на обработку персональных данных

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я_____________________________________________________________________________

(Ф. И. О. )

Проживающий по адресу: ________________________________________________________________________________________________Паспорт_______________________________№____________________________, выданный (кем и когда)____________________ _______________________________________________________________________________

Контактный телефон_____________________________________________________________

настоящим даю свое согласие МАУК ДК «Строитель» имени Д. Н. Мамлеева (162611, г. Череповец, пл. Строителей д. 1)на обработку моих персональных данных, и персональных данных моего ребенка____________________________________________________________

(Ф. И. О ребенка)

к которым относятся:

- паспортные данные;

- паспортные данные ребенка;

- данные свидетельства о рождении ребенка;

- сведения о состоянии здоровья (медицинская справка)

- сведения о состоянии здоровья ребенка (медицинская справка)

- номер домашнего, мобильного телефона

- сведения о социальных льготах (при наличии)

Я даю согласие на использование моих персональных данных в целях:

обеспечения выполнения муниципальной работы по организации деятельности клубных формирований и формирований самодеятельного народного творчества

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение), обезличивание, блокирование, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации как на бумажных носителях, так и с использованием средств автоматизации

МАУК «ДК «Строитель» имени Д. Н. Мамлеева гарантирует, что обработка моих личных данных и данных моего ребенка осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ и «Положением о защите персональных данных работников МАУК «ДК «Строитель» имени Д. Н. Мамлеева» с которым я ознакомлен (а).

Данное Согласие действует с момента подписи согласия на обработку персональных данных, в течение всего периода посещения клубного формирования или в течение срока хранения информации и может быть отозвано при предоставлении Учреждению заявления в простой письменной форме в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

Я подтверждаю, что, давая такое Согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.

Дата: ________________________ Подпись______________ / ____________________/

Также я даю Согласие МАУК «ДК «Строитель» имени Д. Н. Мамлеева производить фото- и видеосъемку меня (моего ребенка). Фотографии и видеоматериалы, а также фамилия, имя, отчество могут быть скопированы, адаптированы или использованы, в том числе путем публичной демонстрации и исполнения, воспроизведения через СМИ, в сети «Интернет», полиграфической и рекламной продукции Учреждения при условии, что произведенные материалы не нанесут вред достоинству и репутации меня (моего ребенка), а также даю согласие, что все права на вышеуказанные материалы и объекты принадлежат МАУК «ДК «Строитель» имени Д. Н. Мамлеева без ограничения сроков и без выплаты гонораров, отчислений и платежей всех видов.

Дата: ________________________ Подпись______________ / ____________________/