Тестова експертиза ТЗ 7 страница

A *Сибирская язва

B Рожа

C Эризепилоид

D Стафилококковый карбункул

E Флегмона

3059 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У ребенка 13 лет диагноз брюшного тифа подтвержден на 9 день болезни: Начато

лечение лечение левоми-цетином. Через сутки температура тела снизилась до 35, 50С,

АД-70/30 мм. рт. ст., бледность кожи и слизис-тых, Рs-120 в мин. Ваш диагноз?

A *Токсико-инфекционный шок

B Анафилактический шок

C Гипогликемический шок

D Кишечное кровотечение

E Дегидратационный шок

3061 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Больной 56 лет, заболевший холерой, поступил в ин-фекционное отделение с 3 степенью

обезвоживания. Лейкоцитоз-12, 5*109/л, общий белок плазмы-50 г/л, Ht-51\%,

относительная плотность плазмы-1, 035. Какие препаратами необходимо проводить

регидратацию?

A *Трисоль, Дисоль

B Плазма крови

C Адреналин

D Полиглюкин

E Препараты железа

3082 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      При анафилактических реакциях у больных с сердечной недостаточностью отдают

предпочтение

A * Адреналину

B Дофамину.

C Норадреналину

D Кортикостероидам

E Папаверину

3110 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 4 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      На корабле, возвращающем из Индии, заболел матрос. Беспокоит озноб, лихорадка 400С,

головная боль. Через 7 часов температура снизилась с выраженным пото-отделением.

Судовой врач заподозрил малярию. Укажите лекарственный препарат, применяющийся

для купирования приступа.

A *Делагил

B Тетрациклин

C Примахин

D Анальгин

E Бисептол

3111 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 4 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У больного через 1, 5 часа после употребления торта с кремом повысилась температура

до 380С, появился озноб, резкая слабость, тошнота, 2-х-кратная рвота, боли в эпигастрии.

Какую медицинскую помощь следует оказать больному?

A *Промывание желудка и кишечника

B Антибиотики

C Противоботулиническая сыворотка

D Солевые растворы

E Гормоны

3112 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У студента из Индии появился частый жидкий стул без патологических примесей,

многократная рвота без тошноты. Температура-35, 60С, АД-40/0 мм. рт. ст., живот

безболезненный. Какую первоочередную помощь следует оказать больному?

A *Введение солевых растворов (Трисоль)

B Альбумин

C Антибиотики

D Адреналин

E Гормоны

3114 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 4 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Больной 52 лет предъявляет жалобы на “туман”, “сетку ” перед глазами, двоение в

глазах, сухость во рту, охриплость голоса, поперхивание при глотании жидкой пищи. 3 дня

назад употреблял консервированные грибы и алкоголь. В первую очередь пациенту

показано:

A *Протиботулиническая сыворотка

B Солевые растворы

C Адсорбенты

D Острый гемодиализ

E Атропин

3165 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У больного К. с менингококковый менингоэнцефали-том через 12 часов после

госпитализации отмечено ухудшение состояния: головная боль стала очень сильной,

возбужден, ригидность мышц затылка резко выражена, гиперемия лица, акроцианоз,

ЧДД-32 в мин, пульс аритмичный, 120 уд/мин, АД 160/90 мм. рт. ст., t-40, 5 0С. Ваша

тактика лечения.

A * Произвести люмбальную пункцию

B Назначить седативную терапию

C Увеличить дозу антибактериальных средств

D Увеличить объем дезинтоксикационных средств терапии

E Начать энергичную дегидратационную терапию

3173 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Больной сальмонеллезом поступает в стационар на 2-й день болезни в тяжелом

состоянии: температура 37, 5С, пульс 135 в минуту, слабый, АД 85/45 мм. рт. ст., язык

сухой, обложен, сознание сохранено. Какой из лабораторных показателей позволит

уточнить характер развившегося шока?

A *Удельная плотность плазмы

B ЭКГ

C Количество эритроцитов крови

D Количество лейкоцитов крови

E Мочевина крови

3189 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Больной М., 35 лет, поступил в инфекционное отделение на 4 день от начала

заболевания. Больной беспокоен, бледный, отмечается цианоз носогубного треугольника,

акроцианоз. Отмечается афония, шумный затрудненный вдох. Тоны сердца глухие,

нарастает тахикардия. Температура 37, 8С. Поставлен диагноз дифтерия гортани,

стенотическая стадия. Больному необходимо:

A * Произвести трахеостомию

B Ввести в/в антибиотики широкого спектра действия

C Ввести глюкокортикоиды

D Перевести больного на ИВЛ

E Ввести прозерин

3190 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 4 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Больной Р., 30 лет. Поступил в инфекционное отделение на 3 день болезни с диагнозом

дифтерия миндалин, токсическая 2 степени. На 4 день пребывания в стационаре

состояние тяжелое, температура 37С, вял, заторможен. Границы сердца расширены

влево, тоны приглушены, систолический шум во всех точках. ЧСС 54 в 1 мин., АД 100/60

мм. рт. ст. На ЭКГ – мерцание предсердий, блокада обеих ножек пучка Гиса. Какое

осложнение развилось у больного?

