Десмургия. Классификация. повязок по назначению.

Десмургия

Десмургия (от греч. десмоз – связь, ергон – дело) – учение о правилах наложения и применения повязок.

Во времена Гиппократа, в 5 – 6 веке до нашей эры, применялись повязки с различными солями, вином, мазевые и т. д. В произведениях арабских писателей 9 –11 веков имеются указания на гипсование при переломах.

Повязка – это все что накладывается на рану с целью лечения

Перевязка – это способ укрепления повязки.

Классификация повязок по назначению.
Вид повязки.	Функция.
Асептическая.	Профилактика вторичного инфицирования раны.
Лекарственная.	Обеспечение постоянного доступа лекарственного вещества к ране.
Компрессная (разновидность лекарственной).	Длительное воздействие на ткани лекарственного вещества.
Давящая (гемостатическая).	Остановка кровотечения.
Иммобилизирующая.	Обездвиживание конечности или ее сегмента.
Защитная.	Защита грануляционной ткани
Коррегирующая.	Устранение деформации.
Окклюзионная.	Герметизация раны.

Компрессная повязка накладывается при лечении воспалительных заболеваний с учетом фазы раневого процесса по типу согревающего компресса. Она задерживает испарение лекарственного вещества и тем самым удлиняет срок его лечебного действия. Чаще всего используются полуспиртовые (водочные) и мазевые компрессные повязки.

Окклюзионная повязка имеет первостепенное значение при открытом и клапанном пневмотораксе, когда плевральная полость сообщается с атмосферным воздухом через рану. Назначение повязки — перевести открытый и клапанный пневмоторакс в закрытый, прекратить доступ атмосферного воздуха в плевральную полость.

Алгоритм наложения окклюзионной повязки:

1. Обработать кожу вокруг раны спиртовым антисептиком.

2. Наложить стерильную салфетку.

3. Смазать кожу вокруг раны мазью, кремом, жиром (обеспечение герметизации).

4. Наложить воздухонепроницаемую ткань (кусок клеенки, целлофана) размером, превышающим размер салфетки на 4-5 см.

5. Наложить пелот (пелот — плотный ватно-марлевый валик) в проекцию раны.

6. Фиксировать повязку лейкопластырной, клеоловой или спиральной повязкой.

Помните! На месте происшествия или при чрезвычайной ситуации герметизация раны проводится:

лейкопластырем (края раны сближают и заклеивают черепицеобразно полосками лейкопластыря), затем накладывают ватно-марлевую повязку;
прорезиненной оболочкой индивидуального пакета (внутренняя сторона), затем ватно-марлевой подушечкой;
простой ватно-марлевой повязкой, густо смазанной стерильным вазелином (мазью), которая накладывается на рану и плотно бинтуется.

12 Следующая ⇒