Введение. Причины. Диагностика

Стр 1 из 3Следующая ⇒

Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Ставропольский государственный медицинский университет »

Министерства здравоохранения России

(ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России)

Кафедра Офтальмологии

Заведующий кафедрой: Доцент, к. м. н.,

Чередниченко Нина Львовна

УИРС на тему: «Миопия.

Клиника, диагностика, лечение. »

Выполнила: Бугоева М. Г.

434 группа

Проверила: Доцент, к. м. н.,

Чередниченко Нина Львовна

Ставрополь, 2019

Введение

1. Миопия. Симптомы………………………………………3

2. Формы……………………………………………………. 3

3. Причины………………………………………………….. 4

4. Диагностика………………………………………………5

5. Лечение миопии………………………………………….. 6

6. Профилактика……………………………………………. 7

Миопия — это нарушение рефракции глаза (процесса преломления световых лучей в оптической системе глаза), при котором задний главный фокус (точка пересечения лучей, проходящих через оптическую систему глаза) глаза находится перед сетчаткой (внутренней оболочкой глаза, клетки которой преобразуют световые лучи в нервные импульсы, благодаря которым в головном мозге человека формируется изображение). Люди, имеющие миопию, ясно и четко видят предметы вблизи и размыто вдали. Отсюда произошло название « близорукость».

Симптомы болезни

Чаще всего близорукость развивается в возрасте от 8 до 20 лет, когда воздействует повышенная нагрузка на орган зрения. Основными клиническими проявлениями миопии являются следующие:

· Человек рассматривает предметы на близком расстоянии, поэтому орган зрения постоянно перенапрягается

· Повышенная утомляемость глаза

· Боли в глазнице, которые связаны с переутомлением глазных мышц

· Пучеглазие, обусловленное растяжением глазного яблока, что портит внешний вид лица

· Синеватый оттенок склеры из-за просвечивания сосудов в результате истончения склеры.

Формы

Миопию можно разделить на формы по этиологии (причине):

· осевая миопия — возникает при увеличении передне-заднего размера глазного яблока;

· рефракционная миопия — появляется, когда преломляющая сила глаза чрезмерно велика.

Или по степени близорукости:

· слабая (до -3 диоптрий, в диоптриях измеряется преломляющая сила глаза);

· средняя (от -3 до -6 диоптрий);

· высокая (свыше -6 диоптрий).

Миопия может быть врожденной (появляется еще до рождения) и приобретенной (возникает в течение жизни).

По клиническому течению:

· прогрессирующая (есть необходимость увеличивать силу корректирующих линз на 1 и более диоптрии в год);

· непрогрессирующая (проведение коррекции силы линз не требуется).

Другие виды миопии:

· ложная близорукость или спазм аккомодации — наступает при повышении цилиарной (ресничной) мышцы глаза;

· транзиторная близорукость — возникает при наличии некоторых хронических заболеваний (например, сахарного диабета — нарушения обмена глюкозы (сахара) в организме) или при употреблении определенных лекарственных препаратов (например, сульфаниламидов — противомикробных средств);

· ночная или сумеречная миопия — возникает при недостатке освещения и проходит при ярком свете.

Причины

Причиной возникновения миопии могут быть следующие факторы:

· наследственность – если один из родителей или оба имеют нарушения рефракции, то с вероятностью 50% и выше их дети тоже будут иметь подобные нарушения;

· перенапряжение глаз – длительные и интенсивные нагрузки на орган зрения;

· напряжение аккомодации - свойства глаза изменять преломляющую силу своей оптической системы для ясного и четкого восприятия предметов, находящихся от него на различном расстоянии;

· неправильная коррекция – отсутствие своевременной коррекции нарушения рефракции или неправильно подобранные очки или контактные линзы способствуют усугублению сложившейся ситуации;

· нарушение анатомии глазного яблока – увеличение его размеров или нарушение преломляющей способности роговицы (прозрачной оболочки глаза);

· у детей, имеющих низкий вес при рождении или являющиеся недоношенными, чаще развивается миопия;

· травмы органа зрения;

· перенесенные операции на глазах;

· наличие косоглазия — это нарушение положения глаз, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз при взгляде прямо. Тот глаз, который « косит», как правило, видит хуже;

· неправильное питание — при недостаточно сбалансированном питании, отсутствии должного количества витаминов и микроэлементов, ухудшается обновление тканей глаза, нарушается световосприятие.

Диагностика

Анализ анамнеза заболевания и жалоб – когда (как давно) у пациента появились жалобы на снижение зрение вдаль.

Анализ анамнеза жизни — страдают ли родители пациента нарушением зрительных функций; были ли у пациента травмы или операции органа зрения.

Проверка зрения вдаль без очков с использованием специальных таблиц.

Подбор подходящих стекол (линз).

Автоматическая рефрактометрия – исследование рефракции глаза (определения точки идеального изображения относительно сетчатки) при помощи специального медицинского прибора – автоматического рефрактометра.

Офтальмометрия – измерение на другом специальном приборе – офтальмометре – радиусов кривизны и преломляющей силы роговицы (прозрачной оболочки глаза).

Циклоплегия — медикаментозное отключение аккомодационной мышцы глаза с целью выявления ложной миопии. У человека с нормальным зрением выявится « физиологическая» близорукость, обусловленная спазмом ресничной мышцы. Если же миопия после циклоплегии уменьшается, но не исчезает, то эта остаточная миопия является постоянной и требует коррекции.

Эхобиометрия – ультразвуковое исследование длины глазного яблока.

Пахиметрия – ультразвуковое исследование толщины роговицы глаза.

12 3 Следующая ⇒