

Е. верно А, Б +

Ж. верно В, Г

499. При постановке реакции агглютинации Видаля используют диагностикумы:

А. “О”- и “Н”-брюшнотифозные

Б. Vi - эритроцитарные

В. “ОН”-паратифозные (А и В)

Г. диагностикумы, приготовленные из аутоштаммов

Д. верно А, В +

Е. верно А, Б

Ж. верно В, Г

500. При бактериологической диагностике сальмонеллезов гемокультуру выделяют на среде Раппопорт, которая содержит как стимулятор роста сальмонелл ### желчь

501. При бактериологической диагностике сальмонеллезов гемокультуру выделяют на среде Раппопорт, которая содержит как ингибитор роста сопутствующей флоры ### желчь

502. В состав какой среды входят компоненты: желчь, глюкоза, индикатор Андреде, МПБ? ### Раппопорт

503. Какой цвет среды Раппопорт характерен для роста возбудителей брюшного тифа? ### красный

504. Характерно ли наличие пузырька газа в поплавке при росте возбудителей брюшного тифа на среде Раппопорт? ### нет

505. Специфичный синдром на ранней стадии брюшного тифа (повышенная температура и затуманенное сознание) наблюдается во время бактериемии и обусловлен действием ### возбудителя эндотоксина

506. Назовите возможные пути передачи туберкулеза:

А. воздушно-капельный

Б. пищевой

В. контактный

Г. парентеральный

Д. половой

Е. верно все вышеперечисленное

Ж. верно А, Б, Д

З. верно А, Б, В +

507. Назовите дифференциальный метод окраски для представителей рода Mycobacterium ### Циль-Нильсена

508. С чем связана кислотоустойчивость микобактерий при окраске:

А. с наличием большого количества липидов, восков в клеточной стенке +

Б. с наличием липополисахарида в клеточной стенке

В. с большим содержанием воды в оболочке

Г. с наличием зерен волютина

509. Механизм действия ### Mycobacterium tuberculosis заключается в разрушении митохондрий клеток и нарушении функции дыхания. Корд-фактора

510. Из микобактерий на питательных средах не удается культивировать (лат. ): ### МикобактерLepra

511. Назовите вид микобактерий, дающих положительный результат в ниациновой пробе (накопление ниацина в среде культивирования): ### Микобактtuberculosis

512. При диагностике туберкулеза используют методы:

А. бактериоскопический

Б. бактериологический

В. серологический

Г. биологический

Д. аллергический

Е. генодиагностики

Ж. верно А, Б

З. верно А, Б, Д

И. верно все вышеперечисленное +

513. С каким видом микроорганизмов надо дифференцировать возбудителя туберкулеза при бактериоскопическом исследовании мочи: ### Микобактериум smegmatis

514. Особенности заражения при брюшном тифе:

А. источник возбудителя - домашние животные

Б. источник возбудителя - крупные дикие животные

В. источник возбудителя - бактерионоситель

Г. источник возбудителя - больной брюшным тифом

Д. источник возбудителя - мышевидные грызуны

Е. верно А, Б

Ж. верно В, Г +

515. Для идентификации сальмонелл - возбудителей пищевой токсикоинфекции исследуют их:

А. способность вырабатывать энтеротоксин

Б. чувствительность к антибиотикам

В. антигенное строение

Г. биохимические свойства

Д. верно А, Б

Е. верно В, Г +

516. На возбудителя брюшного тифа появляются в высоком титре к концу заболевания и длительно сохраняются у переболевших антитела к антигену: ### H

517. Внутрибольничные штаммы сальмонелл отличаются:

А. множественной лекарственной устойчивостью

Б. устойчивостью к стерилизации

В. устойчивостью к действию дезинфицирующих растворов обычной концентрации

Г. устойчивостью во внешней среде

Д. верно А, Б, В

Е. верно А, В, Г+

Ж. верно все

518. Источник инфекции при шигеллезе ### Человек

519. В настоящее время чаще дизентерию вызывают:

