«VI Международный медиафорум «Префикс+10»

Заявка

на участие в мероприятии

«VI Международный медиафорум «Префикс+10»

Анкета участника

1. Ф. И. О.
2. Дата рождения
3. Образование: - название образовательного учреждения - специальность - стадия обучения (класс/курс /выпускник)
4. Опыт работы в СМИ (если имеется – название, должность, стаж работы)
5. Направление, в котором хотели бы участвовать на форуме: - печатные СМИ; - телевизионные СМИ; - радиожурналистика; - фотожурналистика; - блогосфера, интернет-журналистика
6. Контактные данные - мобильный телефон - электронная почта - страницы в социальных сетях (при желании)
7. Даю согласие на обработку своих персональных данных

Анкета команды

Название учреждения: _______________________________________________________________

Руководитель: ______________________________________________________________________

Адрес: _____________________________________________________________________________

N	Ф. И. О.	Дата рождения	Контактные данные: мобильный телефон, электронная почта; ссылка на страницы в социальных сетях	Направление (пресса; ТВ; радиожурналистика; - фотожурналистика; - блогосфера, интернет-журналистика)	Согласие на обработку персональных данных