на участие с научным докладом (сообщением)

ЗАЯВКА

на участие с научным докладом (сообщением)

в XIV итоговой студенческой научной конференции

Санкт-Петербургского института (филиала) ВГУЮ (РПА Минюста России)

(Россия, г. Санкт-Петербург, 01. 04. 2022, видеоконференцсвязь)

организатор: Санкт-Петербургский институт (филиал) ВГУЮ (РПА Минюста России)

Фамилия, имя и отчество
Аффилиация: полное наименование организации (филиала организации) — места работы, службы или обучения (прикрепления) (организационно-правовая форма указывается аббревиатурой)
Город, страна
Статус (студент, курсант, слушатель, аспирант, адъюнкт, соискатель)
Секция
Название научной статьи = научного доклада (сообщения)
Фамилия, имя и отчество (полностью) каждого соавтора (заполнять при наличии)
Форма участия (видеоконференцсвязь)	видеоконференцсвязь
Почтовые индекс и адрес
Адрес электронной почты
Телефон с кодом страны и города
Потребность в оформлении официального приглашения (да/нет)	нет
Потребность в получении печатного экземпляра материалов конференции (да/нет)	нет
Необходимость помощи в бронировании гостиницы, прибытии, убытии (да/нет)	нет

Дата: Подпись: