3. Задача

3. Задача

Больной Г. 39 лет предъявляет жалобы на вздутие живота и боли преимущественно в нижних и боковых отделах живота усиливающиеся после приема пищи и уменьшающиеся после дефекации и отхождения газов, чередование запоров с поносами, слабость, вялость, раздражительность.

3 года назад перенесла дизентерию, диету не соблюдает. Ухудшение в течение последних 2 недель.

Объективно: Кожные покровы физиологической окраски. ЧДД 16 в мин. Дыхание везикулярное. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 74 в мин. При пальпации живота определяется болезненность, утолщение и уплотнение сигмовидной кишки.

Анализ крови: эритроциты-4, 0 *10 ¹²/л., Hb-135 г/л.,

лейкоциты. - 12, 0*10⁹/л., п -5%, с - 50%, э - 3%, лф - 38%, м - 4%, СОЭ- 24 мм/ч.

Копрограмма: кал неоформленный, много слизи, много лейкоцитов, клеток кишечного эпителия.

1. Выделите основные симптомы, объясните их патогенез, сгруппируйте их в синдромы, выделите ведущий синдром.

2. Поставьте предварительный диагноз.

3. План обследования и ожидаемые результаты.

4. План лечения.