Согласие соискателя /кандидата на обработку персональных данных

Ф. И. О. ____________________________________________________________________________________

Должность, на которую Вы претендуете _____________________________________________________________

Дата и место рождения ___________________________________________________________________________

Паспортные данные: Серия _________ № ___________________ Дата выдачи _____________________________

Кем выдан __________________________________________________________________________________________________

Прописка: индекс _____________ адрес _________________________________________________________________________

Фактическое проживание: индекс ____________ адрес _____________________________________________________________

Контактные телефоны _______________________________________________________ e-mail ___________________________

Семейное положение: холост q; не замужем q; женат q; замужем q; разведен(а) q; гражданский брак q;

В настоящее время Вы проживаете: имеете свое жилье q; снимаете квартиру q; живете с родителями q; другое q (опишите): ___________________________________________________________________________________________________________

Причины поиска новой работы _________________________________________________________________________________

Минимальный уровень месячной заработной платы, который Вас устроит _____________________________________________

Сведения о ближайших родственниках (муж, жена, мать, отец, брат, сестра):

Кто	ФИО полностью	Адрес проживания, контактный телефон	Место работы, должность	Возраст

Количество и возраст детей ___________________________________________________________________________________

Образование: высшее, неоконченное высшее, средне-специальное, техническое, среднее

Полное название учебного заведения	Факультет	Специальность, квалификация	Период обучения	№ диплома, от какого числа

Сведения о дополнительных курсах, стажировках (период, место обучения, квалификация):

___________________________________________________________________________________________________________

В каких компьютерных программах Вы работаете: ________________________________________________________________

Профессиональная деятельность (перечислите в обратной хронологической последовательности, последние три места работы):

Даты (месяц, год)		Наименование предприятия:		Оклад:
Прием	Увольн.	Адрес и телефон:
		Должность:	Кол-во подчиненных:
Обязанности, права, основные результаты и достижения:



Причина увольнения:

Даты (месяц, год)		Наименование предприятия:		Оклад:
Прием	Увольн.	Адрес и телефон:
		Должность:	Кол-во подчиненных:
Обязанности, права, основные результаты и достижения:



Причина увольнения:

Даты (месяц, год)		Наименование предприятия:		Оклад:
Прием	Увольн.	Адрес и телефон:
		Должность:	Кол-во подчиненных:
Обязанности, права, основные результаты и достижения:



Причина увольнения:

Отслужили ли Вы срочную службу? Да q Нет q. Являетесь ли Вы военнообязанным? Да q Нет q. Ваше звание _________

Владение иностранными языками и если ДА, на каком уровне Да q Нет q ___________________________________________

Наличие водительского удостоверения, автомобиля Да q Нет q.

Возможность командировок Да q Нет q. Курите ли Вы: Да q Нет q.

Вы предпочитаете работать (отметьте варианты): q с людьми; q с техникой; q с документами;
с представителями q своего или q противоположного пола; в команде q или q самостоятельно.

Состояние здоровья (хронические заболевания, инвалидность): _____________________________________________________

Ваши увлечения: ____________________________________________________________________________________________

Ваши положительные качества: ________________________________________________________________________________

Назовите три ваших черты, которые Вы хотели бы исправить: ______________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________

Что у Вас лучше всего получается в профессиональном плане? _____________________________________________________

Какой представляется Вам ваша карьера через 3-5 лет? ___________________________________________________________

Как Вы повышаете свою квалификацию? ________________________________________________________________________

Какие личные качества, по-вашему мнению, необходимы для успешного выполнения работы в должности, на которую вы претендуете? ___________________________________________________________________________________________________________

Является ли для Вас приемлемым ненормированный рабочий день? Да q Нет q.

Внимательно проранжируйте перечисленные факторы от 1 до 10 по степени значимости для Вас в выборе работы
(1 – минимальное значение, 10 – максимальное, значения не должны повторяться):

Высокая зарплата			Стабильность, надежность работы
Наличие социальных льгот			Самостоятельность должности
Возможность карьерного роста			Сложность, интенсивность работы
Престиж компании			Дружный коллектив
Приобретение нового опыта и знаний			Удаленность от дома

Закончите, пожалуйста, следующие предложения. Избегайте шутливых и ироничных ответов:

1. Главным для меня при принятии решения об обращении в «Клинику Доктора Мут» было _____________________________

___________________________________________________________________________________________________________

2. В работе меня больше всего интересует ______________________________________________________________________

3. Если бы я не устраивался работать в «Клинику Доктора Мут», то предпочел бы работать (где, кем? ) ____________________

___________________________________________________________________________________________________________

4. Основная трудность, которая меня ожидает в новой работе ______________________________________________________

Любые дополнительные сведения, которые на Ваш взгляд могли бы способствовать Вашему приему на работу: ___________________________________________________________________________________________________________

Рекомендатели (ими могут быть Ваши руководители или партнеры):

№ п/п	ФИО полностью	Место работы и должность	Телефон

Дата, с которой вы могли бы приступить к работе _________________________________________________________________

Где Вы получили информацию о наборе сотрудников: _____________________________________________________________

Все данные предоставляю добровольно. Разрешаю проверку предоставленных мною данных и получение рекомендаций от указанных мною рекомендателей.

«____» __________________ 20 г. Подпись _________________________

Направить заполненную анкету можно по факсу (846) 342-01-40, электронной почте kdm_samara@mail. ru или привезти в «Клинику Доктора Мут» по адресу: г. Самара, Аэропортовское шоссе, д. 67 с 9. 00 до 20. 00 и оставить у администратора на 1 этаже. В случае положительного рассмотрения анкеты с Вами свяжется менеджер по подбору персонала.

Согласие соискателя /кандидата на обработку персональных данных

В соответствии с требованиями Федерального Закона № 152 «О персональных данных»

Я, ________________________________________________________________________________

дата рождения: ____________________________________________________________________

паспорт серии _______номер__________ выдан_________________________________________

адрес регистрации: _________________________________________________________________

даю свое согласие на обработку моих персональных данных в целях трудоустройства.

Под обработкой персональных данных я понимаю сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение и любые другие действия (операции) с персональными данными.

Под персональными данными я понимаю любую информацию, относящуюся ко мне как к субъекту персональных данных, в том числе фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес, семейное, социальное, имущественное положение, образование, опыт работы, доходы, другая информация.

К персональным данным предоставляется доступ только менеджеру по персоналу, директору, а также руководителям структурных подразделений, заинтересованных в найме работников. Другим лицам персональные данные не передаются, за исключением случаев, указанных в законодательстве РФ.

Режим конфиденциальности персональных данных снимается в случаях их обезличивания и по истечении 75 лет срока их хранения, если иное не определено законом. Указанная информация собирается, обрабатывается, хранится и используется в полном соответствии с российским законодательством.

Дата: ________________________

Подпись: _____________________