A * Дифтерийный миокардит

B Инфекционно-токсический шок

C Инфаркт миокарда

D Сывороточная болезнь

E Стеноз митрального клапана

3191 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 4 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Больной К., 40 лет, заболел остро, с повышения темпе-ратуры до 40С, головной боли,

озноба, резкой слабос-ти, боли в горле, отмечалась рвота. Зев – миндалины отечны, на

поверхности миндалин желеобразные плен-ки, легко снимающиеся, но быстро

появляющиеся сно-ва. Отмечается отек шейной клетчатки до середины шеи, плотный,

безболезненный, кожа над отеком не изменена. Ваш диагноз?

A * Дифтерия

B Флегмона шеи

C Лакунарная ангина, тяжелое течение

D Химический ожог ротоглотки

E Сибирская язва

3242 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      На 7 день после введения противодифтерийной сыворотки у больного М. , 40 лет

появились жалобы на сыпь с зудом. Объективно: t-37, 40С, гиперемия 7*10 см на ягодице

(место введения сыворотки), макулезная сыпь по всему телу, в ротоглотке налетов нет.

Диагноз: сывороточная болезнь. Укажите лечебные мероприя-тия.

A * Преднизолон 30 мг в/м

B Адреналин 0, 1\%-0, 5 мл п/к

C Диазолин 0, 5 г реr os

D Бензилбензоат местно

E Анальгин 50\%-2, 0 мл в/м

3243 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Больному Н., 44 года с диагнозом “Дифтерия ротог-лотки, островчатая, локализованная

форма” решено ввести 80 тыс. МЕ противодифтерийной сыворотки. При проведении

внутрикожной пробы больной пожа-ловался на неприятные ощущения в области сердца,

затруднение дыхания на вдохе, чувство страха. Объек-тивно: АД-90/60 мм. рт. ст., Рs-110

уд. в мин., ЧД- 25 в мин., акроцианоз. Какое осложнение возникло у боль-ного?

A * Анафилактический шок

B Приступ стенокардии

C Приступ бронхиальной астмы

D Истинный круп

E Делирий

3244 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Введение противодифтерийной сыворотки больному Н., 44 года с диагнозом “Дифтерия

ротоглотки, островчатая, локализованная форма” осложнилось развитием

анафилактического шока. Укажите неотлож-ные мероприятия.

A * Адреналин 0, 1\%-0, 5 мл п/к

B Продолжить введение противодифтерийной сыворотки

C Раствор “Трисоль ” в/в

D Дибазол 1\%-5, 0 мл в/м

E Анальгин 50\%-2, 0 мл в/м

3245 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У больного с вирусным гепатитом В, находящегося в инфекционном отделении 2 неделю,

резко ухудшилось общее состояние, наросла желтуха, уменьшились размеры печени,

появился хлопающий тремор. Общий билирубин – 387 мкмоль/л, прямой – 106 мкмоль/л,

альбумин – 39 г/л, протромбиновый индекс 71\%. Какие лечебные мероприятия следует

предпринять в первую очередь?

A *Усилить дезинтоксикацию, назначить глюкокор-тикоиды

B Промывание желудка, сифонная клизма

C Усилить дезинтоксикацию, назначить цефалоспорины

D Назначить гемостатики

E Ввести глюконат кальция

3246 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У У больного 34 лет, находящегося в инфекционном отделении в течение 8 дней по

поводу вирусного гепатита В, появились признаки нарушения сознания, печеночный запах

изо рта, хлопающий тремор, усилилась желтуха, уменьшились размеры печени. Какова

причина данного состояния?

A * Печеночная энцефалопатия

B Суперинфекция В+D

C Вирусный гепатит В, осложненный энцефалитом

D Микст-инфекция В+С

E Инфекционно-токсический шок

3247 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У больной 37 лет с тяжелым вирусным гепатитом В, находящейся в инфекционном

отделении, появились спутанность сознания, печеночный запах изо рта, усилилась

желтуха, рвота “кофейной гущей”, носовое и маточное кровотечение, кровоизлияния в

местах инъекций. АД 95/60 мм рт. ст., общий билирубин 289 мкмоль/л, прямой 100

мкмоль/л, общий белок 45 г/л, протромбиновый индекс 64\%. Какова основная причина

развившегося геморрагического синдрома?

A * Снижение синтетической функции печени

B Развитие универсального капилляротоксикоза

C Повреждение сосудов вирусом гепатита В

D Портальная гипертензия

E Снижение дезинтоксикационной функции печени

3248 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 4 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У больного 48 лет после выраженного озноба повы-силась температура тела до 40, 50С,

головная боль в лобно-височных областях, болезненность при движе-нии глазных яблок,

боль и першение за грудиной, сухой кашель, ломота во всем теле. На второй день

количество мокроты увеличилось и в ней появились прожилки крови. В крови 4, 5 Х 109

лейкоцитов, СОЭ 16 мм/ час. Найболее вероятный диагноз?

A * Грипп

B Геморрагическая лихорадка

C Лептоспироз

D Туберкулез легких

E Ку-лихорадка

3272 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 4 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Больной 20 лет, заболел остро, через 7 дней после возвращения из Юго-Восточной Азии.