Задача № 5

Задача № 5

К фельдшеру ФАП обратилась женщина, 25 лет, с жалобами на отсутствие менструации в течение 6 месяцев, отсутствие беременности, тянущие боли внизу живота.

Менструации с 15 лет, вначале регулярные, затем стали редкими, 6 месяцев назад прекратились. Замужем 5 лет, половая жизнь регулярная, беременность не наступает.

Из анамнеза известно, что в детстве пациентка стояла на учете у фтизиатра, получала лечение, в последние годы к врачу не обращалась.

Объективно: кожа бледная, температура тела 37, ⁰С, выражена потливость. В легких и сердце патологии не выявлено. Живот мягкий, при глубокой пальпации отмечается умеренная болезненность в нижних отделах живота. При бимануальном исследовании матка слегка увеличена, придатки плотные, увеличенные, болезненные.

Предположительный диагноз: туберкулез половых органов, аменорея, первичное бесплодие.

Задание:

1. Определите проблемы пациентки, выявите приоритетные.

2. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

3. Определите тактику фельдшера.

⇐ Предыдущая 1 23