А. Shigella dysenteriae

Б. Shigella flexneri

В. Shigella sonnei

Г. Shigella boydii

Д. верно Б, В +

Е. верно Б, Г

Ж. верно В, Г

520. В организме человека шигеллы колонизируют ### кишечник с инвазией эпителия и его разрушением, образованием эрозий, язв толстый

521. Свойства характерные для возбудителей дизентерии:

А. имеют палочковидную форму

Б. ферментируют углеводы чаще без образования газа

В. лишены жгутиков

Г. выделяют сероводород

Д. образуют споры

Е. верно А, Б, В +

Ж. верно Б, В, Г

З. верно А, Б

522. Возбудитель дизентерии в организме больного находится:

А. внутри клеток эпителия толстого кишечника

Б. поражает слизистую толстого кишечника

В. в просвете тонкого кишечника

Г. поражает слизистую тонкого кишечника

Д. прикреплен к ворсинкам энтероцитов

Е. верно А, Б +

Ж. верно Б, В

З. верно А, Д

523. Источник инфекции при бактериальной дизентерии люди ### и ### Больные и бактерионосители

524. Питательные среды, используемые для выделения шигелл из фекалий: ### и ### Эндо Плоскирева

525. Замедленное разложение лактозы и сахарозы характеризует представителя шигелл (лат. ) ###: Шегелла sonnei

526. Факторы патогенности диареегенных Escherichia coli:

А. термолабильный энтеротоксин

Б. цитотоксин

В. белок А

Г. эксофолиативный токсин

Д. эритрогенин

Е. верно Б, Г

Ж. верно А, Б +

З. верно А, Д

527. Особенности патогенности шигелл:

А. обусловлена остекластическим действием жгутиков

Б. обусловлена липополисахаридом

В. связана с продукцией шиготоксина (цитотоксина)

Г. связана с продукцией инвазина (белка наружной мембраны)

Д. проявляется только в присутствии ионов кальция в среде

Е. верно Б, В, Г +

Ж. верно Б, Г, Д

З. верно А, В, Г

528. Бактерии внутри вида Escherichia coli подразделяют по ### признакам. антигенным

529. Escherichia coli внутри вида подразделяют на категории по признакам:

А. по биохимическим

Б. по набору факторов патогенности +

В. по культуральным

Г. по морфологическим

Д. по чувствительности к бактериофагам

530. При серотипировании шигелл используют:

А. эритроцитарный диагностикум Григорьева-Шига

Б. эритроцитарный диагностикум Зонне

В. агглютинирующие поливалентные сыворотки к Shigella flexneri 1-6 и Shigella sonnei

Г. агглютинирующие поливалентные сыворотки к Shigella dysenteriae и Shigella boydii

Д. верно В, Г +

Е. верно А, Б

531. Роль непатогенных штаммов Escherichia coli, являющихся нормальными обитателями кишечника человека:

А. являются антагонистами патогенных микроорганизмов

Б. обусловливают колонизационную резистентность

В. продуцируют эндотоксины

Г. участвуют в процессах обмена белков, жиров, превращениях желчных кислот

Д. участвуют в синтезе некоторых витаминов, гормонов

Е. верно все вышеперечисленное

Ж. верно А, Б, Г, Д +

532. Категории диареегенных Escherichia coli: энтеротоксигенные (ЭТКП), ###, энтеропатогенные (ЭПКП), энтерогеморрагические (ЭГКП), энтероаггрегативные (ЭАКП) энтероинвазивные

533. Эшерихии подразделяют на серогруппы по специфичности ###-антигена О 534. Фактор колонизации и энтеротоксин являются характерными факторами патогенности для категории ### кишечных палочек Энтериотоксин

535. Способность размножаться в энтероцитах и фактор инвазии являются характерными факторами патогенности для категории ### кишечных палочек Энтериоинваз

536. На среде Эндо Escherichia coli образуют колонии:

А. малиново-красные с металлическим блеском, средних размеров

Б. желтые с зоной гемолиза

В. бледно-розовые или бесцветные с темным центром, мелкие или средних размеров, в S-форме

Г. верно А, В +

Д. верно все

537. Для микроорганизмов рода Vibrio характерны следующие свойства, за исключением:

А. прямой или изогнутой палочковидной формы

Б. способности образовывать споры +

В. подвижности

Г. отрицательной окраски по Граму

Д. способности разлагать глюкозу и перекись водорода

538. Заболевания холерой вызывает:

А. любой Vibrio cholerae

Б. токсигенный Vibrio cholerae +

В. любой представитель Vibrionaceae

Г. нетоксигенный Vibrio cholerae

Д. нет правильного варианта

539. Морфологические признаки, присущие Vibrio cholerae:

А. имеет форму изогнутой палочки

Б. монотрих

В. не образует спор

Г. имеет овоидную форму

Д. образует капсулу

Е. верно А, Б, В+

Ж. верно Б, В, Г

540. Vibrio cholerae имеет антигены: соматический О-антиген и ### Н-антиген жгутиковый

541. Холерный вибрион от холероподобных отличают по признакам:

А. по агглютинации О1 или О139 сывороткой

Б. по лизису специфическими фагами

В. по принадлежности к биохимической группе Хейберга

Г. по наличию оксидазы

Д. по устойчивости к новобиоцину

Е. верно А, Б, В +

Ж. верно А, Б, Г

542. Исследуемый материал для ускоренного обнаружения возбудителя холеры методом РИФ:

А. гной

Б. испражнения

В. мокрота

Г. сыворотка крови

Д. рвотные массы

Е. верно Б, Г

Ж. верно Б, Д +

З. верно В, Д

И. верно А, В

543. Роль Vibrio cholerae О139 в патологии человека:

А. вызывает легкую диарею

Б. вызывает типичную холеру +

В. вызывает пищевые токсикоинфекции

Г. никакой

Д. условно патогенный микроорганизм

544. Специфические секреторные антитела в организме больного холерой играют роль:

А. препятствуют проникновению Vibrio cholerae в кровь

Б. убивают Vibrio cholerae в кровяном русле

В. блокируют прикрепление Vibrio cholerae к эпителию тонкого кишечника

Г. обеспечивают очищение кишечника от Vibrio cholerae

Д. убивают Vibrio cholerae в просвете кишечника

Е. верно А, Б

Ж. верно В, Г +

З. верно Г, Д

545. Основная причина смерти больных холерой: нарушение электролитного состава крови вследствии ### обезвоживания

546. “Vibrio cholerae eltor” означает название ### биоварианта

547. Серовары Vibrio cholerae О1 все, кроме:

А. Бенгал +

Б. Огава

В. Инаба

Г. Гикошима

548. Характер роста Vibrio cholerae на 1% пептонной воде:

А. диффузное помутнение

Б. нежная поверхностная пленка и помутнение +

В. придонно-пристеночный осадок

Г. в виде “комочков ваты”

549. Принадлежность вибрионов к виду Vibrio cholerae устанавливают по:

А. разложению сахаров

Б. чувствительности к антибиотикам

В. агглютинации О1- или О139-антисыворотками

Г. чувствительности к холерным монофагам

Д. верно А, Б, В

Е. верно А, В, Г +

Ж. верно все

550. Триада Хейберга состоит из компонентов: а) глюкозы, б) маннозы, в) сахарозы, г) лактозы, д) арабинозы:

А. верно а, в, д

Б. верно б, в, д +

В. верно а, г, д

551. Для Clostridium botulinum характерны следующие свойства, кроме:

А. положительной окраски по Граму

Б. наличия эндоспор, расположенных субтерминально

В. наличия выраженной капсулы +

Г. наличия жгутиков, расположенных по всей поверхности клетки

Д. палочковидной формы и крупных размеров

Е. облигатно-анаэробного типа энергетического метаболизма

552. Пути передачи при ботулизме: пищевой и ### раневой

553. Наиболее частые факторы передачи ботулизма:

А. яйца птиц

Б. консервированные продукты домашнего приготовления

В. рыбные и мясные продукты

Г. кондитерские изделия

Д. почва, ил

Е. вода открытых водоемов

Ж. мед

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