Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





ПЛАН СЕСТРИНСКОГО УХОДА



Ф. И. О. пациента Петров В. А.

Отделение кардиологическое                            палата 8

 

Дата Проблема пациента Цель сестрин. вмешательств  Объем сестринских вмешательств Периодичность, кратность Конеч-ная дата  Оценка эффектив-ности
07. 05 Задержка жидкости (отеки, асцит) Пациент отметит уменьшение отеков на нижних конечностях и размеры живота к концу недели 1. М/с обеспечит строгое соблюдение диеты № 10 с ограничением соли и жидкости (суточный диурез + 400 мл) Мотивация: для уменьшения отеков ежедневно 13. 05 Пациент отмечает исчезновение отеков, уменьшение размеров живота. Цель достигнута
      2. М/с обеспечит взвешивание пациента 1 раз в 3 дня Мотивация: для контроля уменьшения задержки жидкости в организме 1 раз в 3 дня    
      3. М/с обеспечит контроль суточного диуреза Мотивация: для контроля отрицательного водного баланса ежедневно    
      4. М/с обеспечит доступ свежего воздуха путем проветривания Мотивация: для обогащения воздуха кислородом палаты По 20 минут 3 раза в день    
      5. М/с проведет оксигенотерапию Мотивация: для уменьшения гипоксии 3 раза в день по 30 минут    
      6. М/с обеспечит уход за кожей и слизистыми Мотивация: для профилактики пролежней ежедневно    
      7. М/с проведет беседу с пациентом и его родственниками о необходимости соблюдения диеты, контроля суточного диуреза, подсчету пульса, постоянного приема лекарственных препаратов Мотивация: для предупреждения ухудшения состояния пациента и возникновения осложнений 1 раз    
      8. М/с будет наблюдать за внешним видом, пульсом, АД больного Мотивация: для контроля за состоянием больного и возможного ухудшения состояния ежедневно    
      9. М/с будет выполнять назначения врача ежедневно    

 

ФИО / подпись медсестры (медбрата) Безлюдная М. А. /______________

 

Показания дыхания



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.