ЗАЯВЛЕНИЕ

начальнику ПОУ " Игринская автошкола ДОСААФ России"

С. З. Гаврилюк

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас зачислить меня на обучение в группу ________________по подготовке водителей транспортных средств по программе обучения: Категория «___».

1. Ф. И. О.: ____________________________________________________________________________

2. Число, месяц, год рождения: «___»___________________г.

3. Место жительства: _________________________________________________________

4. Телефон: сот. (_______) _________________,

5. Серия, № документа, когда и кем выдан: ПАСПОРТ РФ, ____ № ________________, выдан __________________________________________________________________________________

6. Образование, место работы: _________________________________________________________

7. Сведения о ранее полученном водительском удостоверении: Серия________№___________

8. Сведения о медицинской справке заявителя: выдана _____________________________________, ___________________________________________________________________________________

9. Личная фотография (3 шт. ).

Уведомления и объявления от автошколы хочу получать

- на номерсотового телефона□ *

- звонок□, смс□

- на электронную почту□.

«__»___________202___г. __________________________ / _________________________/

Подпись

Я, даю своё согласие на обработку своих персональных данных в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

«___»________202__г. __________________________ / ____________________________/

Подпись

С уставом автошколы, лицензией на осуществление образовательной деятельности, образовательной программой, учебным планом, правилами техники безопасности, и прочими внутренними документами об организации и осуществлении образовательной деятельности, регламентирующими правила приема обучающихся, режимом занятий обучающихся, формами, периодичностью и порядком текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся, порядком и основаниями перевода, отчисления и восстановления обучающихся, порядком оформления возникновения, приостановления и прекращения отношений между образовательной организацией и обучающимисяознакомлен (а).

«__» __________202__г. __________________________ / ___________________________/

Подпись

* Заполняется вручную