ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ !!! поля, выделенные ЦВЕТОМ, обязательны для заполнения !!!

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ !!! поля, выделенные ЦВЕТОМ, обязательны для заполнения!!!

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения (например: 09. 09. 1979)

УДОСТОВЕРЕНИЕ ЛИЧНОСТИ (паспортные данные)

Серия, номер (например: 1212 333444)

Дата выдачи паспорта (например: 12. 03. 2002)

Код подразделения (например: 008-828)

Кем выдан (полностью, идентично написанию в паспорте! )

АДРЕС ПОСТОЯННОГО ПРОЖИВАНИЯ

Почтовый индекс (если вы не знаете точно свой почт. Индекс, оставьте поле пустым! )

Область

Район

Населенный пункт (например: г. Владимир )

Улица (например: Безыменского ул. )

Дом (например: 16А) при отсутствии укажите НЕТ

Корпус; при отсутствии укажите НЕТ

Квартира; при отсутствии укажите НЕТ

АДРЕС РЕГИСТРАЦИИ

(если адрес регистрации совпадает с адресом проживания, просто отметьте вариант «ДА»)

ДА

Почтовый индекс (если вы не знаете точно свой почт. Индекс, оставьте поле пустым! )

Область (например: Нижегородская)

Район (например: Таврический)

Населенный пункт (например: с. Вольное)

Улица (например: Озерная) при отсутствии укажите НЕТ

Дом (например: 16) при отсутствии укажите НЕТ

Корпус (при отсутствии укажите НЕТ)

Квартира (например: 87) при отсутствии укажите НЕТ

КОНТАКТНЫЕ ДАННЫЕ

Мобильный телефон

Домашний телефон (если есть)

Электронная почта

Скайп (если есть)

Я в соц. Сетях (скопируйте свой адрес в Профиле! )

Одноклассники:

ВКонтакте

Facebook

ДРУГОЕ

Были ли оформлены ранее в Avon в качестве Представителя?

Когда? Например: «да, больше года назад» или «нет, никогда»

Ваши предпочтения из продукции Avon

(например: декоративная косметика, аксессуары, уход за лицом